趙某,，女，28歲,。

患者某日上午勞動(dòng)時(shí)突然腹瀉,，瀉下急迫，日十余次,。伴有發(fā)熱,、口渴，小便短黃,，肛門灼熱,。有醫(yī)生給予黃連素片、撲熱息痛等藥,，治療三日后瀉止熱退,。

但第二天凌晨起床感覺(jué)下肢軟弱、無(wú)力,，不能站立，故由其丈夫推車送來(lái)就診,，進(jìn)診室時(shí)需他人架起雙肩,，雙腿拖拉在地。癥見(jiàn)：神疲乏力,，面色萎黃,，雙下肢肌肉松懈，感覺(jué)消失,，皮膚發(fā)涼,，舌苔黃膩而厚，脈滑數(shù),。

擬****湯,，3劑,。

服1劑腹痛較重，下肢知其痛癢,；2劑腹不痛,，能步行；3劑后如常人,。為鞏固療效,，再服3劑。后幾日患者喜眉登門致謝,，體健如初,。

答案下期公布。

上期答案：竹葉石膏湯,。（注：答案非唯一,，僅供參考）

張某某，男,，71歲,，1994年5月4日初診。

因高血壓心臟病,，服進(jìn)口擴(kuò)張血管藥過(guò)量,，至午后低熱不退，體溫徘徊在37.5～38℃之間,，口中干渴,，頻頻飲水不解，短氣乏力,，氣逆欲吐,，汗出。不思飲食,，頭之前額與兩側(cè)疼痛,。舌紅絳少苔，脈來(lái)細(xì)數(shù),。

辨證屬于陽(yáng)明氣陰兩虛,，虛熱上擾之證。治當(dāng)補(bǔ)氣陰,，清虛熱,，方用竹葉石膏湯：竹葉12克，生石膏40克,，麥冬30克,，黨參15克，炙甘草1O克，半夏12克,，粳米20克,。

服5劑則熱退，體溫正常,，渴止而不嘔,，胃開(kāi)而欲食。惟余心煩少寐未去,，上方加黃連8克,，阿膠10克以滋陰降火。又服7劑,，諸癥得安,。

按語(yǔ)：本案發(fā)熱于午后，伴見(jiàn)口渴欲飲,，短氣乏力,，不思飲食，舌紅絳少苔,，脈來(lái)細(xì)數(shù),，屬于“陽(yáng)明氣津兩傷”無(wú)疑。胃虛有熱其氣上逆,，故見(jiàn)氣逆欲吐,。正與竹葉石膏湯證機(jī)相合，用之即效,。

原文復(fù)習(xí)：

《傷寒論》第397條：傷寒解后,，虛羸少氣，氣逆欲吐,，竹葉石膏湯主之,。