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那再來呢，我們就看回醫(yī)案,，那我們上次看了麻黃湯的醫(yī)案，那我們今天來看大青龍湯的醫(yī)案,。大青龍湯醫(yī)案是在醫(yī)案講義的第三十九頁啊,。這個一開始是這個許叔微的醫(yī)案，那許叔微的醫(yī)案是標(biāo)準(zhǔn)的大青龍湯證,，所以同學(xué)就自己回去看一下就好了,。那第二個醫(yī)案，清朝王旭高的醫(yī)案也是很標(biāo)準(zhǔn)的大青龍湯證,，那這樣子的話就回去自己看就好了,。 那再來呢，這個余無言的醫(yī)案啊,，他這個地方講到大青龍湯證呢,，他是一個夏天感冒變成大青龍湯證哦,，那當(dāng)然余無言他也是后來有一些說法，就覺得說,，可能就是因為夏天,，所以才特別容易變成大青龍湯證。像我們這邊大青龍湯的醫(yī)案后面會有連續(xù)好幾個醫(yī)案,，他的那個大青龍湯證是發(fā)生在夏天,，那我們?nèi)绻且话銇碇v純粹受寒的這個麻黃湯證其實多半是冬天多一些嘛對不對？冬天比較會有麻黃湯證,，可是大青龍湯證的話就不一定在冬天了,。那我們說他這個是大青龍湯證是表面是寒的對不對，包在里面的熱證,，那因為是夏天,，所以這個人可能津液比較不足，比較容易有里熱的現(xiàn)象,，那這樣比較容易構(gòu)成大青龍湯證哦,，所以他就是夏天感冒啊，就是受涼后就開始煩躁不安那這樣子,，那這個都是一開始天氣太熱,，然后后來著涼了，然后里面都這個變成,，然后里邊熱加上外邊的寒這樣子,。那余無言這個醫(yī)案呢，一開始也是時方的醫(yī)生給荊芥,、豆豉,、薄荷、藿香這種,，然后都沒有用哦,，那后來呢就……（這個四十頁上面這個第三行哦，百節(jié)如被杖,，手杖的杖,，就好像被棍子打一樣，那這個是講義錯字哦,。）那他就開大青龍湯,。那他開大青龍湯呢，他是用這個麻黃四錢,，石膏四兩,，而且他的做法是先煎石膏，其實我們在做仲景方里面有石膏的湯劑的時候,，石膏只要錘的夠碎就好了,，不是一定需要先煎的,，只要煎煮的時間差不多沒關(guān)系哦。就是以為石膏要煎久是我們一般的想當(dāng)然,，因為覺得他是礦物藥對不對,，又不溶于水嘛，所以會覺得要煎很久,，其實我們一般煎石膏不用先煎效果也是可以的,。那當(dāng)然他在那個時代哦，可能民國初年他是一個經(jīng)方普遍的時代,，所以藥店的店員啊,，一看見他開這個藥單啊，就跟病人的家屬說,，這個大夫是昨天喝酒醉是不是啊,，就是怎么會開出麻黃那么多呢，然后他就再一次注明簽字保證哦再去配,，那這個藥局呢就只好照配,，然后就跟病家說，希望明天還看得到你們來配第二貼藥哦,，就是不要今天就吃死了,。然后后來就果然就吃了大青龍湯病就解掉了，然后那個病家就到藥局去炫耀說我就是昨天吃四錢麻黃四兩石膏的人哦,。那像這些事情呢,，都是一個當(dāng)年會發(fā)生在經(jīng)方的黑暗時代的事情,那我覺得像現(xiàn)在的話，我開大青龍湯如果像我的體重的話,，我這個麻黃一開就現(xiàn)在的劑量那八錢就下去了,，那石膏的話二兩三兩的就這樣開，就我們現(xiàn)在已經(jīng)比較熟悉用經(jīng)方了,，那所以就沒有關(guān)系了,，但是當(dāng)年是從那樣子的一種醫(yī)療環(huán)境里面，這樣經(jīng)方的這個慢慢慢慢的這樣子爬上來的,。 那接下來這個俞長榮的醫(yī)案啊,，這俞長榮的醫(yī)案乍看之下是像少陰證，后來呢在第三行的地方他就說,，他的脈是浮的，然后摸他兩個小腿是有點熱的,，他就覺得說如果是少陰證的話小腿應(yīng)該不會比較熱的,，小腿會覺得比較冷才對，所以他就斷定是大青龍湯證,。那這個醫(yī)案其實是很難得的一個醫(yī)案,，并不是說這個醫(yī)案寫的有多漂亮,，而是張仲景關(guān)于大青龍湯的那個條文有兩條對不對？一條是完整的麻黃湯證再加一個煩躁對不對,？一條是什么,？身體沉重對不對，身重乍有輕,，就是身體沉重,，然后偶爾輕一下，但是又不是少陰證,，又不是少陰病,，像那一條歷代都沒有什么記載哦，所以俞長榮這個醫(yī)案免免強(qiáng)強(qiáng)算是有遇到那一條的內(nèi)容哦,，證明那一條的寫的東西是可能存在的,，只是這樣而選它而已。 那再來這個四十一頁的第一個醫(yī)案,，這個高鼓峰的醫(yī)案哦,，這個醫(yī)案我就覺得，可能沒有什么好學(xué)的,，因為他的醫(yī)理架構(gòu)比較不在《傷寒論》這本書里面,。因為他是說這個人得的是瘧病，然后出汗不止,，然后呢用了大青龍湯反而汗就止了,，那這個當(dāng)然是一個比較特殊的案例，所以同學(xué)參考一下就好,，這個學(xué)不會沒有關(guān)系哦,，因為他基本上不是《傷寒論》里面的辨證系統(tǒng)。 那再來姚貞白醫(yī)案哦,，就一開始是一個大青龍湯,，是一個麻黃湯證或者大青龍湯證，可是呢他就會看到這個喘,，所以呢那個醫(yī)生一開始給他開桂枝厚樸杏子湯,。那桂枝湯是一個比較熱一點的湯對不對，那如果是表實的人呢,，他這個桂枝湯的藥性發(fā)不出來,，那在里面悶著就變成里熱了，所以之后就變成大青龍湯證了,，所以就用大青龍湯來醫(yī)他,，后來再用竹葉石膏湯來收功這樣子，那就是一個辨證有一點錯誤的醫(yī)案,。 那再來呢,，這個劉渡舟的醫(yī)案也是標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)案,，所以同學(xué)也是自己就好，而劉渡舟的醫(yī)案也是夏天哦,，所以,，那因為大青龍湯證發(fā)生在夏天的機(jī)會還蠻多的，那所以大家看到說夏天感冒有可能是傷寒嗎,，多多少少會有一點遲疑,，所以在遲疑的時候就會好像開大青龍湯的時候就會有一點心里面怕怕的哦，那這種怕怕的感覺哦,，其實在后面的醫(yī)案還是會一次又一次的看到,。 那劉渡舟下一個醫(yī)案是溢飲案哦，那溢飲是在大青龍湯在雜病部分的一個應(yīng)用,，這個痰飲他可以在身體的各個地方對不對,？如果痰飲在喉嚨呢，那就有什么樣的感覺,，痰飲在肚子里面會有什么樣的感覺,。那溢飲呢，就是你的痰飲呢是散在四肢的,，那當(dāng)你的痰飲是散在四肢的時候,，他會是怎么樣的一個狀況呢？那劉渡舟這個故事就寫給你看,，他說這個人的手臂腫脹,，沉重疼痛，難于抬舉,，那問過之后是冬天用冷水洗衣服以后呢,，手受了寒，然后手就變成這個樣子,。那這是里面有這個寒邪哦,，造成里面有寒飲塞住你手的經(jīng)絡(luò)，所以會不通則痛哦,，所以會,，這個痛是有可能又煩又痛，手腳又煩又痛,。那于是就按照《金匱要略》里面治溢飲的方法開了大青龍湯,，那就好了。那溢飲這個病,，其實我們在家常生活中是會遇得到的,，比如說天氣忽然變冷了，然后呢，我們雖然身體保護(hù)的不錯,，可是可能袖子不夠厚，所以手吹到冷風(fēng)了,，那之后呢,，你可能會覺得自己好像感冒了，又好像沒有感冒,，就是你的手呢會覺得煩,，會覺得痛，但這個痛呢,，你說是風(fēng)濕嗎,？也不是，因為不在筋上面,，不在骨節(jié)里面,，就好像肉里面這樣一點一點這種酸痛酸痛，然后會手很煩,，手腳很煩,，那這樣子其實就有可能是溢飲了。那當(dāng)你的手這樣子受了寒,，里面有冷的這個飲邪哦,，這樣子一點點在肉里面的時候，那你如果吃大青龍湯的科學(xué)中藥,，吃個兩瓢三瓢,，有時候會覺得手好像里面有微微的震動的感覺，還是熱的感覺,，然后再過一下那個煩跟酸跟痛那個肉里面的那個感覺就不見了,。所以這個溢飲這個病其實生活中還是有機(jī)會遇到的哦，那同學(xué)自己觀察,，就可以處理了,，那當(dāng)然也不用到全方全貼的大青龍湯，除非是很嚴(yán)重的,。那所以《金匱要略》的那個條文呢,，沒有讀到也沒有關(guān)系，大概就是這么一回事,。 那這個再來呢,，朱進(jìn)忠的這個哦，算是一個反省的文字,，他連續(xù)幾個都是有一點反省的文字哦,。他就是遇到一個男的哦，高燒七天，醫(yī)生是認(rèn)為是流行性感冒,，所以呢,，給予抗生素四天，然后呢又用中藥的清熱解毒清涼解表的這個方法來治,，然后可是一直都是體溫很高,，然后頭痛身痛，惡寒發(fā)熱,，然后煩躁不安,，那這就是一個標(biāo)準(zhǔn)的大青龍湯證?？墒悄剡@個醫(yī)生呢,，就不敢開大青龍湯，于是呢就又給了白虎湯沒有用,，又給了清瘟敗毒飲哦,，這種清涼消毒的藥，又沒有用,，然后他的朋友就說這個是大青龍湯證啊,，為什么不用，他就覺得說那好吧,，不妨用用看,，然后就好了。那所以這就是這種醫(yī)案比較發(fā)生在這個所謂的經(jīng)方的這個剛開始復(fù)興的時期哦,，就是那個時候可能真的在大陸用大青龍湯的人太少了,，乃至于呢都不敢用。 而這個病呢實際上也是被整的很可憐,，比如說高燒,，然后醫(yī)生判定是流感，流行性感冒,，那為什么要打抗生素,，抗生素不是用來殺細(xì)菌的嗎，那感冒是病毒引起的,，照例說不可以用抗生素的,，可是現(xiàn)在醫(yī)生有時候有一種奇怪的心，就是我跟你講如果說用抗生素可能有效,，不妨賭賭看而用抗生素,，這樣子我們還會覺得有點道理對不對？可是現(xiàn)在的很多醫(yī)生是明曉得用抗生素一點用都沒有他還是用抗生素,，那這是為什么要用,？已經(jīng)變的一點道理都沒有了，因為，感冒用抗生素是幫不到什么忙的,，然后那如果你要用到抗生素你就必須有細(xì)菌感染,，有細(xì)菌感染的話你驗白血球驗的出來啊，白血球會增加啊,。那我昨天,，因為我爸爸是做西醫(yī)的嘛，所以我爸爸就是當(dāng)他聽說西醫(yī)亂投放抗生素的這種事的時候,，都會蠻不高興的，因為我講這種話的時候,，他就會說又不是所有的西醫(yī)都會這么做,，那是西醫(yī)的敗類才會這么做。就是他自己是西醫(yī)就會覺得說有點良心的西醫(yī)哪有這么神經(jīng),，可是呢,，我聽我爸爸說西醫(yī)的敗類才會做這種事情哦。那我昨天對大家上課的時候就說,，那是不是我們看到有西醫(yī)只是感冒哦,，就投抗生素，可不可以告他,，自己賺一筆錢貼補(bǔ)家用啊,。那時候因為我的這些西醫(yī)助教在場嘛，西醫(yī)助教就說沒有用的,，告不起來的,，因為如果你要去告，法官不是醫(yī)療專業(yè)人員對不對,，那他如果請任何西醫(yī)來作證的話,，西醫(yī)就會說沒有啊，開抗生素是常識范圍使用啊,，就是感冒常常就會開啊,，這沒有什么問題啊。這保證是一件錯的事情啊,，就是西醫(yī)也知道感冒開抗生素是不對的事情啊,，可是這個習(xí)慣已經(jīng)到達(dá)如此的自然，就是開抗生素變成一個對西醫(yī)來講像是呼吸一樣自然的事情,，那這件事沒有辦法哎,。就像我媽媽絕不是一個中醫(yī)的信徒，但是我媽媽感冒一律跟我拿中藥,，那她對中醫(yī)是沒有什么尊敬的,，那為什么跟我拿中藥，只是因為我媽媽是一個，你也可以說是個剽悍的家庭主婦,，潑辣的消費(fèi)者,，就是因為我媽媽她是住在美國嘛，她就是說在美國看感冒很好看,，你去看醫(yī)生,，醫(yī)生給你抗生素，一點用都沒有,，干嘛去花那冤枉錢,，她是以一個消費(fèi)者的立場來抵制西醫(yī)啊，就是跟什么醫(yī)術(shù)醫(yī)學(xué)是沒有關(guān)系,，她就覺得那些莫名其妙的東西何必去抵壓,，就是這樣子。所以就是說現(xiàn)在這些,，就是西醫(yī)開抗生素這種事情,，這是已經(jīng)明明是沒有一點正確性的做法，現(xiàn)在已經(jīng)自然到好像你要講他不對他都會覺得說這又怎么了,，不是大家都這樣嗎,，所以就是一個非常嚴(yán)重的積非成是的問題哦。所以像他這個故事里面也是,，明明是感冒發(fā)燒,，醫(yī)生也說是流行性感冒，那照理說,，如果你的診斷書是寫流行性感冒,，而你開抗生素就可以告啊，那么你們現(xiàn)在可能告不出什么名堂吧,。 那所以這邊就是講到說是大青龍湯證哦,，他這個可以是看起來很像溫病的，那當(dāng)然他的主證結(jié)構(gòu)是大青龍湯的主證結(jié)構(gòu),，所以沒有什么問題,，我們學(xué)傷寒的話就用這個湯就完全沒有什么好猶豫的。 那這個朱進(jìn)忠的下一個醫(yī)案哦,，又是那種大青龍湯證的那個敢用不敢用的這種狀態(tài),，他就說有一個患者哦，他是大青龍湯證,，然后呢,，先是吃西藥一個禮拜沒有效，然后給中醫(yī)治療,，然后這個中醫(yī)就說,，哎呀,，最近這些年哪，有些人死抱住《傷寒論》這本書不放,，實際上我們現(xiàn)代怎么會有漢代說的傷寒呢,，沒有的，所以只能用銀翹散,，然后吃了一下沒有效,。然后呢就遇到一個醫(yī)生，說這種高燒怎么能用銀翹散呢,，是白虎湯,，然后呢用白虎湯又沒有效，那這個朱進(jìn)忠去看就說這是惡寒發(fā)熱對不對,，有惡寒就不會是白虎湯對不對,，然后又有煩躁對不對，又無汗,，那標(biāo)準(zhǔn)的大青龍湯證嘛，然后就給了,，然后就好了啊,。那結(jié)果呢他醫(yī)好了之后呢，另外一個醫(yī)生就來問他說,，之前的醫(yī)生不是說現(xiàn)在只有溫病沒有傷寒嗎,， 那像這個寒包火的大青龍湯證，其實是有一些變化的狀態(tài)的,，比如說現(xiàn)在臨床上活用大青龍湯證,，除了溢飲是標(biāo)準(zhǔn)的使用之外，還有就比如說有一種頭痛是所謂的寒包火頭痛,，就是這個頭痛是天氣冷的時候發(fā)作,，而你在頭痛的時候呢你會發(fā)現(xiàn)你的牙齦是腫腫的，可能有嘴巴破,，就是里面有上火,，那這個外面吹冷風(fēng)頭而痛，然后里面卻還在上火,，這也是種寒包火對不對,，那這樣的情況你用大青龍湯還是會有效的啊，就是大概這樣一個證型是大青龍湯還有一些推擴(kuò)運(yùn)用的余地的,。 那再來啊,，朱進(jìn)忠的下面兩個醫(yī)案，一個是鉤端螺旋體,，一個是溫病啊,，故事其實都差不多。那這個地方第一個醫(yī)案呢,，就是因為這個病人呢,，他發(fā)熱惡寒頭痛身痛哦，他的小腿疼痛不能活動三天了,，當(dāng)然西醫(yī)有西醫(yī)的診療方法對不對,？所以西醫(yī)就診療出哦，這個人身上有這個細(xì)菌的感染,，什么鉤端螺旋體這種東西哦,。然后呢，既然知道是鉤端螺旋體了,，那就用青霉素啊什么的,，但是沒有用，那后來呢變得喉嚨痛,，身體痛,，然后用銀翹散又沒有用，然后呢后來又過了幾天,，然后這個朱進(jìn)忠哦就看這個病人,，然后病人就說我吃了李醫(yī)生的一帖藥就好了啊,，那朱進(jìn)忠就問開什么藥，那李醫(yī)生就說這不是大青龍湯證嗎,，那就吃大青龍湯就好了,，結(jié)果這個朱進(jìn)忠就覺得奇怪了，你怎么會用大青龍湯的,，那李醫(yī)生就說你不是自己上課教的嗎,，你說有那個證就用那個藥啊，那我看到有這個證就用啦,，就好啦,。那他的脈浮緊啊，身疼痛啊,，煩躁都有啦,，那雖然這個西醫(yī)叫他什么鉤端螺旋體，然后那什么其他中醫(yī)叫濕溫這種什么奇怪的病疾,，但是主癥結(jié)構(gòu)是大青龍湯證就用啊,。然后朱進(jìn)忠就深深的反省說,，哎呀,，辨證論治啊是治病的靈魂啦,，就是照理說是要照癥狀。但是這個東西我們看他這種反省文章會覺得有點好笑,，可是就像我之前講到的那個葛根芩連湯的醫(yī)案的時候就有跟同學(xué)講，比如說那時候不是談到那個逆流挽舟法對不對,，那逆流挽舟法它也是標(biāo)準(zhǔn)的傷寒的邪氣內(nèi)陷把我們身體上升的熱水之氣打斷,，然后這個水汽掉下來，然后拉肚子對不對,？那這些東西如果你用中醫(yī)的框架去看他自有我們一套推論的邏輯,，會說這樣很合情合理，用這個方劑就有效對不對,？這些形而上的東西,，但是通常到那個狀態(tài)你如果去看西醫(yī)，西醫(yī)也會幫你做檢驗對不對,，檢驗以后也會說什么菌都有啊,，那個時候你要開藥的時候，思考上面就會受那些東西的影響對不對,？所以同樣的,，一個標(biāo)準(zhǔn)的傷寒的大青龍湯證，一旦西醫(yī)檢查說有這個鉤端螺旋體,，那不得了,，你會覺得,，這個好像雖然怎么看它都是一只狗，但實際上它不是一只狗,，就開始會有這樣的問題哦,。所以這個，我是覺得幸好我們經(jīng)方還蠻好用的,，什么事情在家里面就先解決,，不然你如果給外面的人診療了，就是做檢驗了,，搞了這樣一圈回來,，到時候其實就聽了那么多報告的指數(shù)哦，可能就反而不知道該怎么醫(yī)了,。所以他下一個醫(yī)案呢,，也是這個什么1964年的時候鉤端螺旋體流行，然后又是用溫病的藥醫(yī)不好,，然后有一個醫(yī)生說這個是大青龍湯證啊,，然后吃了就好了啊，就是這么回事,。 那這個再來呢,，閆云科的大青龍湯證的醫(yī)案啊，他就是,，麻黃湯證大家是很清楚的,，那心煩也是有看到，但是他一直還不太敢開大青龍湯,，中間還開了一次柴胡湯,。那后來呢，他就看到這個人呢,，在這個麻黃湯證框架之下呢,，還有心煩想喝冷飲，他就覺得說哦,，這個應(yīng)該是用大青龍湯,，然后就好了，那當(dāng)然他這個醫(yī)案也沒什么太特別的,，他老師評論就是說,，這個湯劑一開始就大青龍湯證，你用那個柴胡湯是發(fā)神經(jīng)啊,，柴胡湯是脈弦才要用的,，這根本就不對，幸好是沒被你醫(yī)壞啊,，不然的話就是很不好啊,，就是這樣一回事,。 那再來呢，閆云科這個惡寒證啊,，就是什么觀光這個黃土高原啦,，然后感冒，然后怎么樣都弄不好,，后來呢,，看到他的主癥的話，惡寒有,，身體痛也有,，然后呢雖然好像沒有看到有直接的煩，可是呢,，口渴也有,，想喝冷飲也有，那閆云科就是好像是一下子找不到可以用大青龍湯的信心,，就開始抓取一些有的沒的來增加自己的信心,，就會說，啊,，今年呢是乙酉之運(yùn)那,，根據(jù)五運(yùn)六氣呢，是這個火旺金不行啊,，所以是陽明燥火那什么東西呀,，我忘了什么司天，什么在泉,，太久沒有算已經(jīng)忘掉了,，然后會想要喝冷的，就是他拿這個五運(yùn)六氣當(dāng)做是參考的坐標(biāo)啊來說就是有可能是有里熱證,，所以用大青龍湯這樣子，那用這個五運(yùn)六氣的角度來思考疾病,，我現(xiàn)在就這樣子想,，就是像今年是2008年嘛對不對，那從2006年開始的連續(xù)五年呢都是所謂的太乙天符年嘛,，太乙天符年就是兩個水或者兩個木或者兩個火嘛,，像今年就是兩個火這樣子，2006年是兩個水,，那你說五運(yùn)六氣有沒有正確性呢,，他的周期呢到底存不存在，有的時候啊,，我會覺得,，五運(yùn)六氣還蠻正確的,，就是我們看一個人出生年月日他的五運(yùn)六氣，雖然不能說每個人我們都把他說的那么準(zhǔn),，但是這個通則還是存在的,，所以你不要說準(zhǔn)到說這個人一定會生什么病那么準(zhǔn)，但是就好像說,，我們常常說,，啊巨蝎座就是這種人，天蝎座就是這種人,，就是大概那種正確性還是存在的哦,。或者說像2007年年底到2008年,，像今年過農(nóng)歷年的時候好冷好冷對不對,？那其實這樣一種天氣的感覺其實剛好發(fā)生在整十二年前，就是1995年的時候,，那一年的夏天也是長到,，就是那一年是閏八月，九五閏八,，那一年的夏天長到就是說,，我一直很記得九五年的時候是一直到11月還可以去戶外游泳，然后九六年過新年的時候就好冷好冷,，就是要穿好多好多衣服,，這十幾年來過農(nóng)歷新年就是那一年冷的特別厲害。然后到了十二年之后又是2007年的夏天好像變得特別長,，然后到了2008年過農(nóng)歷年的時候就特別冷,，就是可能某種周期性還是存在的。當(dāng)然這種都不能說絕對哦,，說不定你們隨便調(diào)一個二十四年前的氣象圖我就破功了啊,，但是呢在這個不能說的很絕對的前提之下，到底有沒有可以說的,，我想什么東西都是講的太細(xì)哦就怕講不中,，但是呢，今年因為是火運(yùn)過旺的一年對不對,，我們中國基本上的五行會說火克金對不對,，所以今年的病比較有可能會作用在肺部，因為肺屬金嘛,，所以我們這些咳嗽篇教的這些方子啊,，今年還蠻有希望會用到的，就是肺部的發(fā)炎，氣管的發(fā)炎,，可能會比較有希望,。當(dāng)然今年這種五運(yùn)六氣的狀態(tài)可能會有很多其他病，其實我會覺得我不敢多講的那么有把握,，但是一般論來講的話,，如果是火運(yùn)太旺這件事情作用在肺這個情形是比較有可能一些些啦。那當(dāng)然五運(yùn)六氣正式要細(xì)教那也是很久以后的事情了,，今年嘛,，可以用今年一年的時間慢慢來觀察，觀察這個黃帝內(nèi)經(jīng)里面講的五運(yùn)六氣到底是不是每個節(jié)氣都是合乎他講的這個特征哦,，我們可以再觀察看看,。 那再來呢，這個郝萬山的這個講稿啊,，那郝萬山的講稿其實都很單純,，不是很單純，就是他是上課的口語的文字騰稿嘛,，所以同學(xué)自己看就好了,，那就是這個大青龍湯證哦，吃了兩貼人就死翹翹了哦,，大青龍湯這種麻黃很多的這個方劑啊,，吃了太多人就虛脫而死了。那后面他就講到說夏天哦,，有人掉到水里面,，然后變成大青龍湯證，他說像這樣的癥狀,，如果不是用大青龍湯立刻治好的話呢,，到后來呢就會變成大葉性肺炎了哦，所以這個,，我們就是大概知道一下大青龍湯證還是會發(fā)生的,，而且在臨床上面呢，遇到大青龍湯證的時候哦,，可能過去的醫(yī)生開這個湯都怕怕的,，比較手軟，那我們現(xiàn)在的話就該用就用了啊,，就是很多同學(xué)都會用大青龍湯了，也用過了,。 那再來這個宋道援呢,，他也是很有心那，是一位老醫(yī)生（等一下，1999年春,，有沒有搞錯啊,，是1899吧，還是多少,，這個日期很詭異啊,。這是一個老醫(yī)生，這大概是日期寫錯了啊,，因為他是陸淵雷的學(xué)生哦,，所以不可能是1999哦。）他這個回到家鄉(xiāng)的時候呢,，看到他們的鄰居有一個人呢,，他的脈證是比較是屬于大青龍湯證，于是呢他就開了一貼藥,，就是一貼很像是大青龍湯的方子,，這個好像是大青龍湯，但是沒有加這個生姜跟大棗,。因為他是返鄉(xiāng)的時候剛好鄰居怎么樣就開藥,，那開了藥之后呢，他就回到城里了哦,。那回到城里之后呢,，他是陸淵雷的學(xué)生啊，那他就問陸淵雷說,，就跟他說,，老師啊，我有回到鄉(xiāng)下,，然后開了這樣一個方子,，那陸淵雷一聽啊，就覺得不對勁,，他說你到底在開什么方啊,，他就說你不加姜棗，那你的這個湯是叫做麻黃湯加石膏,，還是麻杏甘石湯加桂枝啊,，你這是在開大青龍湯嗎？那這個宋道援他就覺得說生姜跟紅棗那都是無所謂的東西嘛,，所以加不加有什么關(guān)系,， 那大青龍湯證我們就會，從這個醫(yī)案里面我們就看到說,，當(dāng)年對不對,，很多人都是不敢用，不敢用,，不敢用,，一直逼到最后才用對不對？這是一種,，那另外一種是太敢用,，然后就把人吃死了。那我們這些醫(yī)案就是我們都讀過以后,，那我們以后自己用大青龍湯這樣有一個分寸啊,，因為它到底是比麻黃湯還要猛的藥，所以麻黃湯的禁忌大青龍湯當(dāng)然更要小心哦,，所以這些要注意的事情還是要都注意好啊,。 那我看看還有沒有什么事情，不然的話就下課了哦,，就先下課好了,。 |
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