很多家庭都生二胎了,，老人來城里幫忙帶孩子，卻發(fā)現(xiàn)自己抱不動孩子,、爬不了樓梯了,，腰疼腿疼，到醫(yī)院一檢查,，原來是得了風濕病,。

風濕病

風濕病，是人們在生活中耳熟能詳?shù)囊粋€病名,，似乎是司空見慣了,，但實際上多數(shù)人對它知之甚少。

2006 年第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示,，關節(jié)病是目前我國肢體致殘的兩大主要原因之一,，其中類風濕關節(jié)炎的致殘率高居首位，這是一種代表性的風濕病,。

風濕病的轉歸被醫(yī)學界公認為是“5D”,，即：

殘疾（disability）

痛苦（discomfort）

死亡（death）

經(jīng)濟損失（dollar lost）

藥物中毒（drug toxicity）

遺憾的是，到目前為止,，這個致殘殺手風濕病在國內雖然患者眾多,，但認知度

很低，人們對其不了解,，因而往往得不到及時合理的治療,，給患者及其家庭帶來了巨大痛苦，也給社會帶來了很重的醫(yī)療負擔,。

什么是風濕??？

風濕病泛指影響骨、關節(jié)及周圍軟組織,，如肌肉,、肌腱、滑囊,、筋膜,、神經(jīng)等的一組疾病。其病因復雜,，可以是感染性,、免疫性、代謝性,、內分泌性,、退行性、地理環(huán)境性,、遺傳性,、腫瘤性等。近年研究發(fā)現(xiàn)80% 以上的風濕病與自身免疫有關,，因此又稱之為風濕免疫性疾病,。

現(xiàn)代醫(yī)學把風濕病大致分為10 類

①彌漫性結締組織病，如類風濕關節(jié)炎,、紅斑狼瘡,、硬皮病、多肌炎,、彌漫性筋膜炎,、干燥綜合征等；

②脊柱關節(jié)炎,，如強直性脊柱炎,、銀屑病關節(jié)炎等；

③退行性骨關節(jié)炎,；

④感染所致風濕病,，如風濕熱、反應性關節(jié)炎等,；

⑤與代謝,、內分泌相關的風濕病，如痛風等,；

⑥腫瘤相關風濕?。?/p>

⑦神經(jīng)血管疾病,，如雷諾病,、紅斑性肢痛等,；

⑧骨及軟骨疾病，如骨質疏松,、骨軟化、肥大性骨關節(jié)病等,；

⑨非關節(jié)風濕病,，如椎間盤疾病、關節(jié)周圍疾病等,；

⑩其他有關節(jié)表現(xiàn)的疾病,。

中醫(yī)學很早就有關于風濕病的記載?！饵S帝內經(jīng)》中的痹證指人體營衛(wèi)失調,，風寒濕熱等外邪侵襲，或正氣虧虛,，內生痰濕,、瘀血、熱毒,，從而正邪相搏,，使得經(jīng)絡、肌膚,、血脈,、筋骨，甚至臟腑的氣血痹阻,，出現(xiàn)肢體關節(jié)肌肉疼痛,、重著、麻木,、酸楚,、腫脹、變形,、僵直及活動受限,，或累及臟腑為特征的一類病癥。

現(xiàn)代所稱的風濕病在疾病的病位,、病理和臨床表現(xiàn)等方面,，與中醫(yī)痹證基本相符。因此風濕病基本屬于中醫(yī)痹證范疇,。根據(jù)病機的不同,，中醫(yī)學進一步把痹證分為行痹、濕痹,、痛痹,、熱痹,、周痹、歷節(jié)風等不同證型,，分別給予相應的治療,。

風濕病有哪些癥狀？

風濕病涉及多個系統(tǒng),，包含多種亞型,。由于發(fā)病原因和患者體質不同，臨床表現(xiàn)的類型,、癥狀,、輕重、病程都不同,?？偟膩碚f，風濕病的主要癥狀以關節(jié),、肌肉及周圍組織的疼痛為主要表現(xiàn),。

有的風濕病以關節(jié)病變?yōu)橹鳎珙愶L濕關節(jié)炎,、骨關節(jié)炎,；有的風濕病除了關節(jié)病變之外，同時伴有多臟器的系統(tǒng)性損害,，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、血管炎等。

關節(jié)癥狀包括：關節(jié)腫脹,、疼痛,、晨僵、壓痛,、畸形和功能障礙等,。關節(jié)之外的系統(tǒng)性癥狀包括：全身癥狀如發(fā)熱、皮疹,、淋巴結腫大等,，特異性癥狀如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的頰部蝶形紅斑、蛋白尿,，銀屑病性關節(jié)炎的銀屑病皮疹,，干燥綜合征的口干、眼干,、猖獗齲齒,，系統(tǒng)性硬化的雷諾現(xiàn)象和指端缺血性潰瘍等，白塞病的口腔潰瘍,、外陰潰瘍,，皮肌炎的上眼瞼紅腫,，大動脈炎的無脈等。

風濕病的病程和預后是怎樣的,？

風濕病大多呈慢性,、反復發(fā)作、進行性的病程,，并且由于缺少特效治療,，往往需要長期乃至終身服藥。

風濕病在發(fā)展過程中往往對全身關節(jié)和多臟器產(chǎn)生損害,，以類風濕關節(jié)炎為例：

據(jù)英國統(tǒng)計資料表明，患類風濕關節(jié)炎2 年時50% 的患者有骨侵蝕,，5 年時患者人數(shù)比例達75%,，20 年時幾乎無一例不發(fā)生骨侵蝕。

美國對1 274 例類風濕關節(jié)炎的調查,，2 年時50% 患者日常生活活動有一級困難（輕度）,，6 年時50% 有二級困難（較多困難），以后13% 的患者不能從事日常生活活動,。

風濕病如果得不到良好的治療,，往往具有較高的致殘率和病死率。由于我國民眾對風濕病的認知度低,，往往認為關節(jié)痛是個小毛病而不予重視,，導致許多患者沒有在早期得到確診和治療，這是致殘率增加的重要因素,。

本文作者 北京觀復堂中醫(yī)診所 / 趙海亮

大風降溫使得許多讀者朋友的日常生活面臨著來自寒冷與潮濕環(huán)境的考驗,，關于“風濕”的話題，也頻繁地出現(xiàn)在大家的視野中,。下期我們將繼續(xù)為大家介紹生活中應該怎樣預防和診治風濕病,。