作者:jaketer,，更新日期：2009-12-10 18:58:28

 【別名異名】青橘皮(《品匯精要》)，青柑皮(《本草求原》),。

 藥理作用
　　 1.祛痰平喘：本品所含揮發(fā)油有祛痰作用，有效成分為檸檬烯,。麻醉貓靜注白青皮甲醇浸膏中提取的葉羥福林草酸鹽1毫克／公斤,，可完全對抗組織胺引起的支氣管收縮，作用持續(xù)麴1小時,，對豚鼠離體氣管也有較強(qiáng)的松弛作用和對抗組織胺收縮氣管的作用,。對羥福林鹽酸鹽及青皮的醇提取物也有同樣作用，但持續(xù)時間均縮短,。
　　 2.對腸道平滑?。杭鍎ν秒x體十二指腸有明顯抑制，此作用所被乙酰膽堿所對抗,。根據(jù)產(chǎn)生對抗作用所需乙酰堿的濃度來推論,，青皮的舒張腸道平滑肌作用比陳皮強(qiáng)。如先用阿托品或腎上腺素使腸管緊張性降低,，青皮也有拮抗作用,。綜合以上結(jié)果，認(rèn)為青皮的解痙方式可能主要為直接抑制腸道平滑肌,。
　　 3.升壓：水煎醇沉注射液給麻醉貓,、兔、大鼠靜注,，均有明顯升壓作用,，且能興奮呼吸。短時間內(nèi)反復(fù)給藥可產(chǎn)生快速耐受性,。其它途經(jīng)給藥則升壓作用不明顯,。l克(生藥)／公斤表皮注射液的升壓作用及強(qiáng)度，大致與10微克／公斤去甲腎上腺素相似,，但維持時間較長,。以此劑量靜注，對多種實驗性休克如失血性休克,、外傷性休克,、大腸桿菌內(nèi)毒素休克，以及犬因輸入抗凝兔血引起的休克均有治療作用。對兔組織胺性休克,、兔和豚鼠馬血清過敏性休克雖然無治療效果,，但預(yù)先給藥也有一定保護(hù)作用。從乙酸乙酯部分中提得的成分,，15毫克／公斤靜注亦表現(xiàn)類同于注射液的升壓效果,。預(yù)先給予六烴季銨、利血平或心得安不能影響其升壓作用,，但可為妥拉蘇林或酚芐明所阻斷,，證明青皮提取物為一種α一受體興奮藥。對羥福林草酸鹽l毫克／公斤靜注,，可見麻醉貓血壓升高約20毫米水銀汞柱,，但幾分鐘后即下降到原水平。
　　 加工炮制
　　 1.凈劑除去雜質(zhì),，洗凈,。
　　 2.切制洗凈、悶潤,、切厚片或絲,，曬干。
　　 3.炮制
　　 性味歸經(jīng)
　　 【性味】苦,、辛,、微酸，溫,。
　　 【歸經(jīng)】入肝,、膽、霪,、脾四經(jīng),。
　　 功效主治
　　 1.本品辛散溫通，苦泄下行,，其性峻烈,，青酸入肝經(jīng)，引藥至厥陰之分,，有疏肝破氣之功,。常用于因肝郁氣滯所致的脅肋脹痛，乳房疼痛,，乳腫,，乳核，疝氣等證,?！侗静菥V目》載：“青皮治胸膈氣逆,，肋痛，小腹疝,，消乳腫,，疏肝膽，瀉肺氣,?！?br> 　　 2.本品消積散結(jié)之力較強(qiáng)《本革經(jīng)疏》曰：“青皮，性最酷烈,，削堅破滯是其所長,。”可用治食積氣滯,，胃脘痞悶脹痛,、癓瘕積聚，久瘧癖塊等,。
　　 3.化痰消癭,，青皮有破氣散結(jié)之功,，入脾經(jīng),，脾為生痰之源，故可入脾滌痰,?？捎弥伟`癥。

　　 鑒別應(yīng)用
　　 ①青皮色青,，用疏肝氣,；炒炭色黑入血分。
　　 ②青皮,、陳皮均為理氣要藥,。青皮，其色青氣烈,，沉而降,，入肝膽氣分，小兒消積,，多用青皮,；陳皮，浮而升,，入脾肺氣分,；青皮治低，陳皮治高,；青皮主氣滯,，破積結(jié),，少陽經(jīng)下藥也?！扒嗥づc陳皮僅是幼長之異,，然昔人謂”青皮如人當(dāng)年少，英烈之氣方剛,；陳皮如年至老成,，則急燥之性已化?！眲t青皮行氣為強(qiáng)而峻,，急蓋亦可知矣，故有破氣之稱,。
　　 用法用量
　　 內(nèi)服：3—10克,，煎湯；或入丸,，散,。
　　 宜忌配伍
　　 【和合宜忌】
　　 1.有汗者不可用。(《仁齋直指方》),。
　　 2.老弱虛贏,，尤宜全戒
　　 3.肝脾氣虛者，概勿使用,。
　　 【配伍應(yīng)用】
　　 1.配人參,、白術(shù)、芍藥,，本品破氣之力峻烈,，過之損人真氣。人參,、百術(shù),、芍藥為補(bǔ)脾藥，相伍為用,，可防損人真氣之弊,。《本草經(jīng)疏》曰：“青皮,，性最酷烈削堅破滯是其所長,，然誤服之，立損人真氣,，為害不淺,。凡欲食用，必與人參,、術(shù)芍等補(bǔ)脾藥同用,，庶免遺患,，必不可單行也?！?br> 　　 2.配柴胡,，本品與柴胡均為少陽要藥，皆能疏肝,。柴胡體質(zhì)輕清,，善疏理上焦之邪；青皮味辛氣烈,，味苦降泄,，破肝結(jié)氣結(jié)，善疏達(dá)下焦之郁,，又具破瘀之長,。二藥相伍，升降相宜,，上下竄通,，氣郁可疏，氣滯可行,，氣結(jié)可散,，藥力猛烈而迅疾，用治兩肋刺痛更效,。多用于肝經(jīng)氣郁羈久,，交結(jié)不散,，或氣結(jié)所聚之重證,，癥見疼痛部位固定，或有形可解,，諸如脅肋刺痛,，積聚痞塊，乳腫疝氣等,，若遇肝郁輕證或氣郁而兼陰血不足者,，須慎用，且只能暫用,，輕用或合柔肝斂陰藥,，如《藥鑒》載：“佐柴胡，能治兩脅刺痛,，醋炒為佳,。
　　 3.配芍藥，用治兩脅剌痛,，功效大增,。如《藥鑒》曰：青皮“君芍藥,，又伏膽家動火。膽制為良,?！?br> 　　 4.配厚樸、檳榔,，厚樸,、檳榔乃透達(dá)膜原要藥，相伍為用,，透達(dá)半表半里之邪久羈,。《得配本草》曰：“(青皮)配厚樸,、檳榔,、達(dá)膜原之邪?！?br> 　　 5.配枳殼,、肉桂，枳殼能行氣,，寬中除脹,，青皮有破氣消積之長；肉桂性熱,，為沉寒固冷之藥,，可補(bǔ)火助陽，散寒止痛,。三藥相伍,，用治寒凝氣滯或寒凝血瘀所致的脘腹冷痛，如《本草述鉤元》：“同枳殼,，肉桂,、川芎，治左脅痛,?！?br> 　　 6.配鱉甲、人參,，鱉甲為去瘕瘕積聚要藥,，入肝經(jīng)，軟堅散結(jié),；青皮亦入肝經(jīng),，能破氣散結(jié)，若過之傷真氣,，以人參補(bǔ)脾要藥庶免遺患,，用鱉甲軟堅散結(jié),，三藥相伍，用消積聚為宜,?！兜门浔静荨吩唬骸白羧藚ⅲM甲,，消瘧母,。”
　　 7.配木香,，可增行氣散寒止痛之效,，又可防青皮傷人真氣。用治寒疝腹痛為宜,。如天臺烏藥散,。
　　 8.配橘皮， 橘皮辛散升浮,，偏理脾胃氣分,，長于健脾胃，燥濕化痰,。相伍為用,，青皮行氣右，橘皮理氣于左,，左右兼顧,，升降調(diào)和，共奏舒肝和胃,，理氣止痛,，調(diào)中快膈之功。用治肝郁氣滯,，胃氣不和,，兩脅脹痛,，胸腹?jié)M悶,，胃脘脹痛等癥，肋間神經(jīng)痛,，急慢性肝炎表現(xiàn)為啕脅脹痛等癥,。
　　 方劑制劑
　　 1.青陽湯， 本品(醋炒),、柴胡 (醋炒),、烏藥、陳皮,、延胡索,、炮姜,、木香、蒺藜,、郁金,、花椒子(打碎)。用治肝脹,，肋下滿而痛引小腹,。
　　 2.青皮散(《癥因脈治》) ：本品、大腹皮,。用治氣結(jié)腹脹,，癥見胸腹作脹，或胸前飽悶,，或小腹脹急,。
　　 3.青皮散(《種福堂公選良方》) ：本品、山甲珠,、白芷,、甘草、土貝母,。為細(xì)末,，溫酒調(diào)服。用治乳癰初起,。
　　 4.大七氣湯(《醫(yī)學(xué)入門》) ：本品,、陳皮、桔梗,、藿香,、官桂、甘草,、三棱,、莪術(shù)、香附,、益智仁,、生姜、大棗,。用治因氣滯血阻較甚,，兼有寒象的積癥，可行氣散結(jié),。癥見積塊軟而不堅,，固著不移，脹痛并見，舌苔薄,，脈弦等,。
　　 5.舟車丸(《景岳全書》) ：黑丑(研末)四兩、甘遂面裹煨,、芫花,、大戟俱醋炒，各一兩,，大黃二兩,、青皮、陳皮,、木香,、檳榔各五錢，輕粉3克,。共為末,，水糊丸如小豆大。用法用量：空心溫水下,，初服五丸,，日三服，以快利為度,。(現(xiàn)代用法：研未為丸,，每服3—6克，每日一次,，清晨空腹溫開水送下),。功效主治：行氣逐水。主治水熱內(nèi)壅,，氣機(jī)阻滯的水腫水脹,，口渴，氣粗,，腹堅,，大便秘，脈沉數(shù)有力,。
　　 6.治脅痛方(《方脈正宗》) ：青橘皮八兩(酒炒),，白芥子，蘇子各四兩,，龍膽草,，當(dāng)歸尾各三兩。共為末,。用法用量：每早晚各服三錢，韭菜煎湯調(diào)下,。用治肝氣不和,，脅肋剌痛如擊如裂者,。
　　 7.治心胃痛方(《方脈正宗》) ：本品五錢，玄胡索三錢(俱醋拌炒),，甘草一錢,，大棗三個。水煎服,。用治心胃久痛不愈,，得飲食米湯即痛極者。
　　 8.青皮丸(《沈氏尊生書》) ：本品,、山楂,、神曲、麥芽,、草果,。為丸服，用治食痛,、飽悶,、噫敗卵氣。
　　 9.治疝氣方(《方脈正宗》) ：青橘皮八兩(醋炒),，葫蘆巴二兩,，當(dāng)歸、川芎,、小茴香各一兩(俱酒洗炒),。研為末。用法用量：每早服三錢,，白湯調(diào)下,。用治疝氣沖筑，小便牽強(qiáng)作痛,。
　　 10.治瘧方(《圣惠方》) ：本品一兩(燒存性),。研末，發(fā)前溫酒服一錢,，臨時再服,。用治瘧疾寒熱。
　　 11.治呃逆方(《醫(yī)林集要》)： 四花青皮(全者),，研末,。用法用量：每服二錢，白湯下,。用治傷寒呃逆,。

       12.木香順氣散(《沈氏尊生書》) ：木香、本品、橘皮,、甘草,、枳殼、川樸,、烏藥,、香附、蒼術(shù),、砂仁,、桂心、川芎,。功效主治：溫中散寒,，行氣化濕。用治肝氣郁滯,，寒濕中阻,。癥見脘腹痞滿，食少納呆,，舌苔自膩,，脈象弦緩者。
　　 13.木香檳榔丸(《丹溪心法》引張子和方) ：本品,、木香,、檳榔、陳皮,、廣茂(燒),、枳殼、黃連,、黃柏各一兩(各30克),，大黃半兩(15克)，香附子(炒),、牽牛末各二兩,。上為細(xì)末，劑型：水丸,，如梧子大,。用法用量：每服五、六十丸,，煎水下,，量虛實與之(現(xiàn)代用法：為細(xì)末，水泛小丸,，每服3—6克,，溫開水下,，日二次)。功效主治：行氣導(dǎo)滯,，攻積泄熱,。用治積滯內(nèi)停,，濕蘊(yùn)生熱,。脘腹痞滿脹痛，赤白痢疾,，里急后重,，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩,，脈沉實,。
　　 14.化肝煎(《景岳全書》)：本品、陳皮,、芍藥,、丹皮、梔子,、澤瀉,、貝母。功效主治：疏肝泄熱和胃,。用治肝胃郁熱之胃痛,。
　　 15.加減瀉白散(醫(yī)學(xué)發(fā)明》) ：桑白皮、地骨皮,、粳米,、甘草、青皮,、陳皮,、五味子、人參,、白茯苓,。功效主治：清肺、化痰,、順氣,。用治肝火犯肺之咳喘。
　　 16.來復(fù)丹(《太平惠民和劑局方》引杜先生方) ：本品,、玄精石,、硝石、硫黃,、橘皮,、五靈脂,。功效主治：鎮(zhèn)逆止吐。用治脾胃虛寒嘔吐,。
　　 17.桃仁紅花煎(《素痷醫(yī)案》) ：本品,、丹參、芍藥,、桃仁,、紅花、制香附,、延胡索,、川芎、生地,。功效主治：一氣通脈,。用治心瘀阻所致的心悸。
　　 18.海藻玉壺湯(《醫(yī)宗金鑒》) ：本品,、海藻,、昆布、海帶,、半夏,、陳皮、連翹,、象貝,、當(dāng)歸、川芎,、獨(dú)活,、甘草。主治：理氣化痰散結(jié),。用治痰結(jié)血瘀之癭病,。
　　 19.通瘀煎(《景岳全書》)： 本品、歸尾,、山楂,、香附、紅 花,、烏藥,、木香、澤瀉,。主治：活血利氣,，順 氣肝郁。用治血厥,。
　　 20.癲狂夢醒湯(《醫(yī)林改錯》) ：本品,、桃仁,、柴胡、香 附,、木通,、赤芍藥、半夏,、大腹皮,、陳皮、桑白皮,、 蘇子,、甘草,。功效主治：活血化瘀,。用治瘀血內(nèi)阻之癲狂。
　　 21.涼血地黃湯(《丹溪手鏡》) ：知母(炒),、黃柏 (炒)一錢,，熟地、當(dāng)歸各五分,，槐子(炒),、青皮各五錢。 用治腸澼下血,，水谷與血另作一派,。
　　 22.清脾飲(《濟(jì)生方》) ：本品、厚樸,、白術(shù),、草 果仁、柴胡,、茯苓,、半夏、甘草,。主治瘧疾,，熱多寒少， 口苦咽干,，溺赤,。
　　 23.青皮丸(《沈氏尊生書》) ：本品、草果,、山楂,、 麥芽、六曲,。用治消化不良,，胃脘痞悶脹痛,。