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【疾病診療】高尿酸不痛不癢,為什么要管它,?

 錦繡書庫 2017-01-04

前兩天和幾個外科醫(yī)生吃飯,,其中一位外科醫(yī)生說起自己有高尿酸的問題,但全桌吃飯的人中,,論他吃剩的肉骨頭堆得最高,。

于是莎莎我發(fā)揮了一貫的科普精神,說“尿酸高,,剛那個鹵雞爪還是少吃兩個吧,,飲食還是要適當控制的!”

“沒事,,我聽你們內(nèi)科老專家說了,,即便控制好飲食,,尿酸不過下降40-50”

“但是再加上鍛煉,,你這500多的尿酸不就可以不吃藥也能下降不少了?”

“你不是不知道我們外科,每天下班回來累得不想動,,而且到家八九點了,,陪小孩都只有一兩個小時,哪有時間鍛煉???”

1

沒時間健康,有時間生???

其實,,當我們說尿酸高的時候,不僅僅是尿酸高這一個問題,,而是背后整體的生活方式誘發(fā)的一系列代謝異常,。

有流行病學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,高尿酸的人群在80年代和90年代這10年間,,人數(shù)整整漲了近10倍,。與之相應(yīng)的是,高血脂,、高血糖,、高血壓這一些系列慢性病的高發(fā)。

當我們說,,需要關(guān)注尿酸高的問題時,,不只是在說尿酸這一個問題而已。正如我的這位外科朋友,,他30歲不到,,不只是尿酸高而已,血壓已經(jīng)超出140/90mmHg的警戒線,,血脂檢查也偏高,。已經(jīng)有代謝綜合征的苗頭,就等著血糖也高了湊齊兄弟幾個,。

賺錢養(yǎng)家已經(jīng)極不容易,,哪里還有時間關(guān)注健康?自己是醫(yī)生,,尚且是這樣的想法,,何況許多普通大眾?

我們似乎陷入這樣一種死胡同:年輕人不關(guān)注自己的健康,,慢性病即便悄悄潛入,,早期不痛不癢也就不在乎;等到中老年人慢病纏身,,卻熱衷保健品,,養(yǎng)生雞湯文。

2

從高尿酸聊慢病

各種慢性病互相之間的關(guān)系,,我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并沒有了解到全貌,。但相信很多醫(yī)生都贊同這樣一個觀點---我們?nèi)梭w是一個整體,各個疾病與疾病之間,,互相具有很緊密的聯(lián)系,。

今天講尿酸高,那么我們就著重講尿酸高與其他疾病的關(guān)系,。

據(jù)目前已知的疾病中,,高尿酸與很多疾病相關(guān)聯(lián),。

高尿酸與痛風(fēng):這是大家最熟悉的,尿酸高的人容易犯痛風(fēng),。有研究顯示,,控制尿酸小于360μmol/L時,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作在最近一年內(nèi)只有1次,,而尿酸大于360μmol/L患者則有6次,。

而痛風(fēng)患者40%可繼發(fā)腎臟損害的表現(xiàn)!在尸體解剖中,,痛風(fēng)患者的腎臟病變100%,,也就是說有一部分沒表現(xiàn)的痛風(fēng)患者只是普通化驗沒有檢測到,而實際上,,腎臟的損害已經(jīng)開始了,。

除此之外,長期的高尿酸與心血管病如冠心病,、與胰島素抵抗及糖尿病,、與高血壓等諸多疾病的發(fā)生發(fā)展,有大量的研究證實具有相關(guān)性,。

這些疾病都是現(xiàn)代非常普遍的慢性病,。當我們說控制尿酸,控制的是整個的不良生活習(xí)慣,,以及它將可能帶來的整體危害,。

這也就是腎上線今天要和大家闡述的主要觀點,當我們在預(yù)防一個慢性病時,,我們是在控制整個關(guān)系鏈背后的疾病,。

3

認清事實

當認清了這個觀點,我們也就不會對不痛不癢的一些早期慢性病漠不關(guān)心了,。

雖然短時間的尿酸高并不會給你的生活帶來什么問題,,但你要明白這個指標背后,代表的可能是你的生活方式出現(xiàn)了問題,,以及以后要面臨的問題可能不只是尿酸高這一個情況,。

是不是總是重油重鹽、肉食太多,;是不是久坐不動,、沒有勞逸結(jié)合,;是不是精神壓力過大,,作息紊亂?

你通過調(diào)節(jié)生活方式,,也不只會對你的尿酸好,,會有益于你的其他指標控制,。

而正因為到了一定年紀,周圍人似乎或多或少都有一些這樣的問題,,放松了大家對早期慢性病的警惕,,總以為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無所不能,而忽視了自身的調(diào)節(jié),。

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