麻杏石甘湯是一張名方,，這是源于一次大炒作。

傷寒與溫病之辯一直是中醫(yī)界的一個核心問題,，不過現(xiàn)在很少人關(guān)心他了,，因為現(xiàn)在的學(xué)術(shù)越來越不學(xué)術(shù)了。

傷寒大家如柯韻伯就認(rèn)為麻杏石甘湯是治療溫病的方,，以此來肯定傷寒在治療溫病上的成就,。

后世很多大家也這么認(rèn)為，而且這種思想一直成為現(xiàn)在學(xué)術(shù)界的權(quán)威,，溫病派的人公認(rèn)這個觀點,。

但是，鄙人覺得此事不妥,，此處省略一萬個字,，需要三篇文章才能說得清楚。

回到現(xiàn)實世界。

又有朋友生病了,，怎么辦,？而且還不在北京，在外地,。

所以只能硬著頭皮上了,，主述：口干，發(fā)熱,，氣喘,，感覺有口氣，咽喉痛,，流黃膿鼻涕,，胃口不佳，呼氣氣短,，大便干,，還有點煩躁，腹脹,，舌質(zhì)暗紅,，舌苔幾乎沒有。

在這種情況下一般會考慮穹芷石膏湯,，不過一細(xì)想,，不對呀，氣喘這個癥狀很重要,，于是背了一遍傷寒,。

“發(fā)汗后，汗出而喘,，身無大熱者,，麻杏石甘湯主之”。

于是果斷給了麻杏石甘湯,，加了一點厚樸,，三天。

一般治療感冒,，我只開三天,。開多了很容易浪費，特別是現(xiàn)在藥材那么貴,。

話說,，感冒要治多久才算正常？按照西醫(yī)的點滴思路,，肯定得五天以上,，如果我遇見這種情況,，我真是無顏見先圣先賢。

中醫(yī)看感冒,，一劑知,，二劑已，如果沒有達(dá)到這種效果,，有兩種原因,。

其一是醫(yī)生開方有問題，比如開了一個方子20多味藥,，那明顯不是治感冒的嘛,；

其二是病人自己不注意飲食，或者喝了藥出去吹風(fēng),。

吃完三劑,，這位朋友很高興地給我發(fā)了一張舌苔圖像，這次變成淡紅色了,。其余癥狀也基本消失,，基本痊愈。

那么問題來了,，這個病號到底算是什么病,，什么證？

按照一般的思路,，大家肯定斷定是風(fēng)熱感冒,，或者用桑菊飲，或者用銀翹散,，或者用透熱轉(zhuǎn)氣的思路。

一句話,，大多數(shù)人會用溫病思路,，斷定此病為溫病。

但是為什么喜歡用麻杏石甘湯,，這個有辛溫藥的方子,？

其實這個癥狀應(yīng)該是濕熱壅肺證。

對不起,，教科書好像沒有這個癥型,，是某發(fā)明的叫法。

凡是含有麻黃的方子都是治療與濕氣有關(guān)的疾病,，而且這種濕氣一般都在表,。

凡是含有石膏的方子，都可以考慮有一些熱象,，但是熱在何處需要仔細(xì)辨別,。

凡是含有杏仁的方子，都可以看到一些肺氣宣發(fā)不夠，或者便秘,。

基于以上規(guī)律,，其實麻杏石甘湯治療的是濕熱壅肺造成的氣喘，咽喉不利,，等,。

每次治療感冒都沒有新鮮感，也沒有成就感,。不過病人也習(xí)以為常,，比如有的朋友吃三五天中藥就痊愈了。

這種病對我是沒有什么難度的,，朋友也會輕描淡寫的說,，可能是我最近鍛煉身體變好了，所以要堅持鍛煉,。

對這種人,，我只想說，早怎么不好呢,，前面鍛煉了一年你的病都不好,，現(xiàn)在鍛煉半個月就好了，你怎么不說是神保佑你好的呢,？

所以閣主對我的建議是,，對這種人應(yīng)該遠(yuǎn)離，甚至絕交,。

我默默的認(rèn)了,，交友不慎。

好,，某看病一般都是很慢的,。只有感冒快，畢竟中醫(yī)最不擅長治療的就是感冒嘛,。

話又說回來,，這種病西醫(yī)是治不好的。