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（生曬參） 我在門診工作有這樣一個體驗：大部分病人覺得自己身體虛,，反復(fù)問我是不是氣血虧,？是不是哪個臟腑虛弱,？需要吃點啥補藥補一補？中國人喜歡補藥的傳統(tǒng)由來已久,，所以中醫(yī)界有這樣一句話叫做“人參殺人無過,，大黃救人無功”，也就是說使用了補藥人參治死了人,，不需要承擔責(zé)任,，而用能夠讓人拉肚子的大黃治好了病，病人也不會感謝醫(yī)生,。我們今天就來談一談大家心目中的補藥人參,，是不是人人能用。
人參是五加科植物人參的根,，主要產(chǎn)于吉林,、遼寧、黑龍江等地,，故道地藥材中有東北人參之說,，東北人參中又以吉林撫松縣產(chǎn)量最大，質(zhì)量最好,，稱為吉林參,。另外朝鮮半島所產(chǎn)人參被稱之為高麗參，質(zhì)量也較好,。野生者名“山參”,，人工栽培，大面積種植者稱為“園參”,，野山參可能生長幾十年甚至上百年,，質(zhì)量好，療效佳,，園參一般在栽培6-7年后采挖,，療效不如野山參。 人參味甘,、微苦,，微溫，入肺,，脾,，心，腎經(jīng),。功效：大補元氣,，補脾益肺,，生津，安神益智,。歷代醫(yī)家對人參都贊譽有加,。金代著名中醫(yī)學(xué)家張元素這樣評價人參：治男婦一切虛證。
上述醫(yī)案中的鄭某,，身體本不需要進補，盲目服用人參,，真的變成了“盲目”,！所幸遇到了高明的醫(yī)生，讓他天天服用梨汁,，清熱瀉下,，人參所致的“藥害”得以解除。 如果在不辨證的情況下長期服用人參或者人參制劑,，可出現(xiàn)腹瀉,、皮疹、失眠,、神經(jīng)過敏,、血壓升高，憂郁,、頭痛,、心悸等不良反應(yīng),，稱為濫用人參綜合征。甚至還有過口服人參糖漿引起嚴重過敏反應(yīng)及口服人參根酊劑500ml而至死亡的報道,。
我自己也曾經(jīng)碰到過服用人參發(fā)生副作用的患者,。有一位患者患了黑色素瘤，在腫瘤醫(yī)院做了手術(shù),，又經(jīng)歷了放化療,，回農(nóng)村老家休養(yǎng)，自己認為身體虛弱，購買了人參30克燉服,，喝下參湯后腹脹難忍,，他家人電話咨詢我如何處理，我說他家在農(nóng)村,，家里應(yīng)該有白蘿卜種子,，中醫(yī)叫做萊菔子，可以煎湯解人參脹氣之弊,。家人用萊菔子30克煎湯給病人服用,，喝完后放屁連連，腹脹消失,。我用的是中藥學(xué)里相惡（wu）的配伍關(guān)系,，人參和萊菔子一般是不配伍使用的，因為人參補氣,，萊菔子耗氣,，作用會相互抵消，但是這位病人因過量服用人參,，補氣太過,，脹氣難忍,，可以用行氣耗氣的萊菔子解除,。患者身體確實虛弱,，但是人參用量過大,，原本虛弱的脾胃功能難以承受，反而脹氣難忍,，就和俗語中說的一口吃不成胖子道理一樣,，補虛也要循序漸進，不可急躁,。 中醫(yī)的特點是辨證論治,，治病要分虛證和實證，虛證可以用補虛藥,，實證不可以補虛,，否則就是火上澆油，會加重病情,。人參補益的力量強,，只適合虛證，不是人人可用,。 身體健康之人不需進補,，病人如果是肝陽上亢、痰濕阻滯、氣滯血瘀等證候均不適合使用人參,。而且就是用于虛證時也要注意用量,，以防用量過大，虛不受補,。 使用人參時一定要咨詢正規(guī)中醫(yī)師,，辨清體質(zhì)與證候，不可盲目進補,。 [1]孫一帆,羅蘭堂.中西醫(yī)結(jié)合救治小兒急性人參中毒36例.湖北中醫(yī)雜志,，1999，21（5）:31-32 （杏花島作者陳燕清,，中醫(yī)學(xué)博士,，副教授，山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治未病中心副主任） 微信搜索公眾號“杏花島”,，遇見更有趣的中醫(yī),。 |
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（紅參）
清代名醫(yī)費伯雄的曾經(jīng)治療一個病人鄭某,。該人體形豐滿,，素喜進補,。吃了人參二兩（60克）燉鴨子后,，五日后覺目光模糊，十日后兩目青盲（青盲病是指眼外觀正常,，唯視力下降甚至失明的眼?。荒芤曃?。費伯雄認為是服人參過量,，祝福病人每天服用梨汁1碗，使大便日利2～3次,。十幾天后,，患者能看見東西了，一月后痊愈,。
