很多人可能在沒(méi)有接觸過(guò)疝這種疾病的時(shí)候并不知道何為疝，“疝”是人類(lèi)特有的一種疾病,卻常被人們當(dāng)成小病而不予重視,致使很多患者病情逐漸加重,。由于延誤治療造成疝嵌頓引發(fā)腸梗阻、腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥的現(xiàn)象也是屢見(jiàn)不鮮,。為此,松原市中心醫(yī)院普外科診療中心呼吁,患有疝病的朋友一定要盡早進(jìn)行規(guī)范的治療,千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)期,而外科手術(shù)是目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的唯一有效的治療方式

疝是由于人體腹腔內(nèi)器官或組織經(jīng)腹壁非正常缺損或薄弱部位而突出于體表外的疾病,。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)直立時(shí)在腹部出現(xiàn)腫塊，或在腹壓驟然增大如咳嗽或用力時(shí),，腹部突然出現(xiàn)一個(gè)下墜的物體,，而平臥時(shí)回納體內(nèi)，那就是疝,， 俗稱(chēng)“小腸疝氣”,。從調(diào)查顯示，“疝”的發(fā)病率為自然人中的3—5‰,，由于種種原因,，接受手術(shù)的病人占發(fā)病人群的比例不足8%。很多患者得了疝氣以后,，特別是一些生活較困難的群眾,，沒(méi)有及時(shí)治療或者懼怕手術(shù)，往往任其發(fā)展,，形成為巨型或復(fù)雜疝,，由于延誤治療，發(fā)生疝氣嵌頓危急生命的事件時(shí)有發(fā)生,。

什么原因會(huì)導(dǎo)致疝呢,？

疝氣的出現(xiàn)主要有兩個(gè)原因，一是腹壁強(qiáng)度的減弱,，意思是肚皮越來(lái)越薄弱,，擋不住咳嗽或屏氣時(shí)從肚子里往外頂?shù)牧猓?dāng)然臨床常見(jiàn)的是肚皮局部有一個(gè)地方明顯薄弱,；二是腹內(nèi)壓的增高,，意思是因?yàn)楦鞣N原因往肚皮外頂?shù)牧庠絹?lái)越大。

       腹壁強(qiáng)度減弱的常見(jiàn)原因是人們的肚皮先天性就有幾個(gè)地方比較薄弱,，比如腹股溝,、肚臍、腹白線,、半月線,、腰眼等等好多地方,；另一個(gè)原因是由于各種原因營(yíng)養(yǎng)不好肚皮變薄,；第三個(gè)原因是因治療疾病需要肚皮開(kāi)過(guò)刀,，開(kāi)刀后又由于咳嗽、營(yíng)養(yǎng)不良或感染等原因沒(méi)有長(zhǎng)好,，也會(huì)出現(xiàn)疝氣,。

      腹內(nèi)壓增高的常見(jiàn)原因是慢性咳嗽、慢性便秘或排尿困難,，少數(shù)人因肝硬化繼發(fā)大量腹水,，或練習(xí)舉重等情況下用力不當(dāng)，同樣可以產(chǎn)生疝氣,。知道了產(chǎn)生疝氣的常見(jiàn)原因,，我們就可以針對(duì)性采取措施，盡量預(yù)防產(chǎn)生疝氣了,。適當(dāng)鍛煉強(qiáng)健腹肌,，及時(shí)治療咳嗽、便秘和排尿困難,，可以盡可能避免疝氣產(chǎn)生,。

疝的種類(lèi)

疝有很多種類(lèi)，按腹壁的位置劃分常見(jiàn)的疝包括： 

腹股溝區(qū)疝：分為斜疝,、直疝和股疝,。斜疝是臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型，可見(jiàn)于各年齡段,，其疝環(huán)位置較靠外側(cè),，可能進(jìn)入陰囊，先天性疝都是斜疝,。斜疝有發(fā)生嵌頓的可能,，因此比較危險(xiǎn)。直疝較斜疝少見(jiàn),，多見(jiàn)于老年人,，其疝環(huán)位置較靠?jī)?nèi)側(cè)，不可能進(jìn)入陰囊,，因此進(jìn)入陰囊的疝都是斜疝,。直疝一般不會(huì)發(fā)生嵌頓。斜疝和直疝的鑒別有時(shí)比較困難,，但是它們的手術(shù)方式很類(lèi)似,，因此很多情況下是在手術(shù)中加以鑒別的。股疝最少見(jiàn)，多見(jiàn)于女性,，其疝環(huán)位置靠下,，疝囊一般都不大。股疝雖少,，卻非常危險(xiǎn),，發(fā)生嵌頓的可能性遠(yuǎn)高于斜疝。

上腹疝：另一種男性多發(fā)疝,。出現(xiàn)在肚臍上方,，位于腹部中下部。 
切口疝：切口疝出現(xiàn)在以往手術(shù)切口的部位,，可在術(shù)后幾個(gè)星期,、幾個(gè)月甚至幾年內(nèi)漫漫加重。 
臍疝：出現(xiàn)臍部,，是最常見(jiàn)的中線筋膜缺損形成的疝,，可發(fā)生于成人和兒童,。

疝的治療

手術(shù)是治愈疝的唯一方式,，而且應(yīng)盡早進(jìn)行。俗話(huà)說(shuō)：“小洞不補(bǔ)大洞吃苦”,，拖延治療只會(huì)使小疝變成大疝,，并可能出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥，如突出的腸管不能回納引起急性腸梗阻,，甚至腸穿孔,、壞死、腹膜炎導(dǎo)致死亡,。而通常情況下,，疝在外科是個(gè)比較安全可靠、創(chuàng)傷不大的手術(shù),，拖延治療得不償失,。

疝是由于腹壁薄弱或缺損后腹腔內(nèi)的小腸等臟器經(jīng)過(guò)這一區(qū)域突出到腹壁外所造成的。形象地說(shuō)好比棉襖內(nèi)襯上有一個(gè)破洞,，里面的內(nèi)衣和羊毛衣會(huì)從破洞中頂入棉花層潛在間隙內(nèi),，因此疝的手術(shù)實(shí)際上是一個(gè)“補(bǔ)洞”的過(guò)程。

傳統(tǒng)修補(bǔ)

傳統(tǒng)的手術(shù)方式是直接補(bǔ),，就好比我們把衣服上的洞用線直接縫起來(lái),，由于是將缺損邊緣組織直接拉起來(lái)，因此術(shù)后的牽拉疼痛明顯,，病人恢復(fù)慢,，疝的復(fù)發(fā)率高達(dá)10%以上。

開(kāi)放無(wú)張力修補(bǔ)

近年來(lái)隨著材料科學(xué)的發(fā)展,，可被人體組織兼容的高分子材料得到了應(yīng)用,，我們形象把這些材料制成的修補(bǔ)物稱(chēng)為“補(bǔ)片”,，這好比在衣服上補(bǔ)洞時(shí)加了一塊襯墊，這樣補(bǔ)肯定比直接縫牢固,。不僅如此,，補(bǔ)片還能刺激自體組織增生形成牢固的屏障結(jié)構(gòu)，因此修補(bǔ)效果好,，復(fù)發(fā)率低,，術(shù)后疼痛等并發(fā)癥少，恢復(fù)快,。

微創(chuàng)無(wú)張力修補(bǔ)

目前疝氣亦能使用腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,。如果說(shuō)腹壁上劃刀的補(bǔ)法是從外面補(bǔ)的話(huà)，那么腹腔鏡的補(bǔ)法就是從里面補(bǔ),。其實(shí)腹壁是一個(gè)多層次的結(jié)構(gòu),，疝的缺損主要在里層，因此從里面修補(bǔ)應(yīng)該更加合理,。腹腔鏡治療疝有許多優(yōu)點(diǎn),，比如說(shuō)可以避免或減少損傷腹壁腹股溝區(qū)的神經(jīng)、血管和精索等,，同時(shí)能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)隱匿疝,、復(fù)合疝和對(duì)側(cè)疝等等。多數(shù)的疝都可以用腹腔鏡進(jìn)行治療,，特別適合于切口疝,，造口旁疝，食道裂孔疝,，雙側(cè)或復(fù)發(fā)腹股溝疝,、隱匿疝、或伴發(fā)腹腔臟器需要手術(shù),，對(duì)美容或快速恢復(fù)有較大要求的中青年疝患者,。

我院普外科診療中心擅長(zhǎng)各類(lèi)疝疾病的診治，精通傳統(tǒng)修補(bǔ)手術(shù)及微創(chuàng)腹腔鏡修補(bǔ)術(shù),，能滿(mǎn)足大部分人群的手術(shù)需求,。咨詢(xún)熱線：3122623。