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《黃帝內(nèi)經(jīng)·平人氣象論篇第十八》節(jié)選一

 醉牛988 2016-08-15



黃帝問(wèn)曰:平人何如,?岐伯對(duì)曰:人一呼脈再動(dòng),一吸脈亦再動(dòng),,呼吸定息,,脈五動(dòng),閏以太息,,命日平人,。平人者不病也。常以不病調(diào)病人,,醫(yī)不病,,故為病人平息以調(diào)之為法。人一呼脈一動(dòng),,一吸脈一動(dòng),,日少氣。人一呼脈三動(dòng),,一吸脈三動(dòng)而躁,,尺熱曰病溫,尺不熱脈滑曰病風(fēng),,脈澀曰痹,。人一呼脈四動(dòng)以上曰死,脈絕不至曰死,,乍疏乍數(shù)曰死,。


平人之常氣稟于胃,胃者平人之常氣也,,人無(wú)胃氣曰逆,,逆者死。


春胃微弦曰平,,弦多胃少曰肝病,,但弦無(wú)胃曰死。胃而有毛曰秋病,,毛甚曰今病,。臟真散于肝,肝臟筋膜之氣也,。長(zhǎng)夏胃微軟弱曰平,,弱多胃少曰脾病,但代無(wú)胃曰死,,軟弱有石曰冬病,,弱甚曰今病。臟真濡于脾,,脾藏肌肉之氣也,。

夏胃微鉤曰平,鉤多胃少曰心病,,但鉤旡胃曰死,,胃而有石曰冬病,石甚曰今病,。臟真通于心,,心藏血脈之氣也。秋胃微毛曰平,,毛多胃少曰肺病,,但毛無(wú)胃曰死,毛而有弦曰春病,,弦甚曰今病,。臟真高于肺,以行營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)也,。

冬胃微石曰平,,石多胃少曰腎病,但石無(wú)胃曰死,,石而有鉤曰夏病,,鉤甚曰今病。臟真下于腎,,腎藏骨髓之氣也,。


胃之大絡(luò)。名曰虛里,,貫鬲絡(luò)肺,,出于左乳下,其動(dòng)應(yīng)衣,,脈宗氣也,。盛喘數(shù)絕者,則在病中,,結(jié)而橫有積矣,。絕不至曰死,乳之下其動(dòng)應(yīng)衣,,宗氣泄也,。


原文理解:黃帝問(wèn)道:常人的脈象如何呢?岐伯回答說(shuō):人一呼脈跳兩次,,一吸脈再跳兩次,,兩次呼吸之間有停頓叫定息,,然后在下一次呼吸前再跳動(dòng)一次,共5次,。維持此脈動(dòng)的人叫平人,,也就是健康的人。常人就是健康沒(méi)病的人,。我們常常用健康的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)調(diào)理病人,,醫(yī)生治療患者,以求患者能夠到達(dá)平人的狀態(tài),。人一呼脈跳一下,,一吸脈跳一下,叫做陽(yáng)氣缺少,。人一呼脈動(dòng)三下,,一吸脈動(dòng)三下,這就是躁動(dòng),,此時(shí)尺脈皮膚較熱,,這就是溫病了,尺脈皮膚不熱但是脈滑叫做風(fēng)病,,脈澀滯不行叫做痹病,。人一呼脈跳動(dòng)四次以上必死,脈如果不跳動(dòng)也是死,,脈一會(huì)兒快一會(huì)兒慢也是死,。


健康人的一身之陽(yáng)氣來(lái)源于胃,胃能夠提供人體陽(yáng)氣的來(lái)源,,如果人沒(méi)有了胃氣那么就是逆反,,也就是會(huì)死。


春天屬于木,,肝屬木,,所以春季是肝臟代謝最旺盛的時(shí)刻,那么肝脈主弦,,春季脈象稍弦是屬于正常的脈象,,如果過(guò)弦說(shuō)明胃氣缺乏,患了肝病,。如果全部都是弦脈完全沒(méi)有胃氣,,那么必死無(wú)疑,胃氣之脈中感覺(jué)到細(xì)如毛的脈象,,說(shuō)明秋天會(huì)發(fā)病,,但是如果毛脈非常強(qiáng)烈,那么必定立刻發(fā)肝病,。各臟器的精髓都散落在肝臟,,那么肝臟之精供養(yǎng)五臟之筋膜,。夏天胃脈稍微有如鉤狀是正常發(fā)的,因?yàn)橄奶炫c心氣相通應(yīng),,鉤脈多那么胃氣就少,,那么就是得了心臟病,只是鉤脈而沒(méi)有胃脈就必死無(wú)疑,,胃脈中感覺(jué)到有如石頭一樣堅(jiān)硬的脈象,就會(huì)在冬季發(fā)病,,如果胃脈中的石脈非常強(qiáng)烈就會(huì)立刻發(fā)心臟病,。五臟之血脈皆受于心,所以胃脈中稍有鉤脈,。長(zhǎng)夏胃脈偏于軟弱,,這是常態(tài),弱脈多那么胃氣就衰減,,就會(huì)有脾臟病,,脈時(shí)有時(shí)無(wú)就是無(wú)胃氣必死無(wú)疑,軟弱如有石脈冬季發(fā)病,,如果弱脈強(qiáng)盛那么現(xiàn)在機(jī)會(huì)發(fā)生脾臟病,。五臟皆秉受于脾臟,脾臟主五臟之肌肉,。秋季胃脈中稍有如毛般感覺(jué),,這是正常的,毛脈多那么就說(shuō)明胃氣缺乏,,那么就會(huì)得肺病,,如果全是毛脈而沒(méi)有胃氣就必死無(wú)疑,毛脈中夾雜弦脈就是會(huì)在春季發(fā)病,,如果弦脈太盛,,就會(huì)馬上出現(xiàn)肺病。五臟之氣皆受于最高位置的肺輸布,,用以使?fàn)I衛(wèi)調(diào)和,,陰平陽(yáng)秘。冬季胃脈中微微有石沉之脈是為常態(tài),,如果石脈多就說(shuō)明胃氣少,,會(huì)得腎病,全是石脈沒(méi)有胃脈就說(shuō)明必死無(wú)疑,,石脈中微微有鉤脈就會(huì)在下夏季生腎臟病,,如果全是鉤脈就會(huì)馬上出現(xiàn)腎臟衰敗。五臟元?dú)饨员苡谀I臟,,腎臟藏一身骨髓之精華,。


胃的大絡(luò)叫做虛里,,通過(guò)胸膈絡(luò)于肺臟,從左乳頭下方出去,,那里皮膚跳動(dòng)可以使衣服也動(dòng)起來(lái),,這是宗氣所聚集之處。喘息非常劇烈以致于宗氣脈時(shí)常停止,,那么病就在中焦胃,。脈動(dòng)停頓說(shuō)明有積聚,如果脈象斷絕不來(lái)了說(shuō)明必死無(wú)疑,。乳透下方心臟搏動(dòng)觸及衣物,,那么就代表著宗氣泄露。

此節(jié)首先介紹了平人脈象的至數(shù),,然后通過(guò)胃脈顯露出內(nèi)臟的不平衡的方法,,根據(jù)五行,春季與肝氣相通應(yīng),,肝脈弦,,那么胃脈中稍顯弦脈是正常的,但是弦脈多就代表著肝木克脾土,,造成了人體的不適,,人就產(chǎn)生了疾病,那么就可以通過(guò)這樣的五行相克來(lái)掌握脈象所代表的疾病狀態(tài),。


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