心血管疾病就是指包括心臟,、血管（動脈,、靜脈、微血管）相關的疾病,，是一種嚴重威脅人類,，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點,，即使應用目前最先進,、完善的治療手段，全世界每年死于心血管疾病的人數(shù)仍然居于各種死因首位,。

心血管疾病大多在早期或中期就存在血管病理改變和臟器功能障礙,，可臨床表現(xiàn)卻不明顯，不易引起重視,，直到血栓,、惡性心律失常、冠心病等心血管不良事件發(fā)生,，可為時已晚,。因此，隱匿性心血管病變患者風險要比有癥狀的心血管病患者大得多,。

1隱匿性冠心病

冠心病的早期和中期大多是沒有征兆的,。常規(guī)心電圖或動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)，2/3慢性冠心病在心肌缺血發(fā)作時并沒有胸痛,、胸悶,、氣急等癥狀，只在平板運動試驗,、放射性核素,、CT、MRI或冠狀動脈造影檢查時才會發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠狀動脈狹窄,。

絕大多數(shù)患者并沒有做這些檢查的意識,，猝死的概率便增加了許多。還有一種情況,，部分腦卒中,、外周血管血栓癥、糖尿病患者,，因受年齡,、痛閾降低、耐受性改變等影響,，對心肌缺血反應遲鈍,，不易感覺到因體力活動或情緒激動等因素增加心肌耗氧而誘發(fā)心絞痛。

2隱匿性惡性心律失常

隱匿性惡性心律失常是發(fā)生心臟性猝死的主要原因,。其在不知不覺中突然發(fā)生,，且搶救成活率很低。這種嚴重的心律失常往往經(jīng)歷室性早搏,、室性心動過速,、室顫,、心臟停搏的過程。此外,， Burugada綜合征,、長QT綜合癥、早期復極綜合征等也可能發(fā)生無聲的惡性心律失常,。

3隱匿性高血壓

隱匿性高血壓的發(fā)病人群較廣泛,，其發(fā)病率一般在 7.7%~24%之間。很多高血壓患者已經(jīng)逐漸耐受持續(xù)高壓狀態(tài),，并未發(fā)覺身體有任何不適癥狀,，或偶有輕度頭痛頭暈而已。很多患者直到心腦腎等靶器官嚴重受損時才會出現(xiàn)癥狀,。

有研究表明，三分之二高血壓患者伴有腎臟損害,；在所有腎臟病變中,，三分之一歸因于高血壓。悄無聲息的高血壓之所以可怕是因為患者不能及時治療,，耽誤了最佳治療時機,，在毫無預兆的情況下，可能發(fā)生腦出血,、腦梗死,、急性心肌梗死等心腦血管意外。

上海遠大心胸醫(yī)院心內科徐東進主任最后提醒大家,，隱匿性心血管病應當引起我們的高度警惕,，平時一定不要大意，定期檢查,，及早發(fā)現(xiàn),，及早治療。