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周四思考題

操縱子中編碼區(qū)內(nèi)的序列均可以完成轉(zhuǎn)錄，這句話是否正確,？

答案：正確,。操縱子中的編碼區(qū)又稱(chēng)為轉(zhuǎn)錄區(qū)/結(jié)構(gòu)基因，該區(qū)域能直接轉(zhuǎn)錄生成 RNA,，因此其中的序列均可以完成轉(zhuǎn)錄,。對(duì)于原核生物來(lái)說(shuō)，編碼區(qū)中全部為編碼序列,，不僅能轉(zhuǎn)錄,、也都能翻譯；對(duì)于真核生物來(lái)說(shuō),，編碼區(qū)中既含有編碼序列（外顯子）,、又含有非編碼序列（內(nèi)含子），兩者都能完成轉(zhuǎn)錄,，但轉(zhuǎn)錄后僅編碼序列可以進(jìn)行翻譯,。

RNA 生物合成重點(diǎn)回顧-操縱子

2011 年第 164 題 病理學(xué) X 型題

急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)有

A. 腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生

B. 腎小球系膜細(xì)胞增生

C. 病變嚴(yán)重者有腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死

D. 電鏡下臟層上皮細(xì)胞足突消失

題目解析

急性彌漫性增生性腎小球腎炎是由于免疫復(fù)合物的沉積，沉積物最常見(jiàn)海報(bào)于足細(xì)胞與腎小球基膜之間,，其病變特點(diǎn)為腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞的增生,，病變嚴(yán)重者可有腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死，足突消失見(jiàn)于微小病變性腎炎,、局灶性階段性腎小球硬化,。

本題可參考《病理學(xué)》人衛(wèi) 8 版教材 P266。

本題答案

ABC

考點(diǎn)講解

【2017 年大綱 病理學(xué)（十一）泌尿系統(tǒng)疾病 1. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因,、發(fā)病機(jī)制,、病理變化和臨床病理聯(lián)系?！?/span>

本題的音頻講解點(diǎn)擊這里哦

一,、病因和發(fā)病機(jī)制

1. 本型腎炎主要由感染引起，A 族乙型溶血性鏈球菌中的致腎炎菌株（12,、4 和 1 型）為最常見(jiàn)的病原體,，腎炎通常發(fā)生于咽部或皮膚感染 1～4 周之后,。

2. 患者腎小球內(nèi)有免疫復(fù)合物沉積，損傷由免疫復(fù)合物介導(dǎo),。大部分患者血清抗鏈球菌溶血素「O」和抗鏈球菌其他抗原的抗體滴度增高,。

二、病理變化

1. 肉眼觀

雙側(cè)腎臟輕到中度腫大,，被膜緊張,。腎臟表面充血,，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn),，故有大紅腎和蚤咬腎之稱(chēng)。

2. 組織學(xué)改變

病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球,，腎小球體積增大,，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,，可見(jiàn)中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn),。毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少,。病變嚴(yán)重處血管壁發(fā)生纖維素樣壞死,，局部出血，可伴血栓形成,。

3. 免疫熒光檢查顯示腎小球內(nèi)有顆粒狀 IgG,、IgM 和 C3 沉積。

4. 電鏡檢查顯示電子密度較高的沉積物,，通常呈駝峰狀,，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間（上皮下）。

三,、臨床病理聯(lián)系

1. 急性腎炎多見(jiàn)于兒童,，主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。

2. 血尿?yàn)槌Ｒ?jiàn)癥狀,，約有 30% 患者出現(xiàn)肉眼血尿,，多數(shù)患者出現(xiàn)鏡下血尿。尿中可出現(xiàn)各種管型,，可有輕度蛋白尿,。

3. 患者常出現(xiàn)水腫和輕到中度高血壓，水腫的主要原因是腎小球?yàn)V過(guò)率降低,，水,、鈉潴留。

4. 兒童患者預(yù)后好,，成人患者預(yù)后較差,。

思考題

腎小球腎炎的幾種臨床表現(xiàn),？