作者：吳藥師

前言 ：

豆豆媽媽近來(lái)很焦慮,，因?yàn)橐粴q半的豆豆在最近一次保健的常規(guī)檢查出貧血，經(jīng)進(jìn)一步確診為缺鐵性貧血。醫(yī)生給豆豆開(kāi)了口服鐵劑,，并指導(dǎo)豆媽調(diào)整豆豆的膳食營(yíng)養(yǎng)搭配,。其實(shí)，小兒缺鐵性貧血是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種貧血,，可防可治,，爸爸媽媽們有必要了解一下缺鐵性貧血的相關(guān)知識(shí)。

缺鐵性貧血概況 ：

缺鐵性貧血作為世界衛(wèi)生組織確認(rèn)的世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一,，不但可降低紅細(xì)胞的攜氧能力,，影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，其對(duì)智商的影響也是不可逆的,。發(fā)病多在6個(gè)月至3歲,，嬰幼兒發(fā)生缺鐵高峰是在出生后6—18個(gè)月，發(fā)病重點(diǎn)人群為低體重兒,、早產(chǎn)兒及雙胎兒,。大多起病緩慢，不為媽媽所注意,，到就診時(shí)多已為中度貧血,。因此，掌握鐵缺乏的根本病因及臨床表現(xiàn)有助于媽媽及早發(fā)現(xiàn)寶寶的缺鐵癥狀,。

小兒缺鐵性貧血的根本病因 ：

1,、孩子生長(zhǎng)發(fā)育太快，血容量的增加也快,，需要制造更多的紅細(xì)胞,，對(duì)鐵的需要量也相對(duì)比成人多，因此供應(yīng)不足就容易缺鐵,，尤其是在3歲以內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育很快的階段更是如此,。

2、孩子在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中攝入鐵的量不夠也是小兒患缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因,。由于嬰幼兒６ 月后體內(nèi)儲(chǔ)存鐵耗盡,，因此需要及時(shí)補(bǔ)充外源性鐵，單純給予母乳喂養(yǎng)無(wú)法滿足機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的需求,。此時(shí)如果沒(méi)有及時(shí)給予含鐵豐富的輔食,，則會(huì)引起血紅蛋白生成不足，發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性貧血,。

小兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn) ：

⒈臉色：臉色,、指甲蒼白、口唇及眼瞼多蒼白,。

⒉行動(dòng)：活動(dòng)較少,，易累,；注意力不集中。

⒊食欲：不愛(ài)吃飯,，厭食往往是早期的癥狀,。

⒋易患病：鐵缺乏除了會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血外,，同時(shí)對(duì)兒童的免疫系統(tǒng)也造成傷害,，導(dǎo)致兒童的抗病能力下降，還增加了慢性鉛中毒的危險(xiǎn)性,。

⒌情緒：情緒易波動(dòng),，煩躁不安。

長(zhǎng)期缺鐵性貧血的危害：

0—3歲兒童確診缺鐵性貧血之后,，即使是通過(guò)補(bǔ)鐵等一系列的治療,，孩子缺鐵性貧血得到了很好的改善，但對(duì)孩子智力已經(jīng)造成的影響是不可逆的,。致使很多寶寶上學(xué)以后經(jīng)常愛(ài)走神,，注意力不集中，學(xué)習(xí)松散等,。因此,，預(yù)防缺鐵性貧血比等發(fā)現(xiàn)了缺鐵性貧血再進(jìn)行治療更重要，對(duì)于兒童身體的正常生長(zhǎng)發(fā)育具有重要意義,。早期科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)供給對(duì)于降低兒童成年期慢性病的發(fā)生率非常重要,。

補(bǔ)鐵黃金期及重點(diǎn)補(bǔ)鐵人群 ：

0—3歲作為兒童早期營(yíng)養(yǎng)的窗口期，是補(bǔ)鐵的黃金期,，早產(chǎn)兒,、多胎兒及低體重兒等先天儲(chǔ)鐵不足幼兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)鐵用以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性貧血,。

預(yù)防與治療 ：

1,、加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：充分重視營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血給嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)的遠(yuǎn)期危害，對(duì)父母進(jìn)行相關(guān)知識(shí)健康教育,，對(duì)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)搭配進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),，是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的重要措施。

2,、加強(qiáng)孕婦孕期營(yíng)養(yǎng),，防止早產(chǎn)。

3,、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),、及時(shí)添加輔食：嬰兒期給予母乳喂養(yǎng)，在嬰幼兒４ 月以后給予輔食添加,，6月后逐漸給予動(dòng)物肝,、血等含鐵豐富的食物，富含維生素Ｃ的食物亦可增加鐵的吸收,，養(yǎng)成不挑食的飲食習(xí)慣,，充分補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

4,、鐵劑+維生素A：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院李廷玉教授團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn),，維生素A缺乏是除缺鐵外最重要的導(dǎo)致兒童貧血的因素，適量的維生素A聯(lián)合鐵能更有效地改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況和貧血,。

5,、加服維生素C促吸收：孩子確實(shí)患缺鐵性貧血時(shí)，若是輕度貧血,，只要注意飲食營(yíng)養(yǎng),，在治療其它疾病的現(xiàn)時(shí)貧血也可以得到糾正；如果是中度貧血或缺鐵癥狀較重,，就要在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)地用鐵劑藥物治療,，同服維生素C或富含維C的水果、蔬菜等,。