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《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出“上醫(yī)治未病,，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”,。藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，于是保健品也有了銷(xiāo)路,。那么到底吃些什么東西對(duì)眼睛有益處呢,？網(wǎng)傳的葉黃素、DHA,、胡蘿卜素到底哪個(gè)有效呢,？
美國(guó)國(guó)立眼科研究院發(fā)起了一項(xiàng)年齡相關(guān)性眼病研究（AREDS），最初的目的是為了觀察高劑量的抗氧化劑是否對(duì)老年性黃斑變性的進(jìn)展有效,。之后又進(jìn)行了AREDS2的研究,。今天，中山醫(yī)院眼科沈旻倩醫(yī)生將這項(xiàng)研究現(xiàn)有的部分結(jié)果告訴大家,。葉黃素和玉米黃質(zhì)可以通過(guò)吸收過(guò)濾短波長(zhǎng)的藍(lán)光和紫外線以及降低氧化應(yīng)激反應(yīng)來(lái)保護(hù)視網(wǎng)膜,。每天攝入6毫克的葉酸和玉米黃質(zhì)可以降低患嚴(yán)重老年性黃斑變性（濕性老年性黃斑變性和黃斑地圖樣萎縮）的風(fēng)險(xiǎn),，AREDS2推薦量：每日攝入葉黃素10毫克和玉米黃質(zhì)2毫克。那么哪些食物中富含葉黃素和玉米黃質(zhì)呢,？蛋黃,、玉米、橙色的彩椒,、獼猴桃,、葡萄、菠菜和西葫蘆,。雖然他汀類(lèi)藥物可以有效降低高血脂,，但是低密度脂蛋白是葉黃素與玉米黃質(zhì)的主要載體，過(guò)度使用他汀類(lèi)藥物可能影響視網(wǎng)膜對(duì)這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,。有報(bào)道指出,，連續(xù)13-18個(gè)月使用他汀類(lèi)的藥物可以增加老年性黃斑變性的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)57%。心血管疾病的低危人群,，可能過(guò)度使用了他汀類(lèi)藥物,。（由于試驗(yàn)設(shè)計(jì)本身的缺陷，對(duì)于這部分觀點(diǎn)需謹(jǐn)慎采用,。）
維生素C有益于體內(nèi)其他抗氧化物的產(chǎn)生,，例如維生素E。維生素C還能保持血管和結(jié)締組織的完整性,。美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所的每日推薦量（RDI）為75-90毫克,，這相當(dāng)于一杯橙汁或葡萄柚汁的量。在AREDS2研究中的使用量為500毫克,。維生素E可以促進(jìn)葉黃素的抗氧化作用,，從而保護(hù)視網(wǎng)膜。每日推薦量為22.4國(guó)際單位,。在AREDS2研究中的使用量為400國(guó)際單位,。視網(wǎng)膜是人體中含鋅元素最高的器官，可以對(duì)抗谷氨酸相關(guān)的興奮性毒性從而起到細(xì)胞保護(hù)作用,。每日推薦量男性為11毫克,，女性為8毫克。
牛肉,、雞肉和豬肉一般可以提供每日需要量,，雖然豆類(lèi)、谷物類(lèi),、堅(jiān)果類(lèi)也富含鋅,，但是植物的植酸會(huì)抑制鋅的吸收。在AREDS2研究中的使用量為25毫克。
深海魚(yú)富含DHA和EPA,。亞麻籽和核桃也富含Omega-3脂肪酸,。雖然視網(wǎng)膜富含DHA，但是AREDS2的研究并未發(fā)現(xiàn)DHA和EPA的額外攝入可以降低老年性黃斑變性的進(jìn)展,。但是另外一些臨床研究缺發(fā)現(xiàn),，每周攝入一定量的多脂魚(yú)可以降低老年性黃斑變性的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。另外,，多項(xiàng)研究顯示Omega-3脂肪酸對(duì)干眼的癥狀體征都有改善作用,。抗氧化的維生素復(fù)合制劑（包括維生素C、維生素E,、β-胡蘿卜素）聯(lián)合鋅,，可降低嚴(yán)重老年性黃斑變性發(fā)生的危險(xiǎn)。如果將葉黃素和玉米黃質(zhì)替代β-胡蘿卜素,，可以進(jìn)一步降低患病風(fēng)險(xiǎn),。補(bǔ)充鋅的同時(shí)還需要補(bǔ)充銅，防治因補(bǔ)鋅而導(dǎo)致的銅丟失,。
Omega-3脂肪酸可以有效防治瞼板腺功能障礙（MGD）,，減少淚液蒸發(fā)。對(duì)輕到中度的干眼可每日兩次,，每次攝入350毫克DHA,。不同的地區(qū)研究結(jié)果不同。目前認(rèn)為,，發(fā)展中國(guó)家,，營(yíng)養(yǎng)不良的人群里，補(bǔ)充復(fù)合維生素礦物質(zhì),，對(duì)核性白內(nèi)障有預(yù)防作用,，但有可能增加后囊膜下白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)。但在發(fā)達(dá)國(guó)家,，復(fù)合維生素礦物質(zhì)并不能預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)展,。抗氧化的復(fù)合維生素聯(lián)合鋅，可降低嚴(yán)重老年性黃斑變性（濕性老年性黃斑變性及黃斑地圖樣萎縮）發(fā)生的危險(xiǎn)性,。復(fù)合制劑包括維生素C,、維生素E、葉黃素,、玉米黃質(zhì)及鋅。低密度脂蛋白是這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的重要載體,，過(guò)度使用他汀類(lèi)藥物可能影響視網(wǎng)膜對(duì)這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,。對(duì)于有明確心血管疾病高危因素的患者，他汀類(lèi)藥物該吃還是要吃的，低危者是否用藥需謹(jǐn)慎評(píng)價(jià),。多項(xiàng)研究顯示Omega-3脂肪酸對(duì)干眼的癥狀體征都有改善作用,。每天攝入700毫克的DHA可獲得最持久的益處。雖然復(fù)合維生素礦物質(zhì)對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良的人群可預(yù)防核性白內(nèi)障,，但卻會(huì)增加后囊膜下白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn),，所以應(yīng)謹(jǐn)慎推薦復(fù)合維生素礦物質(zhì)預(yù)防白內(nèi)障。
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