熊某
女 35歲
長沙市人 已婚
初診:病人自訴自生小孩不久,,發(fā)現(xiàn)患多囊卵巢綜合癥,,閉經(jīng)3個月,睡眠欠佳,,大便結(jié),,怕冷,舌淡紅苔薄,,脈沉細,。舊病史:5年前患腦垂體瘤,,做過手術(shù),已愈,。
主方:桂枝茯苓丸合三紫調(diào)心湯加減
上桂15克
茯苓60克
丹皮30克
桃仁30克
赤芍30克
紫石英30克
丹參30克
石見穿30克 炮甲60克
大黃90克
水蛭60克
三棱30克
莪術(shù)30克
蜂房30克
蛇床子30克
蓯蓉30克
菟絲子60克
急性子30克
當歸30克
雪蛤60克
蜜丸,,80粒每次,一天2次,。
二診(2011—3—10):病人自訴藥后月經(jīng)已來,,大便結(jié)多年之癥狀已無,多囊卵巢已無,,月經(jīng)色暗,,舌質(zhì)暗紅。藥已對癥,,仍是原方加減,。
上桂10克
丹皮30克
桃仁30克
赤芍30克
紫石英30克
丹參30克
石見穿30克
炮甲30克 當歸
60克
雪蛤30克
鹿角霜30克
肉蓯蓉90克
仙靈脾30克
琥珀30克
郁金30克
卷柏30克
柏子仁30克
蜜丸,早晚各一次,,每次80粒,。
按語:多囊卵巢綜合癥臨床表現(xiàn)多有多毛、長胡子等男性體征,,月經(jīng)稀發(fā),,量多或者少,月經(jīng)多是推遲一個星期以上,,白帶色黃稠,,而且量較多。結(jié)婚多年不孕,,西醫(yī)檢查會發(fā)現(xiàn)沒有成熟卵泡,,月經(jīng)期體溫單向等,這也是臨床上導(dǎo)致不孕的一個非常常見的因素,,主要原因多是由于患者自身體質(zhì)問題,,當然這多是由于自己不注意月經(jīng)期的注意事項導(dǎo)致的。還有就是先天因素,,這就包括家族遺傳因素,。對于西醫(yī)多是用黃體酮、克羅米芬等促使月經(jīng)按期來以及促進排卵,。對于中醫(yī)則需辯證論治:1,、病人月經(jīng)稀發(fā),量多,,子宮內(nèi)膜稍厚,,月經(jīng)量多,體胖,,白帶黃稠,,白帶多,,舌質(zhì)淡紅,薄白黃膩苔,。多辯證為痰濕阻竅,,治法多要祛痰除濕,清熱止帶
,。2,、病人月經(jīng)稀發(fā),量多或者少,,體瘦,,白帶少,舌質(zhì)紅,,薄白苔,。多辯證為肝腎陰虛,治法多要滋補肝腎,,滋陰清熱,。