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64排螺旋CTA檢查的臨床應(yīng)用

 靜遠(yuǎn)Dr 2016-08-11

江蘇省昆山第一人民醫(yī)院放射科

朱玉春

Part Ⅱ:CTA技術(shù)要點(diǎn)

依從性告知:檢查流程

控制偽影:移動(dòng),、呼吸,、心率、吞咽訓(xùn)練

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè):病史詢問,、禁忌癥,、適應(yīng)癥

技術(shù)熟練:關(guān)注環(huán)節(jié)、注重細(xì)節(jié),、處理優(yōu)化,、保圖像質(zhì)量

診斷分析:密切結(jié)合臨床

患者關(guān)愛:低劑量、低濃度,、低造影劑腎病,,最優(yōu)化的低劑量掃描原則(As Low As Reasonably Achievable,ALARA)

Part Ⅱ:CTA技術(shù)要點(diǎn)

軟硬皆施,、快,、準(zhǔn),、狠

硬件:CT機(jī)性能(64層CT及以上優(yōu))    

掃描速度:時(shí)間分辨率,心臟

探測(cè)器寬度:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)掃描的范圍

高壓注射器: >4ml/s(速率)

單筒:容易出現(xiàn)射線硬化偽影

雙筒:造影劑 生理鹽水沖洗

軟件:

增強(qiáng)掃描延遲時(shí)間

對(duì)比劑用量?jī)?yōu)化

相應(yīng)的圖像后處理軟件

重組技巧  

小結(jié)
  • 血管源性病變臨床發(fā)病率增高,,MSCT及其后處理重組技術(shù)能夠清晰顯示病變,。

  • CT動(dòng)脈血管造影,在一定程度上依賴于設(shè)備,,但更主要的是掃描的技術(shù)和時(shí)間的選擇,,準(zhǔn)確的確定掃描時(shí)間使得造影劑達(dá)到最高濃度是清晰顯示血管的關(guān)鍵,個(gè)性化調(diào)節(jié),。

  • 后處理重組技術(shù)(MIP,、CPR、VR,、MPR)的靈活運(yùn)用能夠從不同角度顯示病變,。

  • 關(guān)注掃描細(xì)節(jié),技術(shù)決定圖像質(zhì)量,,好的圖像質(zhì)量真的不難,,真心不難。

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