|
先暖個場,，來個謎語~ 兩兄弟，隔個坳,，喊得應來看不到,。 ——打人體器官  什么,，太冷了,？,！ 咽鼓管：一個連接耳鼻的小通道
啥形狀呢？ 咽鼓管又稱耳咽管,，一端連著鼻咽部,，另一端則通到中耳，是連接耳朵和鼻子的一條重要通道,。成年人的這條管道平均長約3.5厘米,，內(nèi)部狹窄，大概只有鉛筆芯那么粗,。咽鼓管分為骨部和軟骨部,，通常情況下骨部是開放的，軟骨部是閉合的,，兩者交界處是整個咽鼓管管腔最狹窄的部位,，稱為峽部，僅有1～2毫米寬。 有啥功能,？ 咽鼓管內(nèi)壁有黏膜覆蓋,，經(jīng)常處于塌陷狀態(tài)。軟骨部在靜止時呈裂隙狀,，在吞咽,、打哈欠等動作時才開放。正常人的咽鼓管每天要開放數(shù)百次,，每吞咽一次或每次打哈欠就張開一次,，當咽鼓管開放時，空氣流進中耳腔,，中耳和外界的氣壓就平衡了,，有利于鼓膜的正常振動，通俗地說就是讓你聽見的聲音更保真,。 在外界氣壓突然變化時,，比如坐飛機的時候，人快速上升,，周圍空氣壓力快速下降,，而我們的咽鼓管來不及調(diào)整耳朵內(nèi)外壓力,，造成鼓膜內(nèi)外壓力差,，這時就會感覺耳悶、脹痛了,。這個時候多做吞咽的動作,，或者嚼一嚼口香糖，一般就能緩解,。平時乘飛機,，感到耳朵不舒服，也可以每隔半小時就捏鼻鼓氣幾次（適用于鼻,、咽部沒有急性炎癥的情況下）,。
咽鼓管表面的黏膜還帶有一種“纖毛”，這些“纖毛”就像小刷子一樣不停地向鼻咽部的方向擺動,，把中耳內(nèi)的分泌物排出至鼻咽部,，就像是中耳的一個“下水道”。另外,，咽鼓管軟骨部的黏膜成皺襞樣,，具有活瓣功能，又能阻止咽部液體進入鼓室,，防止逆行性感染,。同時咽鼓管還具有引流功能,、防聲功能等。 耳鼻不分家 當鼻炎堵住了小通道… 了解了咽鼓管的構(gòu)造和功能之后,，我們就可以更加形象的去解釋為什么鼻炎會影響到耳朵這個問題了。 由于咽鼓管與鼻咽部相通,，發(fā)生鼻炎時,，咽鼓管在鼻咽側(cè)開口處的軟組織腫脹，或腫大的下鼻甲直接壓迫,，導致咽鼓管咽口部分或全部阻塞，致使其功能障礙,，使鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的壓力失去平衡,，從而影響鼓膜對聲波的傳導。當咽鼓管發(fā)生持續(xù)性功能障礙時,，鼓膜內(nèi)側(cè)壓力就會低于外界壓力,，即出現(xiàn)負壓,，形成耳悶的癥狀。 此時若不及時治療,，中耳腔內(nèi)毛細血管內(nèi)的滲出液就會滲出并積聚到中耳腔,，形成中耳積液，從而引起聽力下降 而由于咽鼓管的阻塞，積液不能通過咽鼓管排出,，積聚在鼓室內(nèi)，又會導致分泌性中耳炎 若再不及時治療,，積液成分發(fā)生變化，變得越來越黏稠,，就形成“膠耳”,，更有甚者，中鼓室會發(fā)生纖維化,，纖維組織最終將中耳的聽骨包繞起來，形成粘連性中耳炎,，如果有鈣質(zhì)沉著,，就導致鼓室硬化癥,。 愛護左鄰右舍 有問題早治療 出現(xiàn)了鼻塞,、耳悶,，就在提醒你，咽鼓管可能最近不在狀態(tài)啦,！早點看醫(yī)生,，以防止疾病的進一步發(fā)展。如果鼻,、咽部分泌物較多時,，不要用力擤鼻涕或者做捏鼻鼓氣的動作，因為可能會將鼻咽部的病菌傳至中耳并導致化膿性中耳炎的發(fā)生,。 尤其值得注意的是,，嬰幼兒的咽鼓管在形狀、角度及結(jié)構(gòu)上與成人不同,，較成人短而寬,，且呈水平狀，組織又較松軟,，誘發(fā)上呼吸道感染的病毒和細菌更容易通過咽鼓管到達中耳,，而且發(fā)生感染后水腫往往更明顯，容易形成急性化膿性中耳炎,，所以對于兒童的鼻炎更應當引起家長們的重視。 此外,，值得提醒的是鼻咽部比較常見的惡性腫瘤鼻咽癌有時也以鼻塞,、耳悶脹感和中耳積液為主要表現(xiàn)，因此,，當這些癥狀和體征遷延不愈,，一定要引起重視，及時到醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科進行相關(guān)檢查,。 專家介紹 藺林，副主任醫(yī)師 ,、碩導,，華山北院耳鼻咽喉頭頸外科執(zhí)行主任，擅長手術(shù)治療鼻竇炎,、鼻息肉,、鼻腔鼻竇良惡性腫瘤、中耳炎,、面神經(jīng)疾病以及頭頸部良惡性腫瘤,。門診時間,，總院每周三上午、周五下午,，北院每周一下午,。 |
|
|
,；
,；
