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產(chǎn)后一定要“捏骨縫”

 格格聽(tīng)雨入眠 2016-08-15

~7月1日起~
產(chǎn)科系列科普與大家見(jiàn)面啦
本期主題

    產(chǎn)后一定要“捏骨縫”
我不能老躺著,
得起來(lái)鍛煉了,!

我國(guó)北方不少地方有個(gè)習(xí)俗:產(chǎn)后7天,,當(dāng)媽媽的一定會(huì)給產(chǎn)婦包頓餃子吃。因?yàn)槔侠韮赫J(rèn)為,,女人生孩子時(shí)骨縫都打開(kāi)了,,而“捏餃子”取個(gè)諧音,,就意味著把骨縫給捏上了。那么,,從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講,,到底該不該“捏骨縫”呢?
孕婦骨盆肌肉和韌帶
會(huì)松弛
人體骨盆是由2塊髖骨,、骶骨和尾骨組成的,,就像一個(gè)盆,里面裝著膀胱,、直腸,、子宮、輸卵管,;盆底是由3層肌肉和韌帶組成的,,是個(gè)“軟”的底兒。
正常情況下,,骨盆內(nèi)臟器的重量是由堅(jiān)固的骨骼支撐的,,而懷孕后隨著胎兒的逐漸長(zhǎng)大,為了保持平衡,,孕婦的重心就會(huì)改變,,尤其到了晚孕期,子宮基本成了直筒型,,整個(gè)盆腔的重量就轉(zhuǎn)移在了這個(gè)“軟乎”的盆底上,,孕婦骨盆底所承受的重量至少5公斤。

為了給胎兒一個(gè)寬裕的空間,,在激素的作用下骨盆肌肉和韌帶會(huì)變得松弛,,可想而知懷孕給骨盆帶來(lái)的影響。往往分娩以后的腰背酸痛,、尿頻,、漏尿、便秘,,都可能與盆底肌受損有關(guān),。

很多人不知道,中老年時(shí)發(fā)生的盆底功能障礙(尿失禁,、子宮脫垂)很可能是幾十年前分娩損傷引發(fā)的,。
美國(guó)醫(yī)學(xué)家針對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行了產(chǎn)后7年和15年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),孕期尿失禁發(fā)病率為55%,產(chǎn)后早期為26%,,產(chǎn)后7年為51%,,產(chǎn)前發(fā)生尿失禁的婦女有2/3在15年之后有尿失禁癥狀,并且15年后發(fā)生尿失禁的危險(xiǎn)增加1倍。我國(guó)的研究報(bào)道,,普通人群的尿失禁患病率為18.1%—55.4%,,初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年內(nèi)尿失禁發(fā)病率為30.5%。
產(chǎn)后42天是
鍛煉黃金期
產(chǎn)后42天,,產(chǎn)婦已經(jīng)進(jìn)行了1個(gè)多月的休息調(diào)養(yǎng),,寶寶也有了規(guī)律的作息時(shí)間,新媽媽就應(yīng)該開(kāi)始進(jìn)行盆底康復(fù)了,。
也有的產(chǎn)婦會(huì)問(wèn):“不鍛煉不是也可以恢復(fù)嗎,?”
是的,人體自身有很強(qiáng)的恢復(fù)能力,,但是醫(yī)學(xué)研究告訴我們,鍛煉與不鍛煉恢復(fù)的時(shí)間和恢復(fù)的程度是不一樣的,。
鍛煉組
自然恢復(fù)組
有研究將產(chǎn)后婦女分為
鍛煉組和自然恢復(fù)組進(jìn)行比較,。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)科學(xué)方法鍛煉的產(chǎn)婦,,盆底肌恢復(fù)的能力明顯好于自然恢復(fù)組,。

在歐美及日韓等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū),已經(jīng)普及了盆底肌肉的功能評(píng)估,、生物反饋訓(xùn)練,、電刺激治療。
在法國(guó),,進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)后盆底康復(fù)避免了很大一部分人在老年之后的盆底功能障礙,,以至于國(guó)家保險(xiǎn)法提出如果不進(jìn)行產(chǎn)后盆底康復(fù),老年后出現(xiàn)任何盆底功能障礙治療費(fèi)用,,保險(xiǎn)可以不予以報(bào)銷,。

說(shuō)到訓(xùn)練,就不能不提到以美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生名字命名的“骨盆瑜伽”Kegel訓(xùn)練,,通過(guò)自主的,、反復(fù)的盆底肌肉群收縮和舒張,達(dá)到預(yù)防和治療目的,。
這個(gè)訓(xùn)練是要在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行的,。
人體肌肉在活動(dòng)的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生肌電信號(hào),專業(yè)的儀器會(huì)將盆底肌的肌電信號(hào)變成圖形或聲音再通過(guò)電腦屏幕顯示出來(lái),,讓產(chǎn)婦能夠看到自己盆底肌肉的運(yùn)動(dòng),,從而進(jìn)行正確的、科學(xué)的生物反饋訓(xùn)練,。訓(xùn)練前,,醫(yī)務(wù)人員要為產(chǎn)婦進(jìn)行盆底機(jī)能的測(cè)評(píng),根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果選擇適合的方案,,訓(xùn)練每次15-20分鐘,,10次一個(gè)療程,,一周2-3次。

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