當(dāng)面對出現(xiàn)了“微笑型抑郁”的患者時(shí),，我們首先應(yīng)正確區(qū)分,，他到底是屬于單相抑郁癥，還是雙相抑郁癥,。雖然雙相抑郁和單相抑郁的癥狀有較多相似之處,。但是醫(yī)生可能通過雙相抑郁的七個(gè)特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分。

　　“首先,，雙相抑郁癥的患者,，其發(fā)病年齡較早,，一般在28歲之前首次發(fā)病。且其抑郁癥狀相對沒有這么典型,，更多表現(xiàn)為：睡眠節(jié)律顛倒,、睡眠時(shí)間雖短但不覺得困，食欲亢進(jìn),，體重增加,，思維遲滯等等。此外,，患者會伴有精神病性的癥狀——出現(xiàn)幻覺,，或比較荒謬的想法，如覺得自己罪該萬死,、身邊的人都在討論自己等等,。”

　　甘照宇副主任醫(yī)師表示,，雙相抑郁癥的患者會出現(xiàn)多次自殺未遂,，且多帶有沖動(dòng)性質(zhì)。情緒方面并不像單相抑郁的患者一味消極,，低沉,；相反，情緒波動(dòng)大,，表現(xiàn)為緊張,、煩躁、易怒等等,，當(dāng)他們出現(xiàn)消極情緒時(shí),，會通過購物、自殘,、酗酒等不同方式進(jìn)行宣泄,。而對于自己所遭遇的不幸，總是歸因于外界環(huán)境,。

　　“若表現(xiàn)出‘微笑型抑郁’的患者,，同時(shí)出現(xiàn)上述癥狀，醫(yī)生需考慮雙相抑郁癥的可能,?！?/p>

　　正確區(qū)分雙相抑郁和單相抑郁后，醫(yī)生應(yīng)對癥下藥,，正確治療,。“對于單相抑郁癥患者而言,，采取常規(guī)的治療方法——抗抑郁藥物治療,，同時(shí)輔以心理治療,。但對于雙相抑郁癥患者而言，使用抗抑郁藥物要十分慎重,。”

　　甘照宇副主任醫(yī)師表示,，臨床上有較多研究證明,，雙相抑郁癥患者服用抗抑郁藥物后，不僅沒有達(dá)到治療效果,，反而會引發(fā)更多問題——情緒更不穩(wěn)定,，或轉(zhuǎn)為躁狂，特別容易暴躁,、沖動(dòng),；有的甚至使患者的自殺念頭更加強(qiáng)烈。此外,，在治療方面,，會加大日后的治療難度。

　　“治療雙相抑郁癥,，主要運(yùn)用心境穩(wěn)定劑——同時(shí)具有抗躁狂和抗抑郁的雙重作用,，并起到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，且不會引起躁狂和抑郁轉(zhuǎn)相,，從而避免發(fā)作頻繁,。對于首次發(fā)病的患者而言，一般主張維持1-2年治療,，維持時(shí)間越長,，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)越低；若出現(xiàn)三次或以上反復(fù)的患者,，可能需要連續(xù)十年,，甚至終身服藥?！?/p>

　　甘照宇副主任醫(yī)師表示,，除了治療雙相抑郁癥外，針對某類特定的雙相抑郁,，可采取電休克治療方法,，例如雙相障礙的嚴(yán)重抑郁、難治性抑郁或躁狂,，以及無法阻斷的快速循環(huán)發(fā)作,。針對上述情況，電休克治療是見效最快,，且安全系數(shù)較高的最佳選擇之一,。特別對于拒食,、木僵、有嚴(yán)重自殘或自殺危險(xiǎn)的患者,，也應(yīng)優(yōu)先采用,。

　　此外，心理治療也能提高很好的治療效果,?！霸谶^去的案例中表示，若患者能到得到親友的關(guān)心,、支持,，往往能得到更好的治療效果。因此,，作為家屬,，應(yīng)對該疾病有正確的認(rèn)識，給患者提供更多的正能量,?！?/p>