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醫(yī)患神溝通 在爆笑中思考溝通問題

 詩雨438aij8yin 2016-12-13

來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)


醫(yī)生看病,不僅是一門技術(shù),也是一門藝術(shù),。臨床中,,醫(yī)生需要向患者解釋疾病,若用專業(yè)術(shù)語,,病人往往會(huì)聽得一頭霧水,,但若用以下形象化的比喻,則會(huì)達(dá)到事半功倍的效果,。

一,、輸液

病人投訴說:“在你們這兒掛了三天水不見好,為何到某某醫(yī)院掛一天水就好了,?說明你們醫(yī)治不當(dāng),!

某醫(yī)生不緊不慢:“譬如吃飯,當(dāng)你吃第四碗才飽,,那么是不是就要否定前面三碗的功勞?”這第四碗的比喻很貼切,,病人心服口服,。

二、化療

某位血液科醫(yī)生是軍人出身,,因此他對病情解釋充滿軍火味,。他解釋化療對正常細(xì)胞異常細(xì)胞的同時(shí)殺傷力是這樣的:“……要收回這塊領(lǐng)地,必須把占領(lǐng)的敵軍消滅,,但是我們一批友軍已經(jīng)奔赴戰(zhàn)場,,所以我們的化療,像個(gè)巨力原子彈,,一彈下去,,敵軍友軍都給清除了,這個(gè)時(shí)候的戰(zhàn)場既沒有敵軍也沒有友軍,,非常危險(xiǎn),,我們就不斷輸血、輸血小板進(jìn)行增援,,希冀友軍儲(chǔ)備力搶先復(fù)蘇,。如果友軍先復(fù)蘇,我們就勝利了,!”

三,、顱腦外傷

神經(jīng)外科一名醫(yī)生,遇見重度顱腦外傷病人,,和家屬溝通時(shí)常比喻,,腦挫傷象一個(gè)西瓜摔在地上,瓜瓤湯了……

四、白血病

和急性白血病的病人講病情:病人為什么又貧血,,血小板少容易出血呀,?因?yàn)榧t細(xì)胞、血小板這些苗兒,,都是骨髓這塊地里長出來的,,現(xiàn)在有了壞細(xì)胞,像雜草一樣,,長的飛快,,很快地里全是草,把苗兒擠得沒地方長了,,那紅細(xì)胞,、血小板肯定是很少了。

五,、貧血與血壓

某醫(yī)生這樣解釋“貧血與低血壓的區(qū)別”:貧血就相當(dāng)于池塘里的魚少了,,低血壓就相當(dāng)于是池塘里的水少了。貧血的病人不一定血壓就低,,相當(dāng)于池塘里的魚少不一定水就少,。高血壓的病人不一定不貧血,就相當(dāng)于池塘里的水多不一定魚就多,。

六,、手術(shù)損傷

普外科醫(yī)師和病人家屬談話簽字解釋術(shù)中可能損傷鄰近臟器時(shí),會(huì)打這樣的比方:如果二個(gè)餃子靠在一起分開時(shí)不會(huì)破,,但如果粘在一起的話,,分開時(shí)就會(huì)把餃子分破,粘得越緊越容易破,。人的臟器粘連在一起的時(shí)候,,做手術(shù)時(shí)也可能會(huì)造成損傷,損傷和病人術(shù)中的粘連程度有關(guān),,和醫(yī)生的技術(shù)沒有多大關(guān)系,!

七、卵巢腫瘤剝除術(shù)

一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,,平時(shí)做卵巢腫瘤剝除術(shù),,病人老是問是不是剝了后卵巢就沒了。后面聽到有個(gè)醫(yī)生拿個(gè)剝橘子的來比喻,。他說就像剝柑橘,,我們把里頭的橘肉剝了后,就把柑橘皮重新縫合起來,,又是一個(gè)新的卵巢,,卵巢最重要的不是里頭的肉,,而是它那層皮,這層皮只要還有一點(diǎn)又可以長成一個(gè)好好的卵巢,。

八,、腎積水

急診科的一位老醫(yī)生總是對那些檢查出輸尿管結(jié)石并腎積水之后很恐懼的病人說:就像下水道被垃圾堵了上面就會(huì)積水一樣,輸尿管有結(jié)石,,腎也就積水了,,腎積水并不是十分可怕的,只要及時(shí)把垃圾(結(jié)石)清理干凈就好了,。

九,、帶狀皰疹

對于帶狀皰疹引起的陣發(fā)性、閃電樣神經(jīng)疼痛,,皮膚科醫(yī)生告知病人:“神經(jīng)受損后,,就像電線外裹得絕緣物被破壞掉了,一旦沾水,,就會(huì)冒火花”,。

十、麻醉風(fēng)險(xiǎn)

很多時(shí)候患者會(huì)問:“麻醉的死亡風(fēng)險(xiǎn)有多大,?”麻醉科醫(yī)生會(huì)跟他說:“這風(fēng)險(xiǎn)就像人開車在路上行駛一樣,,你的病情就好比路況及天氣,若車行駛于坑坑洼洼,、懸涯髙山之澗、泥滑路爛之時(shí),、電閃雷鳴之際,,可見風(fēng)險(xiǎn)有多大,所以危險(xiǎn)及死亡的機(jī)率跟你自身的條件息息相關(guān),!”

十一,、心電、彩超與造影

心內(nèi)科,,患者總不理解為什么要做心電,、彩超,還要造影,,絕不是醫(yī)生要賺錢,。就好比心臟是間屋子,心臟彩超看屋子有多大,,墻結(jié)不結(jié)實(shí),,漏不漏水;心電圖看電路通不通,,有沒有短路啊漏電啊,,而造影是看水管子堵沒堵,,這管子都是鐵皮包著,里面銹成啥樣誰也不知道,,心電圖和心臟彩超根本看不著,,只能做造影,三個(gè)檢查是不能互相替代的,。

十二,、輸血感染疾病風(fēng)險(xiǎn)


術(shù)前談輸血感染各種疾病的風(fēng)險(xiǎn),就像2塊錢買彩票中了500萬,,幾率有,,但很小。

十三,、腦梗塞

腦梗塞的時(shí)候,,腦細(xì)胞就像稻田里的秧苗缺水一樣,早期尚不致干死,,如及時(shí)恢復(fù)灌注,,可能活得過來;時(shí)間長了等地縫都裂開了,,再灌注也晚了,,神經(jīng)功能再不能完全恢復(fù)了。

十四,、血型

國家臨床技能大賽醫(yī)患溝通題目:十七歲患兒急需肝移植,,父親堅(jiān)持活體供肝,患兒O型血,,母親A型血,,父親AB型血,如何進(jìn)行溝通,?

有醫(yī)生回答如下:我默默的摘下在手術(shù)室戴的一次性綠顏色帽子,,和孩兒他爸說:給,您先戴上這個(gè) ,!

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。近年來,,醫(yī)患關(guān)系卻日趨緊張,,醫(yī)患矛盾呈現(xiàn)激化趨勢。其實(shí),,醫(yī)患關(guān)系不是無解的方程式,。在很多大醫(yī)院,患者由于排隊(duì)等候時(shí)間太長,,情緒容易急躁,,恨不得有病馬上就好,,院方、醫(yī)護(hù)人員缺乏時(shí)間與患者細(xì)致溝通,,以獲得患者理解,、提高醫(yī)學(xué)知識(shí)。

醫(yī)患溝通是十分重要的,,往往能避免醫(yī)患間的糾紛,,但溝通往往需要技巧,希望以上的醫(yī)患溝通方式能對您有所啟發(fā),。在臨床實(shí)踐中,,您也不妨試一下!


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