人體的五臟六腑 ：各司其職的五臟

中醫(yī)認為人體是由五臟六腑,、皮肉筋脈骨,、經(jīng)絡(luò)等組成的有機整體。就象—個國家的各個部門,，既分工又協(xié)作維持著社會的正常運轉(zhuǎn)—樣,，五臟六腑各司其職推動著人體的生命活動。

五臟：脾,、肺,、腎,、肝、心,；六腑：胃,、大腸、小腸,、三焦,、膀胱、膽,。人體內(nèi)臟器官的統(tǒng)稱,。也比喻事物的內(nèi)部情況。中醫(yī)學把人體內(nèi)在的重要臟器分為臟和腑兩大類,，有關(guān)臟腑的理論稱為“藏象”學說。藏,，通“臟”,，指藏于內(nèi)的內(nèi)臟；象,，是征象或形象,。這是說，內(nèi)臟雖存于體內(nèi),，但其生理,、病理方面的變化，都有征象表現(xiàn)在外,。所以中醫(yī)學的臟腑學說,，是通過觀察人體外部征象來研究內(nèi)臟活動規(guī)律及其相互關(guān)系的學說。

臟和腑是根據(jù)內(nèi)臟器官的功能不同而加以區(qū)分的,。臟,，包括心、肝,、脾,、肺、腎五個器官（五臟）,，主要指胸腹腔中內(nèi)部組織充實的一些器官,，它們的共同功能是貯藏精氣。精氣是指能充養(yǎng)臟腑,、維持生命活動不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì),。腑，包括膽,、胃,、大腸,、小腸、膀胱,、三焦六個器官（六腑）,，大多是指胸腹腔內(nèi)一些中空有腔的器官，它們具有消化食物,，吸收營養(yǎng),、排泄糟粕的功能。

除此之外,，還有“奇恒之腑”,，指的是在五臟六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一類器官,，包括腦,、髓、骨,、脈,、女子胞等。應(yīng)當指出的是,，中醫(yī)學里的臟腑,，除了指解剖的實質(zhì)臟器官，更重要的是對人體生理功能和病理變化的概括,。因此雖然與現(xiàn)代醫(yī)學里的臟器名稱大多相同,，但其概念、功能卻不完全一致,，所以不能把兩者等同起來,。

心位于胸腔偏左，膈膜之上,，肺之下,，圓而下尖，形如蓮蕊,，外有心包衛(wèi)護,。心與小腸、脈,、面,、舌等構(gòu)成心系統(tǒng)。心,，在五行屬火,，為陽中之陽臟，主血脈,，藏神志,，為五臟六腑之大主,、生命之主宰。心與四時之夏相通應(yīng),。

心主血脈,指心有主管血脈和推動血液循行于脈中的作用,，包括主血和主脈兩個方面。血就是血液,。脈,，即是脈管，又稱經(jīng)脈,，為血之府,，是血液運行的通道。心臟和脈管相連,，形成一個密閉的系統(tǒng),，成為血液循環(huán)的樞紐。心臟有規(guī)律的跳動,，需要三個條件：心氣充沛,、血液充盈、脈道通利,。

肺，位居胸中,，左右各一,，呈分葉狀，質(zhì)疏松,。與心同居膈上,，上連氣管，通竅于鼻,，與自然界之大氣直接相通,。

肺的生理功能：肺主氣司呼吸，主行水,，朝百脈,，主治節(jié)。肺主氣：①肺主一身之氣,。肺主一身之氣是指肺有主持,、調(diào)節(jié)全身各臟腑之氣的作用，即肺通過呼吸而參與氣的生成和調(diào)節(jié)氣機的作用,。②肺主呼吸之氣,。肺為體內(nèi)外氣體交換的場所，肺主呼吸之氣是指肺通過呼吸運動,，吸入自然界的清氣,，呼出體內(nèi)的濁氣,，實現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換的功能。

脾位于腹腔上部,，膈膜之下,，與胃以膜相連，“形如犬舌,，狀如雞冠”,，與胃、肉,、唇,、口等構(gòu)成脾系統(tǒng)。

脾的生理功能：脾主運化,，脾主統(tǒng)血,。脾主運化：運，即轉(zhuǎn)運輸送,，化,，即消化吸收。脾主運化,，指脾具有將水谷化為精微,，并將精微物質(zhì)轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織的功能。實際上,，脾就是對營養(yǎng)物質(zhì)的消化,、吸收和運輸?shù)墓δ堋０ㄟ\化水谷和運化水液兩個方面,。

肝位于腹部,，橫膈之下，右脅下而偏左,。與膽,、目、筋,、爪等構(gòu)成肝系統(tǒng),。主疏泄、藏喜條達而惡抑郁,，體陰用陽,。在五行屬木，為陰中之陽,。肝與四時之春相應(yīng),。肝的生理功能：肝主疏泄，肝主藏血。肝主疏泄：指肝具有疏通,、舒暢,、條達以保持全身氣機疏通暢達，通而不滯,，散而不郁的作用,。

肝的生理特性：肝喜條達：條達，舒展,、條暢,、通達之意。抑郁,，遏止阻滯,。肝為風木之臟，肝氣升發(fā),，喜條達而惡抑郁,。肝氣宜保持柔和舒暢，升發(fā)條達的特性,，才能維持其正常的生理功能,。

腎的生理功能：腎藏精，腎主納氣,，腎主水,。腎藏精：腎藏精是指腎具有貯存、封藏人身精氣的作用,。精的生理功能：腎中精氣不僅能促進機體的生長,、發(fā)育和繁殖，而且還能參與血液的生成,，提高機體的抗病能力。①促進生殖繁衍：腎精是胚胎發(fā)育的原始物質(zhì),，又能促進生殖機能的成熟c腎精的生成,、貯藏和排泄，對繁衍后代起著重要的作用,。

人的生殖器官的發(fā)育及其生殖能力,，均有賴于腎?？傊?，男女生殖器官的發(fā)育成熟及其生殖能力，均有賴于腎精的充盛,，而精氣的生成,、貯藏和排泄均由腎所主，故有腎主生殖”之說。根據(jù)這一理論,，固腎保精便成為治療性與生殖機能異常的重要方法之一,。

②促進生長發(fā)育：生、長,、壯,、老、已是人類生命的自然規(guī)律,。人從出生經(jīng)過發(fā)育,、成長、成熟,、衰老以至死亡前機體生存的時間,，稱之為壽命，通常以年齡作為衡量壽命長短的尺度,。③參與血液生成：腎藏精,，精能生髓，精髓可以化而為血,?！把淳畬僖玻赜谀I,，所蘊不多,，而血富于沖，所至皆是”（《景岳全書,，血證》）,，“夫血者，水谷之精微,，得命門真火蒸化”（《讀醫(yī)隨筆·氣血精神論》）,。

故有血之源頭在于腎之說。所以,，在臨床上治療血虛常用補益精髓之法,。④抵御外邪侵襲：腎精具有抵御外邪而使人免于疾病的作用?！白阌诰?，百病不生，窮于精者,，萬邪蜂起”（《馮氏錦囊秘錄》）,。精充則生命力強，衛(wèi)外固密,，適應(yīng)力強,，邪不易侵,。反之，精虧則生命力弱,，衛(wèi)外不固,，適應(yīng)力弱，邪侵而病,。

故有“藏于精者,，春不病溫”（《素問·金匱真言論》）之說。冬不藏精,，春必病溫,，腎精這種抵御外邪的能力屬正氣范疇，與“正氣存內(nèi),，邪不可干”,，“邪之所湊，其氣必虛”的意義相同,。

六腑人體內(nèi)膽,、胃、大腸,、小腸,、三焦、膀胱六個臟器的合稱,。腑,，古稱府，有庫府的意思,。六腑的主要生理功能是受納,、腐熟水谷，泌別清濁,，傳化精華,，將糟粕排出體外，而不使之存留,。所以六腑以和降通暢為順,。

六腑的生理功能具體為：飲食物入胃，經(jīng)胃的腐熟,，下移小腸，進一步消化,，并泌別清濁,，吸收其中的精微物質(zhì)，大腸接受小腸中的食物殘渣,，吸收其中的水分,，其余的糟粕經(jīng)燥化與傳導(dǎo)作用,，排出體外,，成為糞便。在飲食物消化、吸收過程中,，膽排泄膽汁入小腸，以助消化,。三焦不但是傳化的通道,，更重要的是主持諸氣，推動了傳化功能的正常進行,。

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