 溫病衛(wèi)分證，與傷寒表證不同,。 溫病講的是衛(wèi)氣營血,，傷寒講的是六經(jīng)、表里,。太陽,、陽明、少陽,、太陰,、少陰,、厥陰。溫病講的是衛(wèi),、氣,、營、血,。 溫病的衛(wèi)分證與傷寒的表證不同,。衛(wèi)分證是發(fā)熱、微惡風寒,，是肺經(jīng)的郁熱病,。 溫邪從口鼻而入，鼻通于肺,，從氣管,、喉頭到肺。這個是溫邪,，所以它也惡風,，也有怕風啊、怕冷這些衛(wèi)分證,。為什么說它叫衛(wèi)分證呢,？為什么不說它是表證，古人不是說過“有一分惡寒,，就有一份表證”,，應該解表啊。 前幾次我也講得很清楚： 肺經(jīng)郁熱 溫邪是熱邪,，從口鼻吸進來的,，鼻經(jīng)過咽喉，經(jīng)過氣管,，通到肺,。肺主皮毛，皮毛司開合,，所以在肺的郁熱，反映到皮毛,，皮毛不和,，所以有寒熱，有發(fā)燒,、惡寒,。這個惡寒，或者微惡寒,，或者憎寒,，有一點怕冷，這個不是表氣閉，而是肺郁熱之后皮毛不和,。它主要的原因是肺經(jīng)郁熱,。肺主宣發(fā)、肅降,，主皮毛,，這是它本身的功能。 衛(wèi)陽之氣能夠達到體表,，這樣是正常的,。由于肺氣不疏，表氣不和出現(xiàn)的微惡風寒,，這個不是表病,，不是表氣受了風寒。它的道理是個郁熱,。   第一個從客觀的檢查看,，脈象是浮的，或者是數(shù)的,，也可以說是浮數(shù),。 吳鞠通說“太陰之為病，脈不緊,、不緩而動數(shù)”,，說就是以數(shù)為主。浮代表了衛(wèi)分,，數(shù)代表了熱,。 喉嚨痛、咳嗽,、有汗,，跟傷寒絕對不同。 喉嚨痛說明是熱郁于肺,。 咳嗽是肺氣郁熱,，所以他就咳嗽。 為什么有汗呢,？ 它的有汗是因為肺氣郁熱上迫上蒸,，所以吳鞠通講的是“火克金也”，就是熱克了肺了,，這樣的咳嗽,，與傷寒的寒邪從皮毛而入、寒邪束表,、肺氣不宣的咳嗽根本不同,。 我們再從客觀上檢查： 舌頭,，傷寒，是白的,，是滑的,，是潤的，是膩的,，舌質(zhì)是淡的,； 溫病，舌質(zhì)是紅的,，舌面是干的,，雖然是白，它是個糙白,，是個老的,，不是滑潤的，不是膩的,。 寒邪是面色白的,，溫邪熱郁，一般說面色不是那么慘白,，甚至于發(fā)紅,，偏紅一點。同時嘴唇,、口角,，我們看看，口唇也是紅的,，也還有點渴,，微渴。 所以吳鞠通在《溫病條辨》上講得很清楚,，說“太陰之為病,，脈不緊不緩而動數(shù)，兩寸獨大,，尺膚熱,，頭痛，微惡風寒,，身熱,，自汗，口渴,，或不渴而咳，午后熱甚者,，名曰溫病,?！?span>所以說溫病是這么一個條文，跟傷寒是絕對不同,。 
《內(nèi)經(jīng)》也說過,，說“上焦開發(fā)，宣五谷味,，熏膚,，充身、澤毛,，若霧露之溉”（注：語出《靈樞·決氣篇第三十》）,。 肺為嬌臟，受邪則郁閉,，衛(wèi)陽之氣不能外達,，所以發(fā)熱、微惡風寒,，并且發(fā)熱比較重,，惡寒比較輕，與傷寒的這些癥狀,，從外觀上看,，也是不一樣的。 傷寒是風邪或是寒邪中受太陽之經(jīng),，太陽之脈起于目內(nèi)眥,，上額交巔，入絡腦,，環(huán)出別下項,，循肩膊內(nèi)，挾脊,，抵腰中,，所以它的頭疼，是風邪（中）受到太陽經(jīng),，太陽經(jīng)有病了,，所以腰疼體痛，頭痛惡寒,，渾身疼,，這是太陽經(jīng)受了風寒邪氣。 溫病不是這樣,。那么有人也許問,，溫病有時候腿也疼。對了,，有可能,。我們在臨床上有時候看溫病,、熱病，也有腿痛,，尤其是小孩,，經(jīng)常出現(xiàn)腿疼。什么道理,？說明郁熱于內(nèi),，經(jīng)絡不和，腿也疼,?？墒悄蚴羌t的，大便是秘結(jié)的,，因為他陽明腑氣不通,，熱郁于內(nèi)，所以有時候出現(xiàn)這種疼,，跟受風寒是絕然不同的,。
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