人體正常體溫是36℃到37.3℃。即便發(fā)燒也有程度所分,，低燒是38℃以下,，中度熱是38.1℃到39℃，高熱就是超過39℃一直到41℃,。還有一種非常少見的情況,，就是超高熱41℃。在我的工作過程中,，我接觸過那么多孩子,，但是我遇到的超高熱的孩子非常非常少。

典型高熱的過程分為三個時期：寒戰(zhàn)期,、高熱期,、退熱期

• 寒戰(zhàn)期：

  當體溫從正常變?yōu)橐l(fā)燒的時候，大腦中的體溫調定點會收到信息,，判斷現(xiàn)在體溫過低,，身體會接收大腦的信號會主動升高體溫，借助肌肉來提高體溫,，人就會打寒戰(zhàn),。

  體溫從低往高走的時候，我們就會感到冷,，這個時候會打寒戰(zhàn),。于是就會有怕冷、手腳冰涼、嘴唇蒼白和發(fā)抖等表現(xiàn),。這是說明人體在調動自己的能力來讓身體的溫度變得更高一些,。

• 平臺期：

  在溫度升得比較高的時候，就會進入一個平臺期,，也就是我們說的高熱期。這個時候身體就不再那么涼了,，嘴唇也不那么白那么紫了,。但是這個階段全身都會皮膚滾燙，手也燙頭也燙,，呼吸會變得急促,，全身會疼痛不適。這個時候,，身體的溫度已經(jīng)達到一個比較高的水準,。

• 退熱期：

  隨著疾病的發(fā)展，人會退燒,。比如說吃了退燒藥,，或者因為疾病逐漸的好轉，體溫會降下來,。這就到了退熱期,，這個時期會大量的出汗，汗液蒸發(fā)帶走熱量體溫就會下降,。這個時候會覺得口渴,，想喝水因為出汗出的比較多。

什么時候該口服退燒藥,？

通常來講,，兒科醫(yī)生會把三十八度五作為是否服用退燒藥的一個分界點。

但是這個分界點并不絕對,，不是說三十八度五就不能吃退燒藥,，三十八度六就一定要吃退燒藥。服用退燒藥的目的,，是為了減輕孩子因為發(fā)熱引起的不適,。

以這個目的為前提問題就簡單了：只要孩子不舒服，即便他沒有超過38.5,，我們也可以考慮給他吃退燒藥,；還有一些孩子自身溫度比較高，他發(fā)燒到很高溫度即便已經(jīng)超過38.5,，但也沒有什么不舒服,，還很精神，我們就不用那么著急地給他吃退燒藥。所以,，吃不吃退燒藥,，要看具體的情況。而不要拘泥于38.5這個溫度點,。

但是,，不管你吃不吃退燒藥，發(fā)燒的時候一定要保證水分的充足供應,！一定要喝夠水喝足水,，發(fā)燒的時候人體的水分的消耗要比平時增大很多，這個時候一定要注意補充水分,。林林總總的退燒藥,，哪些靠譜？哪些不安全,？

左邊藍色的是推薦用藥：

一個是布洛芬,，一個是對乙酰氨基酚。這兩個是全世界廣泛應用的兒童常用的退燒藥,，它是安全有效的,。他們的商品名有很多種，比較常見的就是強生公司,、美林,、泰諾林。這兩個藥都是我們兒科醫(yī)生特別歡迎的退燒藥,。

右邊黃色是不推薦用藥：第一種尼美舒利

曾經(jīng)因為退燒效果特別好,，非常受兒科醫(yī)生的歡迎。但是后來我們在實踐過程中間,，發(fā)現(xiàn)有極少一部分孩子在服用尼美舒利以后出現(xiàn)了嚴重的肝功能損害,，甚至嚴重到危及生命的情況。這個藥物有一些罕見的但是非常嚴重的不良反應,。考慮到安全性,，幾年以前，食品藥品監(jiān)督局已將尼美舒利列為兒科禁藥,。也就是說,，小于十二歲的兒童都不能用這個藥物。

第二種藥安乃近

安乃近是大家比較常見的,，在小朋友發(fā)燒的時候滴鼻子的藥物,。但是這是一個趨于淘汰的藥物。他退燒效果還可以,，但是有一定的不良反應,，容易引起血液系統(tǒng)的問題,，會引起骨折，血液細胞降低,，貧血的情況,。我們已經(jīng)有布洛芬和乙酰氨基酚這兩種安全有效的藥物，就不要用可能帶來危險的安乃近了,。

第三種藥阿司匹林

阿司匹林在兒科用的比較少,，除了川崎病可以用，一般不用,。因為他會出現(xiàn)嚴重的不良反應,，比如說魏氏綜合征。

第四種柴胡

發(fā)燒打個屁股針,，小柴胡就退燒了。但是中成藥的安全性也值得懷疑,，有研究表明柴胡會抑制孩子的免疫系統(tǒng),。免疫力變低下，就不會發(fā)燒了,。所以這些中成藥,，安全性得不到確切的肯定的藥，比如柴胡,，我們都不建議使用,。

布洛芬和對乙酰氨基酚怎么用安全有效？

布洛芬和對乙酰氨基酚的特點是,，降溫程度在一到兩度,。也就是說如果發(fā)燒特別高的情況，即便降了一到兩度也是有效果的,，這很正常,，說明孩子已經(jīng)在恢復，可以接著用,，并不是藥物沒有效果,。

兩個藥物的起效時間都是小于一個小時。所以剛剛服完藥十五分鐘藥物還沒起效,，可以給孩子喝點水,，耐心等一等。一般三四十分鐘會起效,，三到四個小時后達到最好效果,，布洛芬可以維持6到8個小時，對乙酰氨基酸3到4個小時,。如果維持時間過去了,，孩子還發(fā)燒，可以繼續(xù)服藥。藥效過了,，超過四到六個小時孩子還發(fā)燒,，可以繼續(xù)服藥。退燒藥在安全的情況下可以服用一星期,。如果孩子持續(xù)發(fā)燒一星期需要去醫(yī)院和醫(yī)生溝通,。

兩個藥物的使用年齡，三個月以上可以使用對乙酰氨基酚,，六個月以上才可以使用布洛芬,。三個月以下的孩子發(fā)燒，要去兒科醫(yī)生那里確診,，來確定使用什么藥,。

發(fā)燒的時候大家擔心的問題1. 發(fā)燒會燒壞腦子嗎？

只有在極其高燒的情況下才有可能,。這種情況非常罕見,，大部分發(fā)燒不會對孩子的大腦造成傷害。

一些壞腦子的病,，比如化膿性腦膜炎,，是因為本身就是會壞腦子的病。他既可以發(fā)燒又可以對大腦造成傷害,，他們常常伴有發(fā)燒,，并不是因為發(fā)燒燒壞了，而是這個疾病引起了大腦傷害,。

如果是這樣一些情況,，比如孩子伴有發(fā)燒，同時有精神狀況的改變或是抽筋等情況,，應及時去醫(yī)院就醫(yī),，盡早的治療才能避免對孩子造成進一步的傷害。

2.溫度和病情的嚴重程度并不是成正比

有的媽媽會擔心,，覺得溫度越高就病情越嚴重,，給大家吃個定心丸，其實發(fā)燒的溫度和病情的嚴重程度并不是成正比的,。

發(fā)燒的時候不要以溫度的高低做為判斷標準,，而是要以孩子的精神狀態(tài)來判斷。如果孩子很活潑能吃能睡,，只要吃退燒藥就好,，沒有必要往醫(yī)院跑。

3.不要迷信偏方

中國人特別喜歡偏方,，比如說什么濕巾把腿,，蔥白煮水,，貼肚子貼腳心... ...這些土方偏方純粹都是瞎折騰，除了家長心理安慰以外對孩子沒有任何好處,。所以在孩子生病的時候,，少折騰，多休息,。

4.反復發(fā)燒是怎么回事,？

其實發(fā)燒只是疾病的一個表現(xiàn)，通常來講一周以內(nèi)的發(fā)燒,，通常是急性感染所致,。也對身體不會造成什么傷害。所以發(fā)燒的時候要搞清楚究竟是什么原因引起的,。如果只是因為普通感冒引起的發(fā)燒,，那就不用太擔心了。

5.溫度燒高了抽筋怎么辦

孩子發(fā)燒抽筋,，醫(yī)學上我們稱之為高熱驚厥,。高熱驚厥是一種比較良性的疾病，不會有什么特別的后遺癥,，在孩子長大以后也不會再抽了,。通常來講高熱驚厥多見于六個月到五歲的兒童,，發(fā)病率有百分之二到五,。

研究表明，抽筋跟你的溫度高低關系不是特別大,，反而跟遺傳因素有關系,。如果家里有親戚有高熱抽筋的這種情況，那么這個孩子就比其他的孩子更容易出現(xiàn)抽搐的情況,。

孩子發(fā)燒抽筋如何處理,？這個時候，父母一定要保持鎮(zhèn)靜,！一般來講,，單純的熱性驚厥，抽筋的時間不會超過五分鐘,。如果還是抽筋,，把孩子放在平坦的表面上，比如說地板上,，床鋪上,，放平頭，側頭側到一邊,。這樣他的嘔吐物會吐出來,，而不會吸到氣管里去,。抽搐停止以后再帶孩子去醫(yī)院。

給大家講了那么多,，其實核心的要點是：發(fā)燒只是疾病的表現(xiàn),。其實大部分發(fā)燒，并不是很要緊的疾病,。還是發(fā)燒時家長一定要保持鎮(zhèn)靜,。

當然當孩子發(fā)燒的時候，所有的爸爸媽媽都會有很著急,。我給大家準備了4個問題,，你不妨在孩子發(fā)燒的時候問問自己這4個問題，這張圖我建議大家保留在手機里,，孩子發(fā)燒的時候拿出來看一下,，這樣就會鎮(zhèn)定很多。

什么情況的發(fā)燒需要緊急去醫(yī)院

以下7種情況,，你需要帶孩子去醫(yī)院：

• 視孩子的年齡判斷,，如果孩子的年齡很小，不到三個月,，那么這個時候的發(fā)燒家長要特別重視,。要去醫(yī)院看一看到底是怎么回事。

• 要看孩子發(fā)燒的時間,，如果三個月以上的寶寶發(fā)燒超過40度持續(xù)超過一天,，或者是超過38度5持續(xù)超過三天，這都是需要去醫(yī)院看的,。

• 還有一些劇烈嘔吐,、囟門凸出、精神萎靡,、昏迷,、呼吸急促、口唇發(fā)紫和脫水,，這樣一些表現(xiàn)都是需要緊急去醫(yī)院的,。

有緊急的情況緊急去醫(yī)院，如果沒有什么特別緊急的情況,，那可以暫時觀察,。就像文中強調的，多喝水吃退燒藥,，在家護理就可以了,。（來源：CC爸媽）

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