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小兒麻醉藥物劑量及小兒麻醉相關(guān)參數(shù)參考值/計(jì)算公式

 不會(huì)飛的DrWu 2016-09-17


小兒麻醉常用藥物劑量

藥物

用途/途徑

劑量

咪唑安定

Midazolam

鎮(zhèn)靜 IV

術(shù)前用藥 PO

0.05mg/kg

0.5mg/kg

丙泊酚

Propofol

誘導(dǎo)IV

持續(xù)輸注IV

2-3mg/kg

60-250ug/kg/min

氯胺酮

Ketamine

誘導(dǎo)IV

誘導(dǎo)IM

1-2mg/kg

6-10mg/kg

羅庫溴銨

Rocuronium

插管IV

0.6-1.2mg/kg

阿曲庫銨

Atracurium

插管IV

0.5mg/kg

順阿曲庫銨

Cisatracurium

插管IV

0.15mg/kg

琥珀酰膽堿

Succinylcholine

(稀釋100mg/5ml

插管IV

插管IM

2-3mg/kg

4-6mg/kg

芬太尼(Fentanyl

(稀釋100ug/5ml

鎮(zhèn)痛IV

麻醉輔助用藥IV

持續(xù)輸注IV

1-2ug/kg

1-5ug/kg

2-4ug/kg

舒芬太尼

Sufentanil

麻醉輔助用藥IV

持續(xù)輸注IV

0.5-1ug/kg

0.5-2ug/kg/h

雷米芬太尼

Remifentanil

Bolus IV

持續(xù)輸注IV

0.25-1ug/kg

0.05-2 ug/kg/min

嗎啡

Morphine

鎮(zhèn)痛 IV

0.025-0.1mg/kg

納洛酮

Naloxone

IV

0.01mg/kg

昂丹司瓊

Ondansetron

IV

0.1mg/kg

地塞米松

Dexamethasone

IV

0.1-0.5mg/kg

新斯的明

Neostigmine

依據(jù)肌松程度IV

0.04-0.07mg/kg

阿托品

Atropine

(稀釋:0.5mg/5ml

IV

IM

0.01-0.02mg/kg

0.02mg/kg

麻黃堿

Ephedrine

IV

0.1-0.3mg/kg

腎上腺素

Epinephrine

Bolus IV

氣管內(nèi)給藥

持續(xù)輸注IV

0.01mg/kg

0.1mg/kg

0.1-1ug/kg/min

利多卡因

Lidocaine

起始劑量 IV

持續(xù)劑量 IV

1mg/kg

20-50ug/kg/min

胺碘酮

Amiodarone

起始/重復(fù)(緩慢)劑量 IV

持續(xù)輸注IV

5mg/kg

5-10ug/kg/m9n

Magnesium

IV(緩慢)

20-50mg/kg

氯化鈣

Calcium chloride

IV(緩慢)

5-20mg/kg

葡萄糖酸鈣

Calcium glucose

IV(緩慢)

15-100mg/kg

除顫劑量

首次2J/kg

繼次4J/kg

 

 小兒麻醉相關(guān)常用闡述參考值/計(jì)算公式

體重


估計(jì)血容量(EBV)

1-8歲

(年齡+4)*2kg

早產(chǎn)新生兒

100-120ml/kg

8-12歲

年齡*3kg

成熟新生兒

90ml/kg

呼吸系統(tǒng)相關(guān)

3-12月

80ml/kg

潮氣量(TV)

7ml/kg

>1歲

70ml/kg

死腔量

2.2ml/kg

最大可允許失血量(MABL)

[EBV*(患兒HCT-30)]/ 患兒HCT

分鐘通氣量

200ml/kg

(成人150ml/kg)

氣道管理相關(guān)

呼吸頻率

氣管導(dǎo)管型號選擇(ID mm)

新生兒

40

帶套囊

3.5+年齡/4

1歲

30

不帶套囊

34+年齡/4

>3歲

20

氣管導(dǎo)管插入深度(經(jīng)口cm)

心血管系統(tǒng)相關(guān)

新生兒

9-10

收縮壓(SPB)

<1歲

10-12

新生兒

70mmHg

>1歲

12+年齡/2

>12月

(年齡*2)+80mmHg

喉罩型號選擇(LMA#)

心率(HR)


<1歲

1#

新生兒

140bpm

1-3歲

2#

1歲

120 bpm

3-8歲

2.5#

5歲

100 bpm

8-12歲

3.0#

10歲

90 bpm

中心靜脈導(dǎo)管置管深度預(yù)測

血紅蛋白(Hb)

身高<100cm

身高(cm)/10-1

新生兒

160-200g/L

身高>100cm

身高(cm)/10-2

3-12歲

100-120 g/L

小兒禁食水時(shí)間

(固體食物,、牛奶/清液h)

12歲

120-140 g/L

<6月

6-36月

>36月

4/2

6/3

8/3

來源: 大宇的麻醉

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