“到28周了嗎?” “到28周再看看,。” “28周就好了,?!?/span> 熟悉產(chǎn)房的人或者孕婦都會(huì)感到,每一個(gè)在產(chǎn)房工作的醫(yī)護(hù)工作者,,經(jīng)常會(huì)提到一個(gè)周數(shù),,那就是28周,相比起懷孕的40周時(shí)間,,28周具有一個(gè)極其特殊的意義,。 為什么這么重視28周? 舉個(gè)例子,,懷孕21周的李小姐,,在產(chǎn)檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肚子里的胎兒一會(huì)躺著,,一會(huì)坐著,一會(huì)又踢踢腿,,根本不老實(shí),,一心想要順產(chǎn)的李小姐擔(dān)心的問(wèn)醫(yī)生:“小家伙根本不配合,胎位不正怎么順產(chǎn)??!” 而醫(yī)生的答復(fù)是這樣的:“別著急,在懷孕28周前,,胎兒的位置和姿勢(shì)很容易改變,,因此胎位容易變化。只有過(guò)了28周以后,,胎兒的位置和姿勢(shì)才會(huì)相對(duì)的固定了,,也就是說(shuō),胎位相對(duì)固定了,。當(dāng)然,,也有些胎兒很不“安分”,胎位還會(huì)發(fā)生變化,,由頭位轉(zhuǎn)為臀位,、橫位,也有臀位,、橫位轉(zhuǎn)為頭位,,甚至到了懷孕36周胎位都仍在變化?!?/span> 所以在懷孕28周前,,關(guān)注孩子的胎位沒(méi)有什么意義。直到懷孕28周以后,,胎位漸漸固定下來(lái),,孕婦才需要進(jìn)行比較有參考意義的胎位檢查。為什么是28周,,而不是30周或者32周,,或者是更晚呢?28周檢查是為了給不正胎位留一個(gè)糾正的時(shí)間段,。最佳的胎位檢查時(shí)間是在懷孕28周左右,,如果孕婦在妊娠32周才進(jìn)行胎位檢查的話(huà),萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)胎位異常也難以糾正了,。 7個(gè)月,,也就是28周,為什么這么說(shuō),,因?yàn)?/span>28周后的胎兒肺部才可以呼吸了,。 懷孕28周,對(duì)于我們產(chǎn)房來(lái)說(shuō),,也是有重要的意義的,。 在產(chǎn)科,進(jìn)入28周的胎兒,,就進(jìn)入了嚴(yán)格意義上的圍產(chǎn)期,,對(duì)于28周以后的胎兒,醫(yī)院負(fù)有更高的責(zé)任,,來(lái)保障胎兒和母親的安全,。 人們都知道,一個(gè)國(guó)家的嬰兒死亡率代表著國(guó)家的健康水平,,嬰兒死亡率是指嬰兒出生后不滿(mǎn)周歲死亡人數(shù)同出生人數(shù)的比率,。一般以年度為計(jì)算單位,以千分比表示,。 而衡量一個(gè)國(guó)家的健康水平的還有一個(gè)指標(biāo),,就是圍產(chǎn)兒死亡率,這是指妊娠28周后出生的活產(chǎn)兒,從出生到生后28天之內(nèi)死亡人數(shù)同出生人數(shù)的比率,。 再直白一點(diǎn)說(shuō),,28周以前的胎兒死亡,只能算是流產(chǎn),,只有28周以后的胎兒死亡,,才納入國(guó)家的健康保健指標(biāo)。 所以,,從懷孕第28周到出生后一周這段時(shí)期,,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為圍生期,也就是人們常說(shuō)的圍產(chǎn)期,,由于妊娠后期,,分娩過(guò)程和新生兒出生后產(chǎn)褥期的早期是與妊娠和分娩有關(guān)的各種婦科疾病的高發(fā)時(shí)期,所以圍生期作為產(chǎn)科學(xué)的一個(gè)重要時(shí)期而被命名,,圍生期保健則是預(yù)防與生產(chǎn)有關(guān)的各種疾病的重要措施。 那么,,28周后的孕媽?zhuān)瑫?huì)面臨一個(gè)什么樣的狀況呢,? 一般說(shuō)來(lái),懷孕28周的準(zhǔn)媽媽?zhuān)谶^(guò)去的1個(gè)月里,,寶寶的體重增加到1.1-1.4千克了,。由于寶寶幾乎充滿(mǎn)了整個(gè)子宮,,活動(dòng)也越來(lái)越少,胎動(dòng)比過(guò)去減少了很多,。 到這一周,,寶寶的睫毛也已經(jīng)完全長(zhǎng)出來(lái)了。他的脂肪層在繼續(xù)積累,,他體內(nèi)的脂肪大約占2%-3%,,為出生后在媽媽子宮外的生活做準(zhǔn)備。 本周開(kāi)始,,是胎寶生長(zhǎng)最快的階段,,所以孕媽們要適當(dāng)增加熱量、蛋白質(zhì)和必需脂肪酸的攝入,,這時(shí)期尤其要補(bǔ)充足量的鈣和維生素B,。 分娩前要盡量放松和做拉瑪澤呼吸練習(xí),這樣能夠讓自己在分娩時(shí)保持體力,,不致于很快就疲倦,。 在這段時(shí)間,也是圍生期保健的重要時(shí)間,。圍生期是指懷孕滿(mǎn)28周,,胎兒體重達(dá)到或超過(guò)1160克,至產(chǎn)后7天的這段時(shí)期,。在這段時(shí)期,,孕婦及胎兒容易發(fā)生危險(xiǎn),因此如果發(fā)現(xiàn)異常要及早治療,。 28周以后,,準(zhǔn)媽媽要每?jī)芍軝z查一次,36周以后則每一周檢查一次,。 在這段時(shí)間,,準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行病原體培養(yǎng)菌實(shí)驗(yàn),看有沒(méi)有染上衣原體和淋病,,以確定分娩前的身體狀況,。診斷和治療這些感染,對(duì)玲花和寶寶的健康至關(guān)重要,。 28周的準(zhǔn)媽媽們可以開(kāi)始著手準(zhǔn)備待產(chǎn)包了,,這其中包括分娩后的用品、寶寶出生后的用品等,。提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,,這樣無(wú)論什么時(shí)候?qū)殞氁獊?lái)了,都可以立刻拎起包包去醫(yī)院,。 |
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