提要:“咳嗽”中醫(yī)則分為外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽,,有痰濕犯肺,、肝火犯肺及肺腎陽虛咳嗽等。常用于治療咳嗽的中成藥有20~30種,,雖均有止咳之效,。但不辨外感內(nèi)傷、邪實正虛,,隨意應(yīng)用,,往往療效不佳,甚者加重病情,。 麻杏止咳糖漿 具有解表散寒,,宣肺止咳之功效。由三拗湯加味組成,。用于風(fēng)寒外束,、內(nèi)郁肺氣,、肺衛(wèi)失宣之風(fēng)寒型咳嗽。癥見咳嗽聲重有力,,咳痰稀薄白,,咽癢,鼻塞,,流清涕,,骨節(jié)酸痛,惡寒重,,發(fā)熱輕,,苔薄白,脈浮緊等,。臨床常用于急性氣管炎,、支氣管炎,上呼吸道感染,、肺炎等,。與之功效相類似的還有止嗽丸(止嗽散)、傷風(fēng)咳嗽沖劑,、川貝止咳糖漿,、半夏露等。 桑菊感冒片 具有疏風(fēng)清熱,、宣肺止咳之功,。由桑菊飲而來。用于風(fēng)熱犯肺,、肺失清肅,、衛(wèi)表失和之風(fēng)熱型咳嗽。癥見咳嗽痰黏或黃稠,,咯痰不爽,。咽痛,鼻流黃涕,,惡寒輕,,發(fā)熱重,,舌紅,、苔薄黃,脈浮數(shù)等,。臨床常用于急性支氣管炎,、肺炎、急性咽喉炎,、急性扁桃體炎等,。與此類似中成藥還有復(fù)方桑菊感冒沖劑,、川貝枇杷露、蛇膽川貝枇杷膏,、止咳枇杷露,、止咳枇杷沖劑、急支糖漿等,。風(fēng)熱咳嗽如有遷延者,。可用神奇強力枇杷露,、神奇枇杷止咳顆粒(膠囊)等,。 川貝清肺糖漿 具有疏風(fēng)清肺,滋陰潤肺之功效,。用于風(fēng)燥(溫燥)傷肺,、肺津耗傷、肺失清潤之溫燥型咳嗽,。癥見干咳,、無痰或痰少而黏,不易咯出或痰中帶血絲,,口干,,初起伴鼻塞、頭痛,、微寒,、發(fā)熱等表證,舌質(zhì)紅,、干而少津,,脈浮數(shù)等。臨床常用于急性支氣管炎,、咽喉炎,、支氣管擴張等。與之功效相似的有養(yǎng)陰清肺膏,、橘半沖劑,、川貝枇杷糖漿(沖劑)、復(fù)方枇杷葉沖劑等,。 杏蘇二陳丸 具有宣肺,、化痰止咳之功效。由杏蘇散加減組成,。用于燥證與風(fēng)寒并見之涼燥型咳嗽,。癥見干咳少痰或無痰.咽干鼻燥,兼有惡寒發(fā)熱,。頭痛,,無汗,,舌苔薄白而干等。臨床常用于上呼吸道感染,,氣管炎,,支氣管炎等。用于涼燥證的還有止嗽丸(止嗽散)等,。 二陳丸 具有健脾燥濕,、化痰止咳之效。由二陳湯而來,。用于脾虛生痰,,阻遏肺氣之痰濕型咳嗽。癥見咳嗽反復(fù)發(fā)作,,咳聲重濁,,痰多,痰白而黏膩,,或稠厚成塊,,胸脘作悶,食少,,四肢乏力,,苔白膩,脈濡滑等,。臨床常用于慢性氣管炎,,支氣管炎,支氣管擴張等,。與之功效相似的有杏仁止咳糖漿,,橘紅痰咳液(沖劑),半夏糖漿等,。 橘紅丸 具有清熱肅肺,,化痰止咳之功效。由清金化痰丸加減組成,。用于痰熱郁肺,、壅阻肺氣、肺失清肅之痰熱犁咳嗽,。癥見咳嗽氣粗,,痰多,咯痰不爽,,質(zhì)黏稠而黃,,甚或痰中帶血,,胸悶,,口干苦,,咽痛,苔黃膩或黃白相兼,,脈滑數(shù)等,。臨床常用于急性氣管炎,支氣管炎,,慢性支氣管炎急性發(fā)作,,肺炎,支氣管擴張等,。與之功效相似的還有復(fù)方鮮竹瀝液,、急支糖漿、牛黃蛇膽川貝液,、蛇膽川貝液(散),、祛痰靈糖漿(口服液)等。 瀉白丸 具有清肺平肝,、順氣降火之功效,。由瀉白散而來。用于肝郁氣滯化火,、上逆犯肺之肝火犯肺型咳嗽,。癥見咳嗽氣逆,咳則連聲,,咳時面紅目赤,,咽下口苦,腳脅竄痛,,情緒急躁易怒,,或痰中帶血絲,甚則咳吐鮮血,,苔薄黃少津,,脈弦數(shù)。臨床用于支氣管炎,。咽喉炎,,支氣管擴張等。與之功效相仿的有清肺抑火丸等,。 百合固金丸 具有養(yǎng)陰潤肺,,化痰止咳之效。用于陰虛肺燥,,肺失滋降之陰虛型咳嗽,。癥見干咳無痰,或痰少而黏,,痰中帶血,,伴有口干咽燥,,午后潮熱,兩顴潮紅,,失眠,,盜汗,五心煩熱,,舌紅少苔,,脈細(xì)數(shù)。臨床常用于慢性支氣管炎,,慢性咽喉炎,,肺炎,支氣管擴張等,。與之功效相似的有金果飲,,雪梨膏,秋梨膏,,金水寶膠囊,,蜜煉川貝枇杷膏,川貝半夏液等,。 小青龍沖劑 具有解表蠲飲,、溫肺止咳之效。用于慢性咳嗽素有痰飲,,而又復(fù)感風(fēng)寒,,水寒相搏,肺寒氣逆之外有風(fēng)寒,、肺有停飲型咳嗽,。癥見慢性咳嗽加重,痰稀色清,,有泡沫,,惡寒,無汗,,口不渴,,甚則面部浮腫,納差,,舌苔白滑,,脈弦緊等。 麻杏止咳片 具有辛涼宣泄,、清肺泄熱之功效,。用于外感風(fēng)寒入里化熱。或外感風(fēng)熱直接犯肺,,熱傷津液,,肺失宣降,,氣逆而上所致之表里兼病型咳嗽。癥見咳嗽,,痰黏稠黃,,發(fā)熱,、汗出,、惡寒,,鼻流濁涕,口渴喜冷飲,,胸悶氣喘,,大便干結(jié),,小便黃,,舌質(zhì)紅、苔黃,脈浮數(shù)等,。如咳嗽有遷延之象者,可用克咳(麻杏石甘湯加味),具有止咳化痰斂肺之功效,。 玉屏風(fēng)口服液 具有養(yǎng)肺、健脾,、溫腎之功效,用于咳嗽日久,,肺,、脾,、腎俱虛之咳嗽,。癥見咳嗽,痰多而黏稠色白,,動則喘息,,全身乏力,,自汗,,納少腹脹,腰膝酸軟,,夜尿多,。舌淡苔白,脈虛弱等,??膳c崮本咳喘片或濟生腎氣丸同用。 綜上分析,,中成藥的組成不同,,功效也就各異,有些中成藥雖然藥名相似.但功效卻不一樣,,如川貝枇杷露用于外感風(fēng)熱,,川貝枇杷糖漿(沖劑)則用于外感風(fēng)燥(溫燥):蛇膽川貝枇杷膏用于外感風(fēng)熱,,蜜煉川貝枇杷膏則用于內(nèi)傷肺陰虧虛;麻杏止咳糖漿用于外感風(fēng)寒,麻杏止咳片則用于表里兼病,,等等,。所以臨床上使用也就有所區(qū)別。但是,,也有一些中成藥,,主治的證型不只一種,如止嗽丸可用于風(fēng)寒型,、風(fēng)燥(涼燥)型;急支糖漿可用于痰熱型,、風(fēng)熱型;金果飲可用于肺陰虧耗型,、風(fēng)燥(溫燥)型等,。臨床使用時,,也需注意這些,。 白蘿卜蜂蜜治風(fēng)寒咳嗽: 大白蘿卜1個,,蜂蜜30克,,白胡椒5粒,麻黃2克。將蘿卜洗凈,切片,,放入碗內(nèi), 倒入蜂蜜及白胡椒,麻黃等共蒸半小時趁熱頓服,臥床見汗即愈,。發(fā)汗散寒,,止咳化痰,。治風(fēng)寒咳嗽,。 玉米須,,橘皮各適量。共加水煎,,日服2次,。止咳化痰。治風(fēng)寒咳嗽,,痰多,。 鮮梨500克,貝母末6克,,白糖30克,。將梨去皮剖開,去核,, 把貝母末及白糖填入,,合起放在碗內(nèi)蒸熟。早晚分食,。清熱化痰,,散結(jié)解表。 用治咳嗽或肺炎肺癰,,癥見胸痛,,寒戰(zhàn),咳嗽,,發(fā)熱,,口干,,咽燥,,痰黃腥臭或咳出膿血痰等,。 豆腐500克,紅糖,,白糖各100克。把豆腐當(dāng)中挖一窩,,納入紅,,白糖,, 放入碗內(nèi)隔水煮30分鐘。一次吃完,,連服4次,。清熱,生津,,潤燥,。治咳嗽痰喘,氣管喉嚨發(fā)炎。 蘿卜1個,,豬肺1個,,杏仁15克。加水共煮1小時,。 吃肉飲湯,。清熱化痰,止咳平喘,。治久咳不止,,痰多氣促氣管咽喉發(fā)炎。 大白梨1個,,蜂蜜50克,。先把白梨挖去核,將蜂蜜填入,,加熱蒸熟,。 每日早晚各吃1個,連吃數(shù)日,。生津潤燥,,止咳化痰。治陰虛肺燥之 咽干久咳,,手足心熱等,。
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