原來人們常說“產(chǎn)后抑郁”,，但專家指出,，實際上孕產(chǎn)期全程都有可能出現(xiàn)抑郁障礙,，原來有抑郁癥的患者也有可能在這一階段復(fù)發(fā),。今年是“全面二孩”的第一年，產(chǎn)婦數(shù)量明顯上升,，但在精神?？漆t(yī)院里似乎并沒有感到孕產(chǎn)婦抑郁障礙患者激增。為此,，本市啟動了孕產(chǎn)期抑郁干預(yù)項目,。

    只有產(chǎn)后才會抑郁？

    北京安定醫(yī)院副主任醫(yī)師李曉虹說,，處于人生特殊階段的孕產(chǎn)婦除了應(yīng)對生活環(huán)境,、生活方式的調(diào)整外，還面臨著重大的生理心理變化,，身體受到激素水平劇烈變化的影響,，更容易產(chǎn)生情緒障礙，嚴重者會出現(xiàn)抑郁癥,。

    李曉虹指出,，孕產(chǎn)期全程都有可能出現(xiàn)抑郁障礙，孕產(chǎn)期抑郁是指在妊娠期及產(chǎn)褥期出現(xiàn)的以郁悶,、膽怯,、空虛、煩惱,、憤怒,、焦慮、自卑、沮喪,、悲哀,、絕望等情緒為特征的心理障礙，主要表現(xiàn)為食欲不佳,、失眠或嗜睡,、動作緩慢、對日常生活不感興趣,、精力不足,、疲乏、自責,，甚至有自殺企圖,，伴有憂傷悲痛的情緒。

    坐完月子再就診,？

    李曉虹說,，產(chǎn)后抑郁患者在“月子里”來就診的非常少，中國的傳統(tǒng)觀念是要踏踏實實坐月子,，因此,，產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁來就診的患者往往是孩子幾個月大才來就診，有的癥狀還比較重,?！皩τ诋a(chǎn)婦來說，如果罹患抑郁癥不就診,，最嚴重的后果就是自殺,，甚至擴大性自殺?！币酝灿幸恍┬聥寢尡е⒆幼詺⒌那闆r,，這就是“擴大性自殺”。抑郁的媽媽擔心自己離開,，孩子要受罪,，所以就會抱著孩子自殺。李曉虹說,，這是最嚴重的后果,。

    針對孕期的抑郁障礙，考慮到孕媽媽不適合使用精神類藥物進行治療,，因此對于輕中度抑郁者,，多采取心理疏導(dǎo)、認知行為治療,、家庭或人際關(guān)系支持治療等非藥物治療手段,。如果孕婦的病情嚴重到一定程度,，就要權(quán)衡利弊，考慮是否進行用藥治療,。

    孕產(chǎn)期抑郁如何干預(yù),？

    記者了解到，本市已經(jīng)在西城區(qū),、豐臺區(qū),、房山區(qū)三個試點區(qū)開展孕產(chǎn)期抑郁干預(yù)項目，通過在助產(chǎn)機構(gòu),、基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),、專科醫(yī)院等開展孕產(chǎn)期抑郁健康教育,、篩查和干預(yù)措施,，力爭實現(xiàn)對孕產(chǎn)期抑郁婦女的早期識別、早期轉(zhuǎn)診和早期干預(yù),。今后,，本市將在前期試點基礎(chǔ)上，細化服務(wù)項目,、完善項目流程,、健全轉(zhuǎn)診機制、整合全市資源,，力爭盡早在全市范圍內(nèi)推廣,。

    本報記者 賈曉宏 J146