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目錄 面部解剖 面部淺層結(jié)構(gòu) 頭面部SMAS表淺肌肉腱膜系統(tǒng) 頭面部分區(qū) 頭面部骨骼 面部皮膚 面部肌肉 面部韌帶 面部血管 面部神經(jīng) 腮腺系統(tǒng) 眼部解剖 鼻部解剖 下頜解剖 身體解剖 大腿解剖 小腿解剖 上臂解剖 腹部解剖 胸部解剖 會陰部解剖
正文 醫(yī)療美容實用解剖 面部解剖 一、面部淺層結(jié)構(gòu) 面部皮膚薄而柔軟,，富于彈性,。移動性視其與深部組織連接的松緊情況而定，瞼部連接疏松,，鼻尖等部連接緊密,。 面部皮膚含有較多的皮脂腺、汗腺和毛囊,，是皮脂腺囊腫和癤腫的好發(fā)部位,。 淺筋膜由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，又稱皮下組織,、皮下脂肪或皮下筋膜,，位于真皮之下。其中頰部脂肪聚成的團塊,，稱頰脂體,。瞼部皮下組織少而疏松，此部位易形成水腫,。淺筋膜內(nèi)有面肌,、神經(jīng)、血管和腮腺管穿行,。由于血供豐富,，故面部創(chuàng)口愈合快,，抗感染能力亦較強，但創(chuàng)傷時出血較多,。 二,、頭面部SMAS表淺肌肉腱膜系統(tǒng) 表淺肌肉腱膜系統(tǒng)superficial musculoaponeurotic system, SMAS的概念由Mitz 和Peyronie于1976年首次提出，是指顱頂和面頸部皮下組織深面的一層連續(xù)性肌肉腱膜結(jié)構(gòu),，它的淺面有脂肪組織與皮膚相隔,，深面有疏松結(jié)締組織與深筋膜相隔。SMAS向上為枕額肌和帽狀腱膜,；向下為頸闊?。幌蚯盀檠?、鼻,、口周圍肌,；向后為耳上肌,、耳前肌、顳淺筋膜和頸淺筋膜,。根據(jù)SMAS所含肌肉或腱膜的多少，可分為肌性區(qū),、腱膜性區(qū),、混合區(qū)。SMAS的提出對于面頸部整形美容手術(shù)具有重要意義,。 三,、頭面部分區(qū) 頭面部分區(qū)：1.額部、2.眶部,、3.鼻部,、4.頦部、5.口部,、6.眶下部,、7.頰部、8.顴部,、9.枕部,、10.顳部、11.頭頂部  四,、頭面部骨骼 面頜骨（正面觀） 點圖區(qū)域表示皮膚筋膜韌帶,，黑色區(qū)域表示皮膚骨韌帶。（淡顏色點圖表示附著力較弱,，深顏色表示附著力較強,，之間顏色表示附著力介于上述兩者之間,。顏色最深表示附著力最強）  面頜骨（側(cè)面觀）  下頜骨  五、面部皮膚 皮膚的分層結(jié)構(gòu)  毛囊的結(jié)構(gòu)模式圖 毛囊與皮膚呈一定角度,，毛囊的細胞從毛球處向表面生長分化 圖中可見立毛肌粘附于皮脂腺的下方,。  皮膚的功能 抵抗外傷、細菌和微生物 通過排汗協(xié)助機體調(diào)節(jié)溫度,、排泄廢物 儲存水和營養(yǎng) 感受痛覺,、觸覺和溫度覺 暴露于陽光的紫外線時，合成維生素D 人體各部位皮膚的厚度  面部表面標志及面部結(jié)構(gòu)體表投影    面部結(jié)構(gòu)解剖  面部脂肪分布（淺層） 頰部,、鼻唇溝,、頰下部、頸前和頦前部區(qū)域SMAS淺層的脂肪最為致密,。額部,、眉間、顳部,、眼眶,、口周和三角區(qū)淺層脂肪較為稀疏。 面部脂肪分布（深層） 顳區(qū),、眼周,、頰前區(qū)、頰中區(qū)和頦下區(qū)的SMAS深層的脂肪較為致密,，頰外側(cè)和頸外側(cè)區(qū)的深層脂肪較在額部,、上顳部、眉間,、頦部和口周區(qū)域幾乎沒有深層脂肪 淚管系統(tǒng) 由淚腺產(chǎn)生的淚液和多種副淚腺分泌液都引流至據(jù)內(nèi)眥5-7毫米的上淚點和下淚點處,。下淚點位置通常更靠外一點，其作用比上淚點更重要,。淚點開口的直徑0.3毫米,，但可輕易地擴張而對淚管進行探查。緊貼下淚點的下方有淚小管壺腹,，這是淚小管的一個擴大部分,，隨后淚小管變?yōu)樗阶咝小蓷l淚小管匯合后成為淚總管,，進入淚囊,。淚囊長度15毫米，引流至鼻淚管,，后者長約10-12毫米,，引流至鼻底上約15毫米處的下鼻道開口。鼻內(nèi)部,，淚囊位于中鼻道開口的水平,。 顴突的最突位置 從唇的外側(cè)聯(lián)合點畫出一條線至外眥,；從鼻翼下表面畫另一條線至耳屏上，這兩條線交點的后上方區(qū)域應(yīng)是顴突的最突起部分 唇的標志 圖中（正面觀與側(cè)面觀）可見人中,、人中嵴,、唇弓、唇紅緣以及唇珠,。上唇稍比下唇位置靠前,。 唇的橫截面圖 唇動脈在口輪匝肌實質(zhì)內(nèi)，粘膜深面,，約唇紅邊緣的水平走行 口裂上下截面皮下組織層次 六,、面部肌肉 支持面部結(jié)構(gòu)，參與面部表情活動：說話,、咀嚼,、呼吸和表達情感等各種運動 面頸部分區(qū)：上面部、中面部,、下面部/頸部 面部肌肉類型：（有明確的方向性,，皺紋的方向與肌肉的收縮方向垂直） 提肌：向上提升皮膚的肌肉 降?。合蛳聽坷つw的肌肉 括約?。菏辜∪庀蛑行氖湛s 肌肉收縮有明確的方向性，一般情況下,，皺紋的方向與肌肉的收縮方向垂直 肌肉起止點： 除括約肌外,，均起于骨骼 止于或附加到皮膚，并均向起點方向牽拉 上面部肌肉 主要是額肌和與眉間紋有關(guān)的一組肌肉,，包括降眉間肌、皺眉肌和降眉肌,，后者又被稱為眉間復(fù)合體,，其中額肌和眼輪匝肌也起到一定的輔助作用 這兩個圖說明：額部絕大部分區(qū)域緊貼骨膜沒有大的神經(jīng)和血管，所以額部充填,，緊貼骨膜是比較好的選擇 上面部的提肌和降肌 上面部肌肉的作用 額肌 眉間復(fù)合體 顳肌 顳肌下面的骨膜上面大部分沒有大血管神經(jīng),，但是外眼角和太陽穴處骨膜上有大血管和神經(jīng) 眼輪匝肌 起點 ：眼眶內(nèi)側(cè)壁 止點 ：眼周皮膚 中面部的肌肉 顴大肌 起點：顴骨的前面 止點：口角水平軸皮膚 顴小肌 起點：顴骨 止點：上唇皮膚 上唇提肌 起點：眶下緣偏內(nèi)側(cè)骨面 止點：上唇皮膚和肌肉 上唇鼻翼提肌 起點：眼眶內(nèi)下側(cè)緣 止點：上唇皮膚和肌肉 鼻肌 降鼻中隔肌 起點：上頜骨的門齒窩 止點：鼻中隔和鼻肌的鼻翼部分 中面部肌肉的作用 下面部肌肉 笑肌 起點：腮腺筋膜 止點：口角水平軸皮膚 口輪匝肌 起點：上頜骨和下頜骨 止點：唇周皮膚 降口角肌 起點：下頜骨結(jié)節(jié) 止點：口角水平軸皮膚 降下唇肌 起點：下頜骨斜線，下頜聯(lián)合線與頦孔之間 止點：下唇皮膚 頦肌 起點：下頜骨前方 止點：下頦皮膚
咬肌 咬肌局部截面解剖 反應(yīng)相鄰組織的相互關(guān)系 咬肌解剖 以三個頭從顴弓處分出 向前融合,，向后分為3部分,，之間有神經(jīng)、血管通過 起于顴弓前2 / 3和后1/3 扇形向下分布 止于：下頜骨支,、下頜角和下頜骨下緣 咬肌—— 深頭 起于顴弓中間1/ 3和后1/ 3 垂直向下插入下頜支 咬肌神經(jīng)走行在深頭和中頭之間 咬肌—— 中頭 起于顴弓中1/3,，連著深頭 纖維垂直向下行走 止于下頜支 咬肌動脈行走于淺頭與中頭之間 咬肌—— 淺頭 起于顴弓前2/3至上頜骨的顴突 纖維向后45度斜行 止于下頜角并沿著下頜骨下緣向上，包括升支的下部 咬肌是一個很大的,，笨重的肌肉 咀嚼肌 是一個肌群,，包括咬肌,、顳肌和翼肌（又分為翼內(nèi)側(cè)肌和翼外側(cè)?。?。其中咬肌和顳肌與臨床關(guān)系密切，翼肌在臨床手術(shù)中最無足輕重,。 咬肌,、翼內(nèi)肌和顳肌在正常情況下上提下頜骨，顳肌和咬肌同時也是下頜骨向后縮的拉力,，翼外肌則是向前突的拉力,。 頸闊肌 起點：鎖骨上和鎖骨下區(qū)域的皮下組織 止點：下頜骨底部；頰部和下唇的皮膚,；嘴角,；口輪匝肌 下面部肌肉的作用 面部肌肉附著點（側(cè)面觀） 面部肌肉附著點（正面觀） 面部肌肉總結(jié) 七、面部韌帶 面部支持韌帶將面部軟組織固定在正常的解剖位置,，抵抗引力變化,，該韌帶從深層骨組織走行到真皮層，是纖維結(jié)締組織復(fù)合物
支持韌帶可分為真性支持韌帶——維系皮膚與重要骨縫界面骨膜之間的聯(lián)系,，和假性支持韌帶——維系各筋膜層之間的聯(lián)系 假性支持韌帶位于頰部前,、中、后區(qū)域
真性韌帶有：眶韌帶,、顴韌帶,、頰上頜韌帶（上頜部分）和下頜支持韌帶，這四個真性韌帶系統(tǒng)具有希臘石柱般的支撐力量,，構(gòu)成面部軟組織基礎(chǔ) 八,、面部血管 皮膚的供血模式-皮膚血管叢 皮膚血管叢形成了一系列交疊的相互聯(lián)系的血管組織平面，其血供來自肌間隔動脈和肌皮動脈,。圖中顯示筋膜層,、皮下層及真皮下層
頸外動脈在面部的分布 頸外動脈在頸部從頸總動脈分出，在發(fā)出甲狀腺上動脈,、舌動脈以及咽升動脈后分為面動脈和后支動脈,，后者最終移行為顳淺動脈 面動脈解剖的三個區(qū)域： 中心區(qū) 中間區(qū) 外側(cè)區(qū) 顳淺動脈的分布圖 最常見的分支模式是分為前支和后支兩支 在顴弓下可見面橫動脈 面部的血供模式： 顳淺動脈和面動脈與眶上動脈、滑車上動脈以及滑車下動脈在面中部吻合 面部血管正面?zhèn)让嬗^ 面頸部血管 額區(qū)血管 太陽穴區(qū)（顳區(qū)） 鼻區(qū)血管 眶區(qū)血管 淚溝蘋果肌區(qū)（眶下區(qū)） 鼻唇溝區(qū)血管 木偶紋區(qū)血管 頰部咬肌區(qū)血管 頦區(qū)血管 九,、面部神經(jīng) 面頸部神經(jīng) 面部神經(jīng) 頭頸部的皮區(qū)神經(jīng)支配 三叉神經(jīng)： V1（眼神經(jīng)）=紫色 眶上神經(jīng) SO 滑車上神經(jīng) ST 滑車下神經(jīng) IT 鼻外神經(jīng) EN 淚腺神經(jīng) L V2（上頜神經(jīng)）=藍色 顴顳神經(jīng) ZT 顴面神經(jīng) ZF 眶下神經(jīng) IO V3（下頜神經(jīng)）=綠色 耳顳神經(jīng) AT 頰神經(jīng) B 頦神經(jīng) M 頸神經(jīng)： C2 =紅色 枕大神經(jīng) CO 枕小神經(jīng) LO C2/C3=黃色 C3=橙色 三叉神經(jīng) 主要負責面部感覺,，是第五顱神經(jīng)（也被稱為第五神經(jīng)簡稱V）主要有三支：眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng) 除了感覺神經(jīng),，也有一定的運動功能：咬,，咀嚼和吞咽 三叉神經(jīng)感覺支的感覺傳輸分布 眼神經(jīng) 頭皮和前額 上眼瞼，眼結(jié)膜和角膜 鼻（包括鼻尖），鼻粘膜 額竇以及部分腦膜（腦室管膜） 上頜神經(jīng) 下瞼和面頰 上唇,，上牙齒和牙齦 鼻腔粘膜,，上顎及咽屋頂 上頜竇以及部分腦膜 下頜神經(jīng) 下唇，下牙齒和牙齦 下顎和頜（除外下頜角） 外部耳朵部分及部分腦膜 三叉神經(jīng)眼支 眼支通過眶上神經(jīng),、滑車上神經(jīng),、滑車下神經(jīng)以及篩前神經(jīng)鼻外支支配前額、前部頭皮以及鼻背部皮膚的感覺,，外眥處的小淚腺支亦支配上瞼感覺 三叉神經(jīng)上頜支 支配頰部,、面?zhèn)炔俊⑾虏€,、鼻側(cè)部以及上唇的皮膚感覺,。上齒槽神經(jīng)3支分支的確切分布范圍相當大的變異性，這些分支均支配上頜牙列的感覺 三叉神經(jīng)下頜支 支配下唇,、頰部,、顳部、舌前2/3,、扣底以及下頜牙列等處的感覺 面神經(jīng) 面神經(jīng)全貌 主要形成顳支,、顴支、頰支,、下頜緣支和頸支,。控制面部表情肌肉,，控制舌頭前2/3部分的味覺 腮腺全切除后的面神經(jīng) 面神經(jīng)出莖乳孔后分為上下兩部分，頰支在咬肌之上,，耳大神經(jīng)經(jīng)過胸鎖乳突肌 面神經(jīng)顳支的體表投影A 顳支雖然有3條或5條分支,，但是一般有4條分支跨越顴弓，最后面的一條永遠在顳淺血管前方,。在發(fā)際線前緣相當于外眥的高度是顳支的中,、后分支交匯處，最前的分支在顴弓前緣后方約2厘米處另一個有用但不一定準確的標識是神經(jīng)行走于眉上2厘米,，在顳區(qū)神經(jīng)走行于SMAS，在顳淺血管的顳額分支之下,，顳前的發(fā)際線代表了額肌的外側(cè)緣,，神經(jīng)在其內(nèi)側(cè)深面，相對安全,。危險區(qū)域用紫色標記,，在顴弓上的神經(jīng)特別容易遭受損傷，它位于緊貼皮下脂肪的SMAS層內(nèi)，并直接在顴骨的突出部位上,。 面神經(jīng)顳支的體表投影B 顳支位于由耳垂到眉外和耳垂到最高一條額紋之間的區(qū)域，雖然大致準確,，但卻忽略了耳支,。在這個三角區(qū)域（紫色），大部分的神經(jīng)沒有肌肉或腮腺的保護,，而是直接位于皮下。 面神經(jīng)下頜緣支體表投影 下頜緣支在頸闊肌深面受到保護,，當神經(jīng)接近嘴角約2厘米的地方變得比較表淺,，在這里若只在皮下分離而不損傷其下肌肉,，仍不會損傷神經(jīng),，支配口周肌肉的神經(jīng)都在肌肉深面，只有頦肌和口角提肌的支配神經(jīng)在肌肉淺層 面頸部感覺神經(jīng)支配 面頸部感覺支配區(qū)域交界帶：眼部,、上頜部和頸橫部,。 額和眉區(qū)局部神經(jīng)肌肉 面部神經(jīng)與血管關(guān)系示意圖 正面觀 面部神經(jīng)與血管關(guān)系示意圖 側(cè)面觀 神經(jīng)血管示意圖 十、腮腺系統(tǒng) 腮腺特點 唾液腺有3對,，腮腺,、舌下腺和頜下腺,，其中最大的一對是腮腺,。如果注射到腮腺上，會非常的疼痛,；腮腺上被注射了肉毒素,，如果量比較小，一般問題不大,，如果數(shù)量大,，可能影響口腔唾液的分泌,。 腮腺位置 腮腺位于SMAS筋膜下方,，外耳道的前下方，下頜后窩內(nèi)及下頜支的深面,。耳屏,，下頜角,，顴弓組成的三角形區(qū)域內(nèi)。淺部: 三角形或者不規(guī)則形, 位于外耳道的前下方，覆蓋于咬肌后份的淺面,。深部: 位于下頜后窩內(nèi)和下頜支的深面,。 腮腺在咬肌后部的上方，后沿與下頜骨下頜支的后沿大致平行平齊,，略向后突出于下頜骨下頜支后沿,。 腮腺開口位置 腮腺導(dǎo)管是自腮腺淺部前緣發(fā)出，于顴弓下 1.5 十一,、眼部解剖 1、眼的類型,，見下圖：
2,、眼睛的黃金比例，見下圖： 3,、眼瞼的美學參數(shù),，見下圖： 4、眼瞼的外部解剖結(jié)構(gòu) 5,、亞洲人的上瞼解剖 6,、右眼眶隔結(jié)構(gòu) 7、眶骨解剖結(jié)構(gòu)
8,、眶骨孔洞結(jié)構(gòu) 9,、眶隔脂肪團分布情況 10、眶隔脂肪疝出孔道 11,、眼瞼及周圍動脈分布 12,、眼瞼及周圍靜脈分布 13、眼部感覺神經(jīng)分布 14,、眼外肌肉分布結(jié)構(gòu) 15,、眼輪匝肌結(jié)構(gòu) 16、 淚管系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 17,、眼瞼矢狀面觀結(jié)構(gòu) 18,、上眼瞼矢狀切面觀結(jié)構(gòu) 十二、鼻部解剖 鼻子在面部美學中的位置極為重要,，被稱為“面中之王”。正所謂“面如一朵花，全靠鼻當家”,。鼻整形也成為了整形美容手術(shù)中三個數(shù)量最大最受歡迎的手術(shù)之一,。 外部分為：鼻根、鼻背,、鼻尖,、鼻翼、鼻小柱和鼻孔幾部分,；內(nèi)部由鼻骨和鼻軟骨組成,。 鼻根 位于兩側(cè)內(nèi)眥角連線與兩側(cè)眉頭連線的中間，多數(shù)人位于兩側(cè)內(nèi)眥角連線捎上位置,，少數(shù)人位于其兩線之間的正中間,，也被稱為黃金點。高鼻梁者往往位于此位置 鼻背：上部為骨性支架,，較硬且固定,；下部為軟骨性支架，軟骨為彈性軟骨,，具有一定的彈性和活動度,。根部鼻梁的高度一般認為不能低于9毫米，女性約11毫米,，男性約12毫米左右,。鞍鼻患者內(nèi)毗點(鼻根部)平均高度多為4毫米左右。鼻根部寬度大約為l厘米左右,，鼻尖部約1.2厘米,。 鼻尖：由兩側(cè)鼻翼軟骨構(gòu)成，上接鼻背,，兩側(cè)為鼻翼,。鼻尖的高度：相當于鼻長度的1/2。男性為26mm,，女性為23mm,，低于22mm為低形鼻。鼻尖曲率半徑為8-12mm,。鼻尖部皮膚是鼻部皮膚最厚處,，富含皮脂腺，韌性強,，但變形能力差,。鼻尖部皮膚至軟骨支架之間的皮下組織擁有4 層結(jié)構(gòu):皮下淺脂肪層、纖維肌肉層,、深部脂肪層及軟骨膜,。 鼻翼：鼻翼兩側(cè)分別位于內(nèi)眥的垂線上,。鼻翼寬度相當于雙眼內(nèi)眥向下之垂線的寬度。兩鼻孔外側(cè)緣的距離,，一般相當于鼻長度的70%,。 鼻孔：鼻孔呈卵圓形：直徑不超過鼻翼內(nèi)側(cè)腳。 鼻骨：鼻骨位于鼻背的上部分,，其與鼻軟骨銜接部分往往形成一個較為明顯的突起,，因為有鼻背的軟組織覆蓋，直接并不能看到,，但是如果用手觸摸便可以清晰的感覺到,。因此在雕刻假體時，要將位于此處的假體雕出一個空隙來容納此突起,。 鼻軟骨：鼻軟骨由上側(cè)軟骨和鼻翼軟骨兩部分組成,，每個鼻冀軟骨各有一個內(nèi)側(cè)腳和外側(cè)腳。兩個內(nèi)例腳在鼻尖的下方連成鼻小柱及鼻尖部分支架,，兩個外側(cè)腳在鼻尖左右分開,，構(gòu)成兩個鼻翼。 鼻的角度 額鼻角：∠1 125°-135° 鼻梁與鼻小柱的夾角：∠2 85°-95° 鼻唇角：∠3 90°-120°鞍鼻畸形患者,，此角明顯增大,，鼻的長度明顯縮短，出現(xiàn)鼻孔朝天的畸形特征,。 鼻面角：∠4 30°-35° 鼻尖角：∠5 17°-18° 鼻子在面部的位置：以鼻根為中心,，以鼻根與外眥的距離為半徑劃圓，可示成人鼻在面部的基本位置,。在兒童,，此圓的弧經(jīng)過口角，在成人則經(jīng)過鼻小柱,、鼻翼緣,。
外鼻的形態(tài)缺陷 歪鼻（屬于鼻部畸形，分C型和S型）正常：偏斜<0.2mm輕度偏斜：0.3~0.5mm中度偏斜：0.6~0.8mm重度偏斜：>0.9mm 鞍鼻（屬于鼻部畸形）輕度：鼻中部凹陷,，鼻尖部正常并向上稍突起或平坦,。重度：鼻長徑縮短，鼻尖鼻孔朝天,，鼻翼旁和鼻唇溝加深 低鼻 多為先天發(fā)育所致,。鼻根部鼻梁<9mm，鼻面角男性<30,女性<25 駝峰鼻 又稱鷹鉤鼻,。鼻梁部顯角狀突起,，全鼻過長，鼻尖可能下垂 酒糟鼻 是螨蟲感染引起的一種慢性炎癥性充血性皮膚病 十三,、下頜解剖 涉及隆下頜的解剖結(jié)構(gòu)主要有：下頜前部的血管神經(jīng)分布,、下頜前部的肌肉,、下頜前部及前側(cè)部的骨性結(jié)構(gòu)和頦孔的位置等 下頜前部的血管神經(jīng)分布
下頜前部的肌肉
下頜前部及前側(cè)部的骨性結(jié)構(gòu)
頦孔的位置 頦孔通常位于下頜第二前磨牙根下方，下頜體上,、下緣連線的中點,，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形,，開口多向后、上,、外方,，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過,，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方,。隆下頜手術(shù)時要注意頦神經(jīng)的保護，該神經(jīng)損傷會導(dǎo)致下唇麻木不適,。
身體解剖 一,、大腿解剖 二、小腿解剖 三,、上臂解剖 四,、腹部解剖 五、胸部解剖 女性四圍參數(shù)： 女性理想胸圍是身高X0.51 女性理想腰圍是身高X0.34 女性理想臀圍是身高X0.54 女性理想腹圍是身高X0.457 胸底圍大致接近腹圍 常見乳房形態(tài) 乳房的美學參數(shù) 健美的乳房應(yīng)呈圓錐形或半球形,豐滿,、挺拔,、勻稱、柔軟并富有彈性,。 兩側(cè)乳房應(yīng)該基本上是大小一樣,，形態(tài)一樣，顏色一樣,，位置均勻?qū)ΨQ一致,，而且水滴形的乳房最自然，最能體現(xiàn)曲線的美,。 乳房位于第二至第六肋之間,、胸骨旁線和腋前線之間。 乳頭位于第四肋間,，略偏外于乳房正中線,，指向外上方。乳房隨身體姿勢改變而移動,，產(chǎn)生動態(tài)之美,。 從基底面至乳頭的高度（即乳房的高度）為5-6厘米。
乳房基底直徑為10～12cm,；乳房體積約320ml左右,。胸骨上切跡至乳頭的距離,，一般為18～24cm，平臥時升高2～3cm 乳房下皺襞至乳頭的距離為5～7cm
兩乳頭之間的距離為18～24cm,。乳暈直徑為3.5～4.5cm 乳頭直徑為0.8～1.2cm,高為1.5～1.6cm,。 兩乳頭與胸骨上切跡3點構(gòu)成等邊三角形。 乳房的美學評分 評分對象為未患乳房疾病的健康婦女,，以評分在74分以上為健美乳房,。 評分表如下
乳房體積：1. 正常乳房體積：250～350ml，2. 小乳癥：小于200ml,，3. 輕度肥大：350 ～ 600ml,，4. 中度肥大：600～800cm，5. 巨乳：超過1500cm
乳房肥大下垂分類分型 分為三類： 乳腺過度增生性乳房肥大,，肥胖型乳房肥大,，青春型乳房肥大 乳房下垂臨床分型：
根據(jù)乳頭與乳房下皺襞及乳房下極的關(guān)系分型
簡單的測試是否存在乳房下垂
胸壁乳腺大體結(jié)構(gòu) 乳腺 乳腺小葉是乳腺的基本功能單位,，每一個小葉由10～100個腺泡構(gòu)成,，20～40個乳腺小葉匯集成一個乳腺導(dǎo)管，大約15～20個乳腺導(dǎo)管以輸乳孔開口于乳頭,。 胸壁的肌肉血管神經(jīng) 乳腺的血液供應(yīng)： 乳房的血液供應(yīng)來源于三個方面： 從胸骨方向來：胸廓內(nèi)動脈第1,、2、3,、4肋間動脈穿支供乳房內(nèi)側(cè)血運（其中第1,、2肋間動脈穿支最粗大，深動脈系統(tǒng)第4肋間穿支供乳頭乳暈血運,，少數(shù)由第3肋間穿支供乳頭乳暈血運）,，約占乳房供血量的60%。 胸骨上動脈 從胸部外上方來：約占乳房供血量的30%,。 腋動脈分兩支,，一支是胸肩峰動脈胸壁支，另一支是肩胛下動脈→胸側(cè)壁動脈或胸長動脈→胸背動脈 從外下方來：肋間動脈的前支,、外側(cè)支,，只供應(yīng)乳腺外下1/4的血運。 靜脈血液回流： 淺靜脈→乳內(nèi)靜脈及頸前靜脈,； 深靜脈→腋靜脈及胸廓內(nèi)靜脈,。 乳腺的淋巴回流： 向內(nèi)→匯集到胸廓內(nèi)淋巴結(jié)，位于胸骨下,； 向上→匯集到鎖骨上,、下淋巴結(jié)群； 向外→匯集到腋窩淋巴結(jié)群,、肩胛下群,。 向深部→胸肌群,。 乳房的神經(jīng)支配： 有兩種 體表的感覺神經(jīng)支配：主管乳房皮膚的各種主觀感覺，如溫度覺,，觸覺,、痛覺等。 胸腹部張力線 順著皮紋做切口,，張力最小,，疤痕也最小 乳房的韌帶
胸部的肌肉：
假體在乳房中的位置 位于乳腺下、位于胸大肌下和雙平面三種情況 六,、會陰部解剖 女性 男性 （全文完）
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