一卡保全家，家人可互助

“聽說醫(yī)保余額現(xiàn)在可以給近親屬使用,，我想來咨詢一下看是否可以辦理,。”昨天下午,，家住新城的葉老伯打電話咨詢,。葉老伯說，自己患有心血管疾病,，藥物要一直服用,，“由于藥品開銷大，我的醫(yī)保賬戶不夠用,，我老伴醫(yī)保賬戶上的余額每年用不完,，如果可以調(diào)劑給我用，那就太方便了,?！?/p>

市醫(yī)保中心服務(wù)大廳咨詢引導(dǎo)區(qū)工作人員正在接待群眾。

記者從市人力社保局醫(yī)療保險管理中心獲悉,，我市職工醫(yī)保歷年個人賬戶將實現(xiàn)“家庭共濟(jì)”,，也就是說，只要職工醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金足夠多,，就可以與家人共享,，靈活使用醫(yī)保個人賬戶內(nèi)的資金。

記者了解到,，“家庭共濟(jì)”系統(tǒng)將從下周開始試運行,，有需要的市民可前往轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，元旦后正式上線,。目前僅限鹿城區(qū),、甌海區(qū)、龍灣區(qū),、經(jīng)開區(qū),，其他縣（市、區(qū)）以當(dāng)?shù)赝ㄖ獣r間為準(zhǔn),。需注意的是,，試運行期間部分內(nèi)容尚在調(diào)試中，可能給您帶來不便,，敬請諒解,。

據(jù)了解，市醫(yī)保中心積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù),，讓市民享受信息化帶來的便捷高效服務(wù),，目的是讓大數(shù)據(jù)多跑路,，讓市民少跑腿。比如,，參保人員醫(yī)保賬戶清算原來需要到銀行結(jié)清,，現(xiàn)在可通過轉(zhuǎn)賬機(jī)自助轉(zhuǎn)賬直接在中心辦結(jié)。零星醫(yī)療費用報銷和定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算實行銀行轉(zhuǎn)賬支付,，直接打入對應(yīng)銀行賬戶,，參保人或結(jié)算單位一次辦理，不用二次奔波,。此外,，今年市醫(yī)保中心還超額完成了省市十大民生實事——醫(yī)保同城互認(rèn)，參保人員持“社會保障·市民卡”和“醫(yī)療保險專用證歷”在全市853家定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī),、購藥可以實時刷卡結(jié)算,，打破各縣（市、區(qū)）地域界限,，實現(xiàn)全市范圍醫(yī)?！耙豢ㄍā薄?/p>

“家庭共濟(jì)”系統(tǒng)到底是什么,？如何進(jìn)行辦理,？對此，記者進(jìn)行了梳理,。

什么是“家庭共濟(jì)”,？

醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)是指醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付配偶、子女,、父母（以下簡稱“近親屬”）的醫(yī)療保障費用,，以實現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。實行個人賬戶家庭共濟(jì)的近親屬必須為浙江省基本醫(yī)療保險參保人員,，個人賬戶歷年結(jié)余資金可授權(quán)一個或多個近親屬使用,。

舉例：小鹿的醫(yī)保是在溫州市鹿城區(qū)繳納的，小鹿的媽媽是在杭州市拱墅區(qū)繳納的,，媽媽有高血壓需長期服藥，平常自己的醫(yī)保費用不夠用,，可以辦理醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì),。如果小鹿媽媽是在上海（浙江省以外）繳納醫(yī)保則不能辦理。

費用范圍,？

當(dāng)近親屬無個人賬戶或個人賬戶歷年資金結(jié)余不足時,，在浙江省定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的按規(guī)定由個人承擔(dān)的自理、自付,、自費的門診醫(yī)療費用,，以及使用除國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃以外的預(yù)防性免疫疫苗費用,，均在醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)范圍內(nèi)。

舉例：小鹿一周歲多的女兒去社區(qū)衛(wèi)計服務(wù)中心打某疫苗,，原先需要自費,，辦理家庭共濟(jì)后，可從小鹿的醫(yī)保個人賬戶中報銷支付,。

如何辦理,？

想要辦理醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)，須攜帶本人身份證,、近親屬身份證或戶口薄原件到轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,，辦理后即時生效。近親屬持其社會保障·市民卡在我市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實時結(jié)算醫(yī)療費用時,，符合規(guī)定的醫(yī)療費用將從授權(quán)人的個人賬戶歷年結(jié)余支付,。需注意的是，近親屬只能使用一個授權(quán)人的個人賬戶,。

舉例：授權(quán)人小鹿帶身份證和媽媽的身份證（或家庭戶口簿）到鹿城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)即可辦理（如小鹿在甌海繳納醫(yī)保則需要去甌海醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理）,。授權(quán)人小鹿必須本人前往辦理，媽媽可以不用親自前去,。

如何報銷,？

在市本級、鹿城區(qū),、甌海區(qū),、龍灣區(qū)、經(jīng)開區(qū)繳納醫(yī)保的近親屬,，在接受授權(quán)綁定后,，就醫(yī)時須使用本人的社會保障·市民卡在本市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算。除此之外,，溫州市統(tǒng)籌區(qū)以外繳納醫(yī)保的近親屬則需憑醫(yī)療費發(fā)票去轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷,。

舉例：如果小鹿在鹿城繳納醫(yī)保，小鹿媽媽在甌海繳納醫(yī)保,，辦理個人賬戶家庭共濟(jì)后,，媽媽可用自己的社會保障·市民卡在本市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算。如果媽媽在平陽縣或杭州市繳納醫(yī)保,，則媽媽需憑醫(yī)療費發(fā)票到鹿城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷,。