久久国产成人av_抖音国产毛片_a片网站免费观看_A片无码播放手机在线观看,色五月在线观看,亚洲精品m在线观看,女人自慰的免费网址,悠悠在线观看精品视频,一级日本片免费的,亚洲精品久,国产精品成人久久久久久久

分享

【病例解析031】輸尿管異位開口

 醫(yī)影堂 2020-08-15

打造影像人自己的醫(yī)學影像平臺

讓學習成為一種習慣讓知識成為一種內涵

讓專業(yè)成為一種交流讓我們成為一世朋友

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

輸尿管異位開口

概述:

輸尿管異位開口是指輸尿管沒有開口于正常膀胱三角區(qū),,而是開口于正常位置以外的其它部位。80%的開口異位伴有重復輸尿管畸形,,且大多數(shù)見于女性,,多見于膀胱頸,尿道近端和女性的前庭、陰道,、子宮頸,、子宮腔,男性的精囊,、射精管等處。

病因病理:

 在胚胎第4周,,中腎管下端突出的輸尿管芽生長形成輸尿管,,其遠端發(fā)育成腎盂、腎盞和集合管,;異常時,,中腎管還發(fā)出副輸尿管芽,與正常輸尿管芽并列上升,,形成雙輸尿管畸形,。中腎管下部形成膀胱的一部分及衍變?yōu)槟行缘哪虻馈⒕?、射精管,,女性的部分尿道、前庭,、陰道,、子宮等處,所以重復輸尿管就可開口于上述器官,。
男性的前尿道由泌尿生殖竇發(fā)育而成,,故男性輸尿管異位不會開口于尿道外括約肌遠側,無滴尿,;
女性的尿道由泄殖腔腹部下端形成,,故女性輸尿管異位可開口于隨意括約肌的遠側,有滴尿,。


臨床表現(xiàn):

一般沒有明顯的臨床癥狀,。

如果有則以尿路感染為主,可產生不同程度的腰骶部疼痛和反復發(fā)作的附睪炎,;女性主要表現(xiàn)為有正常排尿的同時有持續(xù)性尿失禁和尿路感染,,并導致外陰部皮膚濕疹、糜爛,。

影像表現(xiàn):

 1.靜脈尿路造影
可顯示異位輸尿管開口的類型及開口的位置,、異位輸尿管開口的相應的重復腎的發(fā)育及積水情況,還可了解并發(fā)重腎雙輸尿管情況,。異位開口處多有狹窄,,輸尿管可有不同程度的擴張及腎盂積水。
2.超聲、CT,、MRI檢查
可顯示患腎的大小,、形態(tài)、腎皮質厚度,,輸尿管行程和異常開口中,,增強CT、CTU,、MRU可顯示輸尿管異位開口的具體部位,。
3.膀胱尿道鏡檢及逆行腎盂造影
可顯是否有開口于膀胱內的異位開口。

輸尿管開口異位的診斷要點:

1,、以IVU為最佳檢查方法,,CT、MRI可顯示其合并癥,。RU有時可經異位開口插入導管,。

2、單純異位開口,,有異位開口,,不合并輸尿管梗阻。

3,、異位開口合并輸尿管梗阻,,此類多合并腎盂、輸尿管重復畸形,,尤其以起源于腎上極的輸尿管易發(fā)生異位開口和梗阻,。

4、異位開口合并輸尿管囊腫,,這種易并發(fā)尿路梗阻,,各種檢查均可顯示囊腫,囊腫可突入陰道,,也可以尿道突出,。


鑒別診斷:

合適的檢查方法,能夠清晰顯示病變,,不難診斷,。

    轉藏 分享 獻花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多