本病僅使用局部療法,，即可奏效,。最可靠是挑選有效殺蟲(chóng)藥進(jìn)行防治，國(guó)內(nèi)目前常用的有：硫磺：本品對(duì)疥蟲(chóng)有良好殺滅作用,，在我國(guó)用它治疥瘡已有一千多年歷史,，其效果切實(shí)可靠，且通常無(wú)毒副作用,，是我國(guó)當(dāng)今治疥瘡的首選外用藥,。組方加苦參、百部,、川椒,、冰片等一是改變氣味,，二是可增強(qiáng)藥效提高療效

 疥瘡---療效最好的方藥

【包裝】一盒30克價(jià)錢(qián)29.90元，兩盒60克,，請(qǐng)您拍兩盒一療程,。

 20%復(fù)方硫磺軟膏60克，三天一療程,，一天擦兩次,，一次10克一天20克，三天洗澡,，消毒貼身衣服及被褥,，高溫滅毒即可。（有詳細(xì)說(shuō)明）

本病常發(fā)于16－30歲的男女青壯年與季節(jié)無(wú)關(guān),，在潮濕溫暖的南方尤為多見(jiàn),。

容易在集體單位和家庭中引起流行。

初次被疥蟲(chóng)感染,，須經(jīng)4－6星期之久方能出現(xiàn)自覺(jué)癥狀,，主要是瘙癢劇烈。

特別在夜寐,，身體溫暖之際最為嚴(yán)重,，通宵達(dá)旦，影響睡眠,，痛苦非常,。疥蟲(chóng)時(shí)常侵犯皮膚較為薄弱與柔軟部位。

因此皮損好于手指指縫,、前臂屈側(cè),、肘窩、腋下,、乳房,、下腹部、臀部,、股部、陰部等處,。

但頭面部,、掌跖除嬰兒以外，大多數(shù)不被累及,。

本病的皮疹表現(xiàn)為丘疹,、水皰、結(jié)節(jié),、疥蟲(chóng)隧道等,。丘疹呈淡紅色,，幾乎每個(gè)患者都可見(jiàn)到，數(shù)目不定可疏散分布或密集成群,。

 水皰如粟粒至綠豆大。

結(jié)節(jié)損害往往在陰股部,，特別是陰囊,，陰莖等處尤為常見(jiàn),。疥蟲(chóng)隧道是該病顯著的特征,，對(duì)診斷具有重要意義。隧道慣發(fā)于指間,、腕部屈側(cè)或男性外生殖部位,。狀為細(xì)小微微彎曲略呈“S”形,，長(zhǎng)約3－12毫米的灰色或淺黑色線紋,。

開(kāi)端復(fù)有薄痂,，末處為小皰,。

皰內(nèi)可找到淺黃色蟲(chóng)點(diǎn)，此隧道乃疥蟲(chóng)鉆入皮膚角層深部向前嚙吃而成的,。

其內(nèi)有卵,、幼蟲(chóng)、稚蟲(chóng),、成蟲(chóng)以及分泌物和蟲(chóng)糞,。隧道雖為特征性的皮損，但據(jù)報(bào)道成人患者也只7－13％可查到,。

 
這可能由于部位較淺，易受搔抓,，局部清洗而被破壞緣故,。

除上述皮疹以外，病人因搔癢而常發(fā)生繼發(fā)疹,，如抓痕,、血痂、膿皰,，重者還可發(fā)生濕疹樣改變或繼發(fā)其他化膿性皮膚病,甚至腎炎,，臨床并發(fā)腎炎者,，以兒童患者繼發(fā)感染者居多，故對(duì)這些患者注意尿常規(guī)變化,。

人們認(rèn)為,，隧道是疥蟲(chóng)寄生于皮膚的直接損害，其余各種皮損都是繼發(fā)疹,。

但也有人提出,，隧道、丘疹,、水皰,、膿皰、

結(jié)節(jié)等均為原發(fā)損害,，其主要憑據(jù)是上述五種皮疹都可在角層內(nèi)找到病原體疥蟲(chóng),。

結(jié)節(jié)型疥瘡：

本型疥瘡國(guó)內(nèi)屢見(jiàn)有報(bào)告，皮疹表現(xiàn)皆為結(jié)節(jié),，呈紅褐色,，大小宛如黃豆或更大。好發(fā)于衣服遮蓋處,，如外陰,、腹股溝、下腹部及腋部,。自覺(jué)奇癢難忍,，損害內(nèi)也可發(fā)現(xiàn)疥蟲(chóng)，屢治無(wú)效,。結(jié)節(jié)不易消退,，甚至長(zhǎng)達(dá)一年以上也并不稀奇。臨床上常常被誤認(rèn)為其他皮膚病,。

 嬰幼兒型疥瘡：

本型疥瘡與成人型表現(xiàn)有差異,，臨床誤診屢見(jiàn)不鮮。這一型疥瘡,，其傳染源容易找到,，多數(shù)是從父母或保姆患疥瘡后傳染而來(lái)的。皮疹往往泛發(fā)全身,，分布對(duì)稱,，頭面部、掌跖常被波及,，損害多為水皰或丘皰疹,，常發(fā)生濕疹樣變或繼發(fā)細(xì)菌感染。疥蟲(chóng)隧道于手掌或足底為多見(jiàn)。臨床應(yīng)引以重視,，凡是嬰兒全身性發(fā)疹,，狀如濕疹，且夜間躁動(dòng),、哭鬧不安者,，首先要考慮疥瘡，此時(shí),，應(yīng)著重參考家庭史,。

鑒別診斷】

本病須要與以下疾病鑒別：

一、皮膚瘙癢?。罕静∑p無(wú)原發(fā)疹,，且發(fā)無(wú)定處，指間更罕見(jiàn),，發(fā)病常與情緒,、季節(jié)、氣侯變化,，內(nèi)臟疾患以及更年期障礙有關(guān)。

二,、丘疹性蕁麻疹：此病多見(jiàn)于兒童,，無(wú)特殊好發(fā)部位，皮疹呈梭形風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰為其特征,?；純撼Ｊ沁^(guò)敏體質(zhì)，有時(shí)可伴胃腸功能紊亂,。

三,、虱病：該病是虱子所引起的皮膚病,，損害常見(jiàn)為繼發(fā)疹,，好發(fā)于兩脅、腰帶部,、陰部或衣縫皺折相接觸的皮膚處,，且容易查到虱子及其蟲(chóng)卵。

【療法】

一,、外用療法：本病僅使用局部療法,，即可奏效。最可靠是挑選有效殺蟲(chóng)藥進(jìn)行防治,，國(guó)內(nèi)目前常用的有：

（一）硫磺：本品對(duì)疥蟲(chóng)有良好殺滅作用,，在我國(guó)用它治疥瘡已有一千多年歷史，其效果切實(shí)可靠，且通常無(wú)毒副作用,，是我國(guó)當(dāng)今治疥瘡的首選外用藥,。該藥唯一缺點(diǎn)是有一種難聞的硫臭，有些病人為此不樂(lè)于應(yīng)用,。臨床多配制成5－20％硫磺軟膏或霜?jiǎng)┩庥?。另?yè)?jù)報(bào)告用20％硫磺軟膏與5％水楊酸軟膏各半混合外搽，可望提高療效,。

配方：20%硫磺,、5%水楊酸、苦參,、百部,、川椒、冰片等,。凡士林,。

常規(guī)治法

【方法簡(jiǎn)單療效最佳】

疥瘡局部治常規(guī)（以20％硫磺軟膏或霜為例）：

1．為充分發(fā)揮外用藥作用，涂藥前應(yīng)洗熱水浴,，用藥期間禁洗澡,，不換衣服.

2．每日早晚各搽一次外用藥，成人自頸以下遍身涂搽,，好發(fā)部位應(yīng)多涂幾次,，三日為一療程。

3．療程結(jié)束后再洗一次熱水浴,，然后更換干凈衣服,，床單及被單。換下物品須用水煮或藥水（如新潔爾滅）浸泡消毒,。亦可洗凈曬干放入塑料袋中停置半個(gè)月以后再用,。

4．本病治后應(yīng)觀察2周，看是否復(fù)發(fā),，如有復(fù)發(fā)還需重復(fù)一療程,。
5．家庭或集體單位中若有相同的其他患者，應(yīng)同時(shí)治方可切斷傳染源,。