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置入支架的患者能否進行核磁共振檢查,?

 曹娥江 2016-07-06


什么是核磁共振?

核磁共振是磁矩不為零的原子核,,在外磁場作用下自旋能級發(fā)生塞曼分裂,,共振吸收某一定頻率的射頻輻射的物理過程。而我們常說的核磁共振,,準確表達應該是“核磁共振成像(MRI)”,。

MRI是把物體放置在磁場中,用適當?shù)碾姶挪ㄕ丈渌?,使之共振,,然后分析它釋放的電磁波,就可以得知構成這一物體的原子核的位置和種類,,據(jù)此可以繪制成物體內(nèi)部的精確立體圖像,。在臨床上,簡單來講MRI就是利用磁場與射頻脈沖使人體組織內(nèi)進動的氫核(即H )發(fā)生振動產(chǎn)生射頻信號,,經(jīng)計算機處理而成像,。

MRI的優(yōu)點

(1)成像參數(shù)多、掃描速度快,、組織分辨率高,、圖像更清晰,,可幫助醫(yī)生“看見”不易察覺的早期病變,。

(2)MRI對顱腦、脊髓等疾病是目前最有效的影像診斷方法,,可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤以及腫瘤的早期病灶,,而針對“高血壓、高血脂,、高血糖”等三高人群,,可以通過對頭部及心臟等部位的MRI檢查,早期發(fā)現(xiàn)心臟病,、腦梗等高風險疾病隱患,。

(3)MRI是磁場成像,沒有放射性,,所以對人體無害,,是非常安全的,。

使用MRI的注意事項

由于金屬會對外加磁場產(chǎn)生干擾,患者進行MRI檢查前,,必須把身體上的金屬物全部拿掉,。不能佩戴如戒指、手表,、項鏈,、假牙、紐扣,、避孕環(huán)等金屬物品進行MRI檢查,。另外,MRI機器本身是一個很大的磁體,,可以吸附一切帶有鐵磁性的物質,。因此戴心臟起搏器,體內(nèi)有順磁性金屬植入物,,如金屬夾,、鋼板和螺釘?shù)龋疾荒苓M行MRI檢查,。

 

置入支架后能否進行MRI檢查,?

在工作中,常常有患者會問“醫(yī)生,,我放了支架了,,還能做核磁嗎”?由于MRI存在強大的磁場和共振,,有可能造成體內(nèi)有磁金屬發(fā)熱,,產(chǎn)生異常電流,或者對其產(chǎn)生吸引力,,造成移位,。所以,很多患者對心臟支架后的核磁共振檢查有較大的疑慮,。

實際上,,目前常用的心臟支架材質多位弱磁性或無磁性金屬,磁場對其產(chǎn)生的作用力十分微弱,,同時,,支架植入后能夠被血管組織包裹,具有良好的穩(wěn)定性,,MRI亦不會導致支架移位,。國外一項研究調查了200例支架植入1周內(nèi)的患者進行MRI檢查后的不良反應,僅有不到2%的患者出現(xiàn)了輕微胸痛但可迅速恢復,。

能否行MRI檢查,,取決于支架的材料,。一般情況下,正規(guī)廠家的產(chǎn)品要求注明“磁共振安全”,、“磁共振不確定”或“磁共振不安全”,。因此,如果有進行核磁共振檢查的需要,,首先應確定支架材料是可以進行MRI檢查的,。在此前提下,支架植入8周以上的患者完全可以放心地做檢查,。植入8周以內(nèi)的患者,,如果核磁共振能夠帶來明顯獲益,也可以進行檢查,。

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