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兒童用藥安全,，是很多家長關(guān)心的問題 但市場上兒童藥品種類缺少 甚至，兒童混用成人藥品的的情況也屢見不鮮 究竟兒童用藥,，該如何把握 有哪些值得特別注意的點呢,？ 
感冒發(fā)燒是小兒常見病，不少父母會選擇如知名品牌“優(yōu)卡丹”“好娃娃”等兒童感冒藥,，該類藥品屬于小兒氨酚烷氨顆粒(含鹽酸金剛烷氨),。國家藥監(jiān)局對含鹽酸金剛烷氨的非處方藥說明書，明確要求新生兒和1歲以下兒童禁用此種藥物,。但根據(jù)調(diào)查顯示,，還是有很多家長，還在給新生兒使用該類藥物,。
盲目給孩子用藥,，不僅達(dá)不到治療效果，甚至?xí)绊懞⒆拥纳硇慕】怠?/span>
如藥物說明書上對兒童用藥劑量只寫“兒童酌減”,，這種模糊的情況下，建議應(yīng)根據(jù)孩子的體重或體表面積來計算用藥劑量,。
| 兒童用藥計算方法 | 按體重計算
| 每日(次)需用劑量=每日(次)每千克體重所需的藥量×患兒體重(kg),；
| 按體表面積計算
| 由于許多生理過程(如心搏出量、基礎(chǔ)代謝)與體表面積關(guān)系密切,，因此按照體表面積計算藥物劑量較其他方法更為準(zhǔn)確,。
計算公式為：每日(次)劑量=每日(次)每平方米體表面積所需藥量×患兒體表面積(㎡)。
| 注：孩子體表面積計算方法
＜30kg的孩子體表面積(㎡ )=體重(kg)×0.035+0.1
＞30kg的孩子體表面積(㎡)=[體重(kg)-30]×0.02+1.05 |
“慎用”：是指可以使用,，但需密切注意有無不良反應(yīng)。 “忌用”：是指不宜使用,。某些用藥者凡屬忌用某藥,，應(yīng)盡量避免使用。 “禁用”：是禁止使用,。某些用藥者凡屬禁用的藥品,，絕對不能使用。 “尚不明確”：只表明沒有可參考的臨床數(shù)據(jù),，并不代表絕對安全,。
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注：根據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn),，以下藥品均已通用名（如復(fù)方氨酚烷胺膠囊）出現(xiàn),，而非商品名（如快克）。 | 抗感染藥物 | | 甲硝唑 | 兒童慎用,，并減量,。 | | 哌拉西林鈉他唑巴坦鈉 | 12歲以下兒童安全性尚不清楚。 | | 更昔洛韋 | 12歲以下小兒患者,，應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否用藥 | | 乙胺丁醇 | 13歲以下小兒不推薦使用 | | 泛昔洛韋 | 18歲以下兒童安全性尚未確定,。 | | 喹諾酮類 | 18歲以下患者禁用 | | 克拉霉素 | 1個月以下兒童不宜使用。 | | 咪康唑 | 1歲以下嬰兒禁用 | | 復(fù)方磺胺甲惡唑片,、增效聯(lián)磺片,、磺氨嘧啶鋅 | 2個月以下嬰兒禁用 | | 氨芐西林丙磺舒、甲苯咪唑 | 2歲以下兒童禁用,。 | | 頭孢呋辛針劑 | 3個月以下兒童的安全有效性尚未確定,。 | | 克霉唑 | 3歲以下兒童用藥安全性及有效性尚未確立。 | | 制霉菌素 | 5歲以下兒童不推薦使用,。 | | 利福平 | 5歲以下小兒應(yīng)用的安全性尚未確立,，嬰兒慎用。 | | 乙酰螺旋霉素,、頭孢唑肟 | 6個月以下兒童使用本品的安全性尚不確定,。 | | 四環(huán)素 | 8歲以下兒童不宜使用 | | 多西環(huán)素 | 8歲以下兒童禁用。 | | 頭孢替安 | 安全性尚不確定（包括早產(chǎn)兒,、新生兒） | | 酮康唑 | 本品不宜用于2歲以下兒童,。 | | 磷霉素鈉 | 對新生兒的安全性尚缺乏資料，應(yīng)慎用,。 | | 美洛西林鈉舒巴坦鈉 | 兒童安全性尚不確定,。 | | 阿米卡星、鏈霉素 | 兒童慎用 | | 奧硝唑 | 兒童慎用，3歲以下兒童禁用 | | 兩性霉素B | 兒童用藥靜脈及鞘內(nèi)給藥劑量以體重計算均為成人,，應(yīng)限最小有效量,。 | | 伊曲康唑 | 建議不用于兒童患者，除非潛在利益優(yōu)于可能出現(xiàn)的危害,。 | | 萘替芬 | 尚不知本品對兒童的安全性和有效性,。 | | 阿昔洛韋 | 2歲以下小兒劑量尚未確定 | | 復(fù)方酮康唑乳膏 | 小兒慎用。 | | 頭孢氨芐甲氧芐啶 | 新生兒,、早產(chǎn)兒禁用,。 | | 甲砜霉素 | 新生兒避免使用。 | | 奈替米星 | 新生兒避免應(yīng)用,，如確有指征應(yīng)用時,，給藥方案必須在血藥濃度監(jiān)測下進(jìn)行調(diào)整方可應(yīng)用。 | | 去甲萬古霉素 | 新生兒和嬰幼兒中尚缺乏應(yīng)用本品資料,。 | | 呋喃拖妥因,、呋喃唑酮 | 新生兒禁用。 | | 氯唑西林 | 新生兒慎用 | | 氨芐西林鈉氯唑西林鈉 | 新生兒尤其早產(chǎn)兒應(yīng)慎用,。 | | 頭孢噻肟鈉 | 嬰兒不宜作肌內(nèi)注射 | | 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉 | 用于新生兒和早產(chǎn)兒前須權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎應(yīng)用,。 | | 頭孢曲松鈉 | 有黃疸的新生兒或有黃疸嚴(yán)重傾向的新生兒慎用 | | 頭孢克肟、頭孢唑林鈉 | 新生兒及早產(chǎn)兒應(yīng)慎用,，6月以下兒童不宜應(yīng)用,。 | | 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 | | 哌替啶、消旋山莨菪堿 | 嬰幼兒慎用,。 | | 吡拉西坦 | 新生兒禁用 | | 阿普唑侖、艾司唑侖 | 新生兒禁用,。 | | 小兒氨酚黃那敏 | 1歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,。 | | 金剛烷胺 | 新生兒和1歲以下嬰兒禁用。 | | 貝諾酯 | 小兒除幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者外,，盡量不用,。 | | 氨基葡萄糖 | 尚缺乏臨床資料,，兒童也不明確,。 | | 富馬酸異丙吡侖、奮乃靜,、氟哌啶醇,、氟哌利多、舒必利,、文拉法辛,、溴米那普魯卡因注射液,、苯海索,、酮洛芬、吲哚美辛 | 兒童慎用,。 | | 地西泮、苯巴比妥 | 兒童慎用，新生兒禁用 | | 吡羅西康,、硝西泮,、丁螺環(huán)酮 | 兒童禁用,。 | | 阿西美辛,、氨珈黃敏,、復(fù)方氨酚烷胺,、苯溴馬隆 | 兒童不推薦使用。 | | 奧拉西坦,、乙哌立松 | 兒童安全性尚不確定,。 | | 洛索洛芬鈉 | 不推薦兒童使用,。 | | 氯美扎酮 | 哺乳期婦女及兒童慎用。 | | 丙氧氨酚復(fù)方片,、丁丙諾啡 | 7歲兒童以下不宜使用,。 | | 氯丙嗪,、氯氮焯,、氟奮乃靜、阿米替林,、丙米嗪 | 6歲以下兒童慎用,，6歲以上兒童酌情減量,。 | | 羥嗪 | 6歲以下兒童慎用 | | 三氟拉嗪 | 6歲以下兒童禁用,，6歲以上兒童易發(fā)生錐體外系癥狀,，酌情減量,。 | | 丁卡因 | 5歲以下兒童慎用,。 | | 對乙酰氨基酚 | 3歲以下兒童因肝,、腎功能發(fā)育不全,，應(yīng)避免使用。 | | 復(fù)方北豆根氨酚那敏片、丙泊酚 | 3歲以下兒童慎用。 | | 阿司匹林,、阿司匹林賴氨酸鹽 | 3個月以下嬰兒禁用,。 | | 萘普生 | 2歲以下兒童禁用,。 | | 氨酚比林注射液 | 1歲以下兒童及新生兒因肝腎功能發(fā)育不全，禁用。 | | 雙氯芬酸鈉 | 16歲以下兒童慎用。 | | 美洛西康 | 15歲以下兒童均禁用。 | | 氯氮平 | 12歲以下兒童不宜使用。 | | 賴氨匹林,、布比卡因 | 12歲以內(nèi)兒童慎用,。 | | 依托咪酯 | 10歲以下兒童慎用,。 | | 循環(huán)系統(tǒng)用藥 | | 美西律,、地爾硫焯,、硝酸異山梨酯、厄貝沙坦,、卡維地洛,、特拉唑嗪,、維拉帕米 | 兒童安全性尚不確定,。 | | 普萘洛爾,、單硝酸異山梨酯 | 兒童不推薦使用,。 | | 阿昔莫司 | 兒童禁用 | | 葛根素,、復(fù)方利血平氫氯噻嗪片、美托洛爾,、依那普利,、腎上腺素 | 兒童慎用 | | 多巴酚丁胺 | 兒童用藥應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。 | | 氨苯蝶啶氫氯噻嗪片 | 慎用于有黃疸的嬰兒 |
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