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懂了!三篇案例教您掌握工傷認(rèn)定中的難點(diǎn),!

 吻你鴨先生 2016-12-16


文 吳衛(wèi)娟 北京市房山區(qū)人民法院

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導(dǎo)  讀

“因工受傷”“因工殉職”……類似的字眼兒頻頻出現(xiàn)在新聞報(bào)道中,,然而,,有些人卻不能“名正言順”地說(shuō)自己是“因工”受傷,,因此實(shí)際上不能享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。下面,,房山法院的法官將結(jié)合實(shí)際案例,,剖析“工傷難認(rèn)定”背后的法律問題。


案例一超過退休年齡,,“工傷”難認(rèn)定

2010年9月中旬,,45歲的劉女士來(lái)到一家幼兒園食堂工作。天有不測(cè)風(fēng)云,,人有旦夕禍福,,2015年4月23日,劉女士在清理壓面機(jī)時(shí),,右手食指和中指被壓面機(jī)壓傷,。隨后,劉女士被送入醫(yī)院救治,。因劉女士的中指末節(jié)皮膚軟組織缺損,,需要植皮1.5平方厘米,而且需要住院治療20天,。


出院后,,劉女士受傷的兩根手指已經(jīng)不能恢復(fù)到從前,出現(xiàn)明顯畸形,,影響她的正常生活,。2015年9月,該幼兒園將劉女士辭退,。至今,,該幼兒園沒有給劉女士繳納三險(xiǎn),也未曾與她簽署書面勞動(dòng)合同,,并且拒絕按照“工傷”賠償劉女士相關(guān)費(fèi)用,。劉女士為維護(hù)自身合法權(quán)益,起訴至法院,,請(qǐng)求判處雙方自2010年9月至今存在勞動(dòng)關(guān)系,。


■法官釋法


法院認(rèn)為,用人單位自用工之日起與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系,;勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡的,,勞動(dòng)合同終止。法院經(jīng)查明后認(rèn)定,,劉女士自2010年9月中旬到該幼兒園食堂參加工作,劉女士和幼兒園之間已經(jīng)建立了勞動(dòng)關(guān)系,。2015年2月16日,,劉女士達(dá)到法定退休年齡,,依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,她與該幼兒園的勞動(dòng)關(guān)系終止,。最后,,法院判決,劉女士與該幼兒園2010年10月至2015年2月16日存在勞動(dòng)關(guān)系,,并且駁回劉女士其他訴訟請(qǐng)求,。


■相關(guān)法律鏈接


《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第7條規(guī)定,用人單位自用工之日起與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系,?!秳趧?dòng)合同法》第44條規(guī)定,有下列情形之一的,,勞動(dòng)合同終止:(二)勞動(dòng)者開始依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,。《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第21條規(guī)定,,勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡的,,勞動(dòng)合同終止。



案例二超過申訴時(shí)效,,“工傷”難認(rèn)定


從2010年10月27日開始,,張先生在一家金屬結(jié)構(gòu)廠工作。但是,,好景不長(zhǎng),,2014年12月5日,張先生在工作中不慎受傷,。用人單位雖然承認(rèn)張先生“因工”受傷的事實(shí),,但是一直沒有進(jìn)行工傷認(rèn)定。2015年12月4日,,張先生向其所在區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出了申請(qǐng)確認(rèn)他與該金屬結(jié)構(gòu)廠存在勞動(dòng)關(guān)系,。2016年3月22日,該委裁決雙方存在勞動(dòng)關(guān)系,。

2016年4月25日,,張先生向其所在區(qū)人保局提交了工傷認(rèn)定申請(qǐng)。該人保局認(rèn)為,,張先生提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)已超過時(shí)效,,不符合工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定,最終,,該人保局沒有受理張先生的工傷認(rèn)定申請(qǐng),。張先生以自身合法權(quán)益受到侵害為由,訴至法院,請(qǐng)求判處該區(qū)人保局受理張先生的工傷認(rèn)定申請(qǐng),。


■法官釋法


法院認(rèn)為,,本案主要爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于,張先生申請(qǐng)工傷的時(shí)間是否超過了法定申請(qǐng)時(shí)間,。


依據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第17條第2款,,用人單位未按規(guī)定提出工商認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬,、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的規(guī)定,。解決勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間,,不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)。


張先生于2014年12月5日受傷,,至2016年4月25日提交了工傷認(rèn)定申請(qǐng),,扣除依法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間,已超過1年的申請(qǐng)時(shí)效,。最終,,法院駁回了張先生的訴訟請(qǐng)求。


■相關(guān)法律鏈接


《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第17條第2款規(guī)定,,用人單位未按規(guī)定提出工商認(rèn)定申請(qǐng)的,,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),,可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的規(guī)定。解決勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間,,不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限內(nèi),。


案例三工作時(shí)緣何被打傷,“工傷”難認(rèn)定


馮先生和郭先生在同一家公司上班,。這天,,一大早剛上班,馮先生和另一名同事在熱熱鬧鬧地討論電視和網(wǎng)上新聞,,聲音特別大,,影響了郭先生的正常工作。于是,,他讓馮先生小聲點(diǎn)兒,。聽了郭先生的話以后,馮先生二話沒說(shuō),,跑到郭先生的座位上,,緊接著就是一頓狂敲亂打。


經(jīng)醫(yī)院診斷,郭先生傷勢(shì)較為嚴(yán)重,,鼻骨骨折,、上頜骨額突骨折,肋骨也受了傷,。郭先生內(nèi)心不平,遂向其所在區(qū)人保局提出了工傷認(rèn)定申請(qǐng),,但是,,人保局對(duì)其申請(qǐng)不予認(rèn)定。郭先生遂訴至法院,,請(qǐng)求法院判處人保局撤銷被訴決定書及被訴復(fù)議決定書,。


■法官釋法


《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第14條第3項(xiàng)規(guī)定,職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),,因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?!侗本┦泄J(rèn)定辦法》第6條規(guī)定,,區(qū)、縣社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在適用《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第14條第3項(xiàng)規(guī)定時(shí),,“因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的”,,應(yīng)當(dāng)考慮該傷害屬于職工在工作中因他人不服從其履行工作職責(zé)的管理行為而受到暴力侵害造成傷害,且該暴力傷害與履行工作職責(zé)具有因果關(guān)系,。職工因情感,、恩怨等與履行工作無(wú)關(guān)原因遭受暴力侵害的,可考慮不屬于因履行工作職責(zé)受到的傷害,。


本案中,,郭先生與其同事馮先生因說(shuō)話聲音大小問題產(chǎn)生爭(zhēng)執(zhí)后被打傷,郭先生所受暴力傷害與履行自身的工作職責(zé)無(wú)關(guān),,不屬于因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的情形,。最終,法院駁回了郭先生的訴訟請(qǐng)求,。


■相關(guān)法律鏈接


《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第14條第3項(xiàng)規(guī)定,,職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,。《北京市工傷認(rèn)定辦法》第6條規(guī)定,,區(qū),、縣社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在適用《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第14條第3項(xiàng)規(guī)定時(shí),“因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的”,應(yīng)當(dāng)考慮該傷害屬于職工在工作中因他人不服從其履行工作職責(zé)的管理行為而受到暴力侵害造成傷害,,且該暴力傷害與履行工作職責(zé)具有因果關(guān)系,。職工因情感、恩怨等與履行工作無(wú)關(guān)原因遭受暴力侵害的,,可考慮不屬于因履行工作職責(zé)受到的傷害,。


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