藥物在治療疾病的同時對人體自身健康的損害尤其體現(xiàn)在肝臟和腎臟,，對于器官尚未發(fā)育完成的兒童和器官功能衰退的老人尤其應(yīng)該引起重視。很多藥物都在肝臟解毒和代謝,，這就使得肝臟容易受到損害,。如果說肝臟是個解毒器官的話，那么腎臟就是一個排毒器官,，當(dāng)然,，腎臟同時也承擔(dān)了部分藥物的代謝任務(wù)。它濃集了大量的藥物及其代謝物,，從而使其容易受到損傷,。隨著新藥的不斷開發(fā)，各種抗生素等化學(xué)藥物和中草藥的大量應(yīng)用及藥物濫用,，導(dǎo)致藥源性肝腎損害的病例屢見不鮮,，藥源性肝腎損傷已經(jīng)成為十分重要的問題。

能引起肝損害的藥物至少在200種以上,。本文對這些藥物作一簡單介紹,，以期在家庭用藥中引起注意。

能引起肝損害的常見藥物

①解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林,、對乙酰氨基酚等,，很多感冒藥中均含有此類藥物。

②抗菌藥,。如抗結(jié)核治療時使用的利福平,、異煙肼、乙胺丁醇,、吡嗪酰胺等;紅霉素,、呋喃妥因、四環(huán)素等也容易出現(xiàn)肝損害,。

③降糖類藥,。大部分降糖藥都有此嚴(yán)重的副作用，如優(yōu)降糖,、糖適平等,。

④內(nèi)分泌用藥。如口服避孕藥,、甲睪酮,、蛋白同化激素、抗甲狀腺藥物等。

⑤抗腫瘤藥,。如硫唑嘌呤,、甲氨喋呤、5-氟尿嘧啶,、6-巰基嘌呤等,。

⑥精神類疾病用藥。如氯丙嗪,、三氟拉嗪,、安定、奮乃靜等,。

⑦麻醉用藥,。氟烷、氯仿,、甲氧氟烷等,。

⑧中草藥類。黃藥子,、麻黃,、苦楝(川楝子)、蒼耳子,、關(guān)木通,、菊三七、魚膽,、青黛,、雷公藤、小柴胡湯等,。

能導(dǎo)致腎損害的常見藥物

①抗菌藥,。如兩性霉素B、新霉素,、先鋒霉素Ⅱ,、慶大霉素、卡那霉素,、鏈霉素,、多黏菌素、萬古霉素,、四環(huán)素,、磺胺等。青霉素類：一般無直接腎毒性,，但如果大劑量應(yīng)用可引起腎損害,。

②解熱鎮(zhèn)痛藥,。包括阿司匹林、非那西丁,、布洛芬,、芬必得,、保泰松,、消炎痛、炎痛喜康等,。解熱鎮(zhèn)痛藥腎損害的發(fā)生常與長期大劑量服用有關(guān),。

③造影劑。在血管造影,、增強CT造影,、靜脈尿路造影中使用的造影劑，可因其高滲性而發(fā)生急性腎功能衰竭,，尤其常見于原本腎功能不全,、糖尿病、高血壓或年老,、脫水的病人,。

④抗結(jié)核藥。利福平,、對氨水楊酸鈉,、乙胺丁醇等。

⑤抗癲癇藥,。三甲雙酮,、苯妥英鈉等。

⑥利尿藥：汞利尿藥,，噻嗪類利尿劑如雙克,，滲透性利尿劑如甘露醇。

⑦抗癌藥：順鉑,、絲裂霉素等,。

⑧中草藥。目前認(rèn)為,，中草藥亦有一定的毒副作用,，大劑量服用容易造成腎臟損害。如雷公藤,、關(guān)木通,、防己、益母草等,，若過量應(yīng)用可導(dǎo)致急性腎功能衰竭,。另外,，草烏、蒼耳子,、苦楝皮,、天花粉等草藥亦有導(dǎo)致腎臟損害的病例發(fā)生。

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