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男子買重疾險后患重病被拒賠

 純露好香 2016-09-30
央視《每周質量報告》——《重病保險》
  【演播室】
  共同打造高質量的生活,,歡迎收看《每周質量報告》。在今年的1月5日,,我們欄目播出了《保險陷阱》節(jié)目,,關注的是一種名為重疾險的保險產(chǎn)品,我們今天的節(jié)目繼續(xù)關注這種保險產(chǎn)品,,重疾險說白了就是投保人如果罹患了保險條款中列出的某種疾病,,并符合保險合同的其他規(guī)定,就可以獲得保險公司相應的賠償,。但是與那期節(jié)目中關注的案例相似,,山東的王先生購買了重疾險之后,不幸得了重病,,同樣被保險公司拒賠,,那么,,這一次保險公司拒賠的理由又會是什么呢,?來看記者的調(diào)查,。
  【正文】
  山東東營的王中良在2013年經(jīng)歷了人生的一次重大變故,就在這一年他被東營市人民醫(yī)院診斷為主動脈腫瘤,,而且病情危重,。
  【同期】投保人 王中良
  他的診斷就是在這個胸腹交界的這個地方主動脈瘤,并且這個瘤子已經(jīng)特別大了,。它那個是4.5公分乘4.5公分乘5.5公分,,比雞蛋還要大。
  【正文】
  由于主動脈瘤事關生死,,謹慎起見,,王中良又到濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行了檢查,結果兩家醫(yī)院診斷意見完全一致,,他得的確實是主動脈瘤,,醫(yī)生建議立即手術,否則后果不堪設想,。但是對于經(jīng)濟條件并不寬裕的王中良來說,,湊齊手術需要的20多萬的費用成了一個巨大的難題。
  【同期】投保人 王中良
  因為家庭條件不允許,,兄弟姊妹都說是給湊錢,,就是湊也湊不齊。
  記者:能湊多少,?
  大約三個弟弟兩個妹妹,,一人能給湊兩萬塊錢,能給湊10萬塊錢,。加上我本人有點也湊不了10幾萬塊錢,,所以這個時候,我就想到了我這個保險,。
  【正文】
  原來5年前,,王中良購買了一份合眾人壽保險公司的提前給付重疾險,而他得的主動脈瘤這種疾病正是保險合同中所列明的可以理賠的疾病,,對于王中良來說,,如果能拿到這筆保險金,就能湊夠手術的費用,。于是他趕緊聯(lián)系了當年賣給他保險的業(yè)務人員魏永泉,,魏永泉聽了王中良的情況之后告訴他,他的情況屬于正常理賠范圍,,理賠應該沒有問題,。
  隨時都有生命危險,急等救命錢做手術的王中良期間追問過無數(shù)次,,最后合眾人壽答復是不予理賠,。
  【同期】合眾人壽工作人員
  你看第25條,,你這個就屬于主動脈瘤,但是它必須實施這個手術,,所以說才可以符合這個重大疾病,,

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