俞樾廢中醫(yī)之謎

章原

俞樾（一八二一——一九零六）,，字蔭甫,，號(hào)曲園，浙江德清縣人,。晚清著名樸學(xué)大師,，治學(xué)以經(jīng)學(xué)為主，旁及諸子學(xué),、史學(xué),、訓(xùn)詁學(xué)，乃至戲曲,、詩詞,、小說,、書法等，可謂博大精深,。曾主講蘇州紫陽書院,、杭州詁經(jīng)精舍等，海內(nèi)外求學(xué)者甚眾,，被尊為“東亞唯一的宗師”,。一生筆耕不倦，著有五百卷巨著《春在堂全書》,。

這樣一位嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),、造詣?lì)H深的著名學(xué)者，卻提出了偏激的“廢醫(yī)論”,，成為近代史上反對(duì)中醫(yī)“第一人”,，于情于理都令人難以索解。對(duì)于其提出“廢醫(yī)”的原因,，代表性的觀點(diǎn)大致有：

趙洪均先生認(rèn)為其思想根源多方面：傳統(tǒng)社會(huì)士大夫向來看不起醫(yī)學(xué),；清末醫(yī)界不振，醫(yī)道頹靡,；俞樾家人多因病早喪者,，故頗有切膚之痛；俞樾所處時(shí)代畢竟已經(jīng)引進(jìn)一些西方文明,，醫(yī)學(xué)又在諸學(xué)術(shù)之先,，故洋務(wù)思想及西醫(yī)之影響也不可完全否認(rèn)。劉澤先先生認(rèn)為李鴻章等人的影響,、日本學(xué)者的影響,、甲午戰(zhàn)爭(zhēng)的失敗的刺激是俞樾提出廢醫(yī)的主要原因。郝先中先生則認(rèn)為主要由于俞樾家庭的厄運(yùn)引發(fā)出“廢醫(yī)論”,。

在考察當(dāng)時(shí)的文化背景以及俞樾生平資料后,，筆者認(rèn)為俞樾廢醫(yī)受到西方文明、李鴻章,、日本學(xué)者影響等觀點(diǎn)缺乏直接,、可靠地材料。家人多因病早喪,，厄運(yùn)連連無疑是俞樾提出“廢醫(yī)”的重要原因,，但俞樾之“廢醫(yī)”并非只是情感的宣泄，在廢除中醫(yī)的激憤的言辭下,，或有“起醫(yī)”之良苦用心。

俞樾涉及“廢醫(yī)”的文章有兩篇,，《廢醫(yī)論》與《醫(yī)藥說》,，兩篇文章觀點(diǎn)亦不全相同,。

《廢醫(yī)論》共分七個(gè)篇章，包括本義篇,，原醫(yī)篇,，醫(yī)巫篇，脈虛篇,，藥虛篇,，證古篇，去疾篇,，其主張從篇名中已可概覽,，分別從不同的方面“論證”了醫(yī)藥皆不可靠，應(yīng)該廢除,，最終的結(jié)論是“醫(yī)之不可恃,，藥石之無益”，治療疾病的唯一途徑是“長(zhǎng)其善心,，消其惡心”,。而到了后來的短文《醫(yī)藥說》中，則改變了關(guān)于“藥虛”的立場(chǎng),，提出“余固不信醫(yī)也,，然余不信醫(yī)而信藥”，于是又有“廢醫(yī)存藥”之說,。

俞樾本事樸學(xué)大師,，宗法王念孫、王引之父子,，以訓(xùn)詁,、文字、考據(jù)之精而獨(dú)擅一時(shí),。然而這兩篇文章,，卻缺乏學(xué)者的嚴(yán)謹(jǐn)與邏輯的力量，只憑主觀臆斷,，僅僅選取對(duì)己有利材料,，“僅僅從古文獻(xiàn)中擷取例證，加以排比歸納,、串聯(lián),，摘取資料作為論據(jù)，得出‘醫(yī)可廢’的觀點(diǎn)和結(jié)論,。然而,，研究中醫(yī)藥理論，僅從考據(jù)角度，從古書到古書,，從文獻(xiàn)到文獻(xiàn),，忽忽略古今醫(yī)藥的實(shí)踐，難免得出荒謬的結(jié)論,?？梢哉f《廢醫(yī)論》基本上是一篇帶有書生之見的不通之論”。

然而,，這樣的“不通之論”的確出自俞樾之手,，收在他的文集當(dāng)中。這必須結(jié)合文章寫作的背景才能更好地理解,。

“廢醫(yī)論”列《俞樓雜纂》第四十五卷,，《俞樓雜纂·序》云：光緒戊寅之歲，門下諸君子為余筑樓于孤山之麓,，名曰“俞樓”,，……明年春，余與內(nèi)子偕往,，同住俞樓,，勾留四十余日而返。是年夏即抱騎省之戚,，福過災(zāi)生,，斯之謂歟。余亦意興頹唐,，衰病交作,。回憶春日湖樓風(fēng)景,，殊有一生幾兩屐之嘆,。因于《曲園雜纂》后，又成《俞樓雜纂》五十卷,，或藉著述流傳,，使海內(nèi)知有此樓，庶不負(fù)諸君子之雅意乎,。

“光緒戊寅之歲”為一八七八年,，“明年春，余與內(nèi)子偕往,，同住俞樓”,，表明一八七八年俞樾才正式住進(jìn)俞樓。筆者曾在蘇州曲園查看俞樾生平年表,，記載《俞樾雜纂》變編定于一八00年（一說為一八0一年左右）,。按，一八七七年，俞樾編定《曲園雜纂》五十卷,，因此,，《俞樓雜纂》收錄的為一八七八年至一八八0年文章，《廢醫(yī)論》自成于此間,。

正是在此期間，俞樾的生活中發(fā)生了一件大事：一八七八年,，自幼青梅竹馬的妻子姚氏病故,。姚氏為俞樾外表姐，伉儷情深,，二人一生恩愛,。妻子的突然病故對(duì)俞樾打擊很大，從此以后,，他“亦意興頹唐,，衰病交作”。將夫人歸葬杭州臺(tái)山后,，俞樾曾在墓側(cè)筑室三間,，和夫人日夜相守，感人至深,。然而疾病和災(zāi)難對(duì)俞樾的打擊遠(yuǎn)不止此,。他與妻子育有二男二女，卻屢遭不幸：大女婚后不久,，丈夫變突然病故,；一八六六年小兒子染重病，幾近成廢,；一八八一年,，長(zhǎng)子紹萊英年早卒；一八八二年,，俞樾最疼愛的小女繡孫又突然病逝,。

以俞樾在當(dāng)時(shí)的聲望與地位，家人有恙,，自會(huì)全力延請(qǐng)名醫(yī)救治,，居住地蘇州又向?yàn)榉比A之地，多有名醫(yī)坐堂,。然而,，醫(yī)藥全然無效，家人相繼遭遇不幸,，俞樾內(nèi)心的絕望與悲憤難以言表,，從他當(dāng)時(shí)留下的詩句“老夫憔悴病中軀，暮景如斯可嘆無。去歲苦兒今哭女,，那教老淚不干枯”中可窺一二,。同樣收錄在《俞樓雜纂》中的《一笑》也記錄了他此時(shí)的心情：

莊子不云乎：人上壽百歲，中壽八十,，下壽六十,。其中開口而笑者，一月之中不過四五日而已,。余近日朝郗暮厝,，愁環(huán)無端，求有此四五日而不得,，故于《雜纂》中村此一卷,，排積慘而求暫歡。

家庭的屢遭不幸使得俞樾懷疑乃至遷怒于醫(yī)藥也就不難理解,?？梢哉f，正是妻子病故直接促使他提出了“廢醫(yī)”的偏激言論,，《廢醫(yī)論》中自言：“曲園先生所以憤然而議廢醫(yī)也”,，“憤然”一詞正是他情緒化表達(dá)的最好詮釋。

由于在晚清名望卓著,，其書流布甚廣,，是以，俞樾“廢醫(yī)”說一出,，觀者為之嘩然,。然而，俞樾的高足,、同樣為國(guó)學(xué)大師的章太炎先生一針見血地指出：“先師雖言廢醫(yī),，其譏近世醫(yī)師，專持寸口以求病因,，不知三部九侯,，足以救時(shí)俗之違經(jīng)，復(fù)岐雷之舊貫,，斯起醫(yī),，非廢醫(yī)也?！?/span>

章太炎是俞樾的得意門生,，自幼習(xí)經(jīng)之余，受家庭氛圍影響,，對(duì)于中醫(yī)亦廣泛涉獵,。茲一八九0年入詁經(jīng)精舍后,，長(zhǎng)期侍奉俞樾左右，師生二人甚相投,，章太炎在詁經(jīng)精舍所作幾十篇“課藝”,，還曾被俞樾收入《詁經(jīng)精舍課藝》，足見俞樾對(duì)他非常欣賞,。雖然在一九0一年,，章太炎曾由于投身革命遭受到俞樾的指責(zé)，師生公然脫離關(guān)系,。然而,，這純粹是出于政治上的分歧，為掩人耳目而為,，并未真正改變師生關(guān)系，章太炎終身都對(duì)俞樾保持著極高的敬意,，把他視為自己的恩師,。

對(duì)于俞樾的“廢醫(yī)”思想，章太炎應(yīng)該說是最具發(fā)言權(quán)的,。他首先承認(rèn)俞樾廢醫(yī)之說有其特定的背景：“先師俞君僑居蘇州,，蘇州醫(yī)好以瓜果入藥，未有能起病者,。累遭母,、妻、長(zhǎng)子之喪,，發(fā)憤作《廢醫(yī)論》,。不怪吳醫(yī)之失，而遷怒于扁鵲,、子儀,，亦已過矣！”但是,，他沒有像一般人那樣就事論事,，僅拿曲園先生的表面文字做文章，而是通過文字的激憤,，看到俞樾的苦心與無奈,，認(rèn)為俞樾的廢醫(yī)論并非批評(píng)中醫(yī)藥，而是針對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)師技術(shù)不精,，“專持寸口以求病因,，不知三部九侯”而作。由此,，章太炎對(duì)俞樾“廢醫(yī)論”給予了很高評(píng)價(jià),，“救時(shí)俗之違經(jīng),，復(fù)岐雷之舊貫”，認(rèn)為這不僅不是反對(duì)中醫(yī),，而且是在“起醫(yī)”,。

很顯然，俞樾撰寫《廢醫(yī)論》,、《醫(yī)藥說》系由于醫(yī)生未能救治家人,，由此遷怒醫(yī)藥而起。事實(shí)上,，他對(duì)于“周秦以上之遺言”,、“炎黃以來之遺法”非常推許，認(rèn)為“宋元后諸家,，師心自用,，變更古意，立說愈多,，流弊愈甚”,。（《與劉仲良中丞書》）

但即便是在憤激之下，俞樾也沒有否認(rèn)世間有良醫(yī)存在,?！夺t(yī)藥說》中，俞樾寫道：“藥之始,，故處于醫(yī),，然此等醫(yī)皆神而明之，非世俗之醫(yī)也,。余亦豈敢謂世間必?zé)o良醫(yī),？然醫(yī)之良不良，余不知也,，必歷試而后知焉,，身豈可試乎哉？”他所諷刺的乃是“世俗之醫(yī)”：“今之世為醫(yī)者日益多,，而醫(yī)之技則日益茍且,，其藥之而愈者，乃其不藥而亦愈者,，其不藥不愈者,，則藥之亦不愈，豈獨(dú)不愈而已,，輕病以重,，重病以死?！庇衢袑?duì)于“世俗之醫(yī)”的抨擊固然出于激憤,，卻并非全無道理,，一針見血地指出了當(dāng)時(shí)醫(yī)界魚龍混雜的復(fù)雜局面。

無獨(dú)有偶,，章太炎在寫于一九二0年的《仲氏世醫(yī)記》一文中記載到：“先師德清俞君,，恨俗醫(yī)不知古，下藥輒增人病,，發(fā)憤作《廢醫(yī)論》,。有疾委身以待天命，后病篤,，得先生方始肯服,，服之病良已，乃知道未絕也,?！敝斡衢屑膊〉木褪墙厦t(yī)仲學(xué)輅，他以精湛的醫(yī)術(shù),，讓憎恨“俗醫(yī)”的俞樾也發(fā)出了“道未絕”的感慨,。

醫(yī)術(shù)關(guān)系到人的性命，因此,，自古以來，人們對(duì)于醫(yī)生的期望都非常高,，自然,，對(duì)于誤人性命的庸醫(yī)也格外痛恨。但是不學(xué)無術(shù)的庸醫(yī)并不等同于治病救人的醫(yī),，將二者混為一談是不公正的,。醫(yī)學(xué)發(fā)展的主流畢竟是積極向上的，廢醫(yī)之說絕不可取,，正如大詩人蘇軾所說：“華佗不世出,，天下未嘗廢醫(yī)；蕭何不世出,，天下未嘗廢治,，”（《擬御試策》）

俞樾的“廢醫(yī)說”產(chǎn)生后，產(chǎn)生了很大影響,，時(shí)常被反對(duì)中醫(yī)者拿來作為證據(jù),。有論者每將后來廢止中醫(yī)的領(lǐng)軍人物余云岫的思想淵源上溯至此，認(rèn)為二者一脈相承,。但在筆者看來,，余云岫的觀點(diǎn)更多的是在留學(xué)時(shí)受日本的醫(yī)事改革影響，俞樾的言論只是被他引來作為例子而已,，他對(duì)于俞樾的理解遠(yuǎn)沒有其師章太炎深刻,，至多算是“誤讀”而已,。

撥開籠罩在《廢醫(yī)論》、《醫(yī)藥說》上的迷霧之后,，我們?cè)賮砜从衢袝r(shí),，會(huì)發(fā)現(xiàn)他對(duì)于中醫(yī)藥的態(tài)度是矛盾的，雖然大聲疾呼廢醫(yī),，同時(shí)又主張“多刻古本遺書”,，他在《與劉仲良中丞書》中言：

竊謂諸子之中，有益民生日用者,，切莫于醫(yī)家,。……宜多刻古本醫(yī)書,，如《難經(jīng)》、《甲乙》,、《巢氏諸病源侯論》,、《圣濟(jì)總錄》等書，俾學(xué)者得以略聞周秦以上之遺言,，推求炎黃以來之遺法,，或有一二名醫(yī)出于世間,。（《春在堂尺牘卷六》）

俞樾對(duì)于醫(yī)學(xué)經(jīng)典非常熟悉,，諸古醫(yī)籍中，他最重視《內(nèi)經(jīng)》,，認(rèn)為“四庫全書中,，子書莫過于《黃帝內(nèi)經(jīng)》”。并對(duì)王氏父子治經(jīng)之法仔細(xì)校讀,，對(duì)于各注家,，認(rèn)為“宋林億、孫奇,、高寶衡等校正者為最善”,。俞樾并就讀書中的疑問做了札記，其《讀書余錄》中,，有四十八條是對(duì)《素問》的?？保撬\(yùn)用考據(jù)學(xué)方法對(duì)醫(yī)學(xué)經(jīng)典進(jìn)行整理的見證,。后被定名為《內(nèi)經(jīng)辨言》,，收錄于《三三醫(yī)書》中，上虞虞鑒泉在書（會(huì)稽裘吉生）序上所說：“考據(jù)精詳,，印證確切,，關(guān)于《內(nèi)經(jīng)》之一字一句,，無不探賾索隱，辨訛正誤,，良是助吾醫(yī)之研經(jīng)考古者,。”

此外,，俞樾對(duì)于養(yǎng)生也頗有研究,。他在遺書中叮囑子孫“飲食尤宜清淡，若肥醲之物,，古人謂之腐腸之藥,，匪徒無益，而反有損,。勿信世人食補(bǔ)之說,，須知我輩究是膏粱之體，非遂飲饌者所能補(bǔ)也”,?！稄U醫(yī)論》中強(qiáng)調(diào)精神道德因素對(duì)于健康的影響，也符合自古養(yǎng)生“身心兼養(yǎng)”的原則：“夫人之病由心生也,，心者氣之帥也,，氣者人之所以生者也。善養(yǎng)生者,，長(zhǎng)善心而消惡心,。善心為主，四體從之,，其氣和調(diào)而暢達(dá)，足以御風(fēng)雨寒暑之變,，故其為人也不病,，雖有病也不死?！薄安簧起B(yǎng)生者,，消善心而長(zhǎng)惡心，惡心為主,，四肢達(dá)之,，其氣繆慶而底滯，非但不足御風(fēng)雨寒暑之變,，甚者挾吾心而妄行為狂易之疾,，故其為人也恒病?！彼€作有《枕上三字訣》,，論述如何提高睡眠質(zhì)量,、強(qiáng)身健體的要素，為養(yǎng)生者所重視,。

由此可見,，長(zhǎng)期以來，由于帶有“廢除中醫(yī)第一人”的頭銜,，俞樾在養(yǎng)生與《內(nèi)經(jīng)》文字的校對(duì)等方面的貢獻(xiàn)被人所忽視,。我們不僅要看到他對(duì)于庸醫(yī)的痛恨，更應(yīng)注意到激烈的文辭背后,，“哀其不幸,，怒其不爭(zhēng)”的苦心?！皬U醫(yī)”之說,，或許只是“起醫(yī)”的另一種表達(dá)。

文子錄于儋耳聽雨樓

二0一四年三月十四日晚