（作者：馮永強(qiáng),、總是找不到對象）

光子嫩膚也叫強(qiáng)脈沖光,，雖然也是光，但卻和激光不一樣,。激光是單色性的,，即每種激光只有一種波長；但強(qiáng)脈沖光卻能同時發(fā)出多種波長的光,。如果說激光的特點(diǎn)是血統(tǒng)純正,，那強(qiáng)脈沖光就是超級大混血。IPL/OPT/DPL,，都屬于這一類,。總是找不到對象）

強(qiáng)脈沖光和激光的比較示意,。左：強(qiáng)脈沖光,。右：激光。

正因其波段覆蓋廣,，強(qiáng)脈沖光一個人就能干好幾個激光的活,，祛斑、嫩膚,、提亮膚色,、改善毛細(xì)血管擴(kuò)張乃至脫毛、祛痘,，它都能來一發(fā),。然而，就像大部分上知天文下曉地理的人一樣,，什么都懂,，什么都做不好。強(qiáng)脈沖光的每一種功能都較弱,，都有更好的替代產(chǎn)品,。但它最大的優(yōu)勢就是便宜?。?！而且因?yàn)樾Ч^弱,，所以造成敏感性皮膚的幾率也更小。

然而縱使有百般好處,，光子嫩膚也畢竟是個醫(yī)療項(xiàng)目,；既然是醫(yī)療項(xiàng)目，就有風(fēng)險（adverse events）,。這并不是技術(shù)不成熟,，而是生命太復(fù)雜，人作為靈長類中的靈長更是復(fù)雜——喝杯茶有一晚上睡不著的（副作用）,，也有啥事不影響頂多上趟廁所的,。

題外話：光子的研發(fā)是醫(yī)生，批準(zhǔn)是中國和美國的藥監(jiān)局,，使用是醫(yī)務(wù)工作者——所以不要再問能在美容院做么,，某寶和JD千兒八百的那款儀器能用么這些問題了……

那么光子有哪些風(fēng)險或者不良反應(yīng)？動手寫之前,，我又翻看了手邊的書,，又pubmed了一番，貌似沒有單獨(dú)的學(xué)術(shù)文章來說并發(fā)癥,，頂多一小段帶一下（因?yàn)榘l(fā)生率實(shí)在是太低）

下面按照可能發(fā)生的順序跟大家說說風(fēng)險或者不良反應(yīng)：1疼痛

光子每發(fā)射一下都會產(chǎn)生疼痛,，針刺樣或者橡皮筋彈的感覺，夾雜著光產(chǎn)生的灼熱,，這種疼痛讓人著實(shí)不舒服,。但是，95%的人是不用涂麻藥就可以忍受的,。

堅持?。?/p>

說到麻藥,，有人會問為什么醫(yī)生都那么兇狠不給涂麻藥,？因?yàn)獒t(yī)生要通過皮膚潮紅反應(yīng)來判斷光子的能量是否適合你,，而涂了麻藥之后皮膚血管會反射性擴(kuò)張引起皮膚發(fā)紅,，影響醫(yī)生判斷。一般眼周,、嘴周疼痛最明顯,，做完之后還有灼熱的余痛，這可以通過冰敷面膜進(jìn)行緩解,。2臉紅

上面說到光子之后皮膚會潮紅,，但紅的程度和持續(xù)的時間因人而異,，通常來說偏黑的皮膚會紅得更厲害，持續(xù)的時間也更長,。多數(shù)人光子之后5-30分鐘就會消失,，少部分人會持續(xù)幾個小時甚至1天。DPL（窄譜光子）治療后紅的時間會長一點(diǎn),。

冷敷可以促進(jìn)紅的消退,。3紫癜、水皰,、結(jié)痂等

紫癜,、水皰、結(jié)痂,、創(chuàng)面紫癜常見于正在治療血管性疾?。ū热缂t胎記）或者紅痘印的人，水皰,、結(jié)痂見于近期暴曬過（海邊旅游剛回來）,、光敏皮膚（口服維甲酸）及皮膚黑的人，通常還是與測試光斑不夠謹(jǐn)慎有關(guān),。發(fā)現(xiàn)水皰后冷敷后大多數(shù)人一周左右就能脫痂愈合,。也有個別人皰皮脫失形成創(chuàng)面1-2周內(nèi)愈合。這些情況后邊就容易繼發(fā)色沉,、色脫,、甚至瘢痕。

4皮膚干

光子產(chǎn)生的熱會讓皮膚蒸發(fā),，同時瞬間的高能讓皮膚屏障有短暫的動蕩,，所以3-4天內(nèi)你會感覺皮膚干——這是正常的反應(yīng)（就像吃了黃豆排氣增多樣）。所以這幾天,，要加強(qiáng)補(bǔ)水保濕,。5色斑

短暫加深或結(jié)痂光子治療色素方面具有獨(dú)到的優(yōu)勢（本人給予一級推薦）。光子祛斑不像擦黑板那樣一做色素色斑就沒有了,，反而是做完之后色素就加深（不同于3）,，到2-4天更加明顯，甚至?xí)形⑽⒔Y(jié)痂（跟血痂不一樣,，沒有硬殼的感覺）,，個別人每個結(jié)痂斑周圍還微微發(fā)紅。很多人此時會很崩潰,，做完之后遮瑕霜蓋不住了,，甚至開始懷疑皮膚是不是壞掉了，惶恐不已。其實(shí)1周之后喜悅就來了——在不經(jīng)意之間色斑,、微痂就掉了,，皮膚就白了（看下面的圖）。

所以很多情況不必捉急,，讓子彈飛一會兒……

6痤瘡樣皮疹

相當(dāng)一部分人（比例真不低）做完之后的1周左右,，會有痘痘冒出來（個頭比較小）,，這是因?yàn)楣庾赢a(chǎn)生的無菌性炎癥,，放大了潛伏痤瘡炎癥，使之誘發(fā),。這種情況一般持續(xù)1周作用,，不用做特殊處理就能好。

千萬別擠,！7口唇皰疹

這種很少發(fā)生,，但是以前有口唇皰疹病史的還是有可能發(fā)生的。8色素沉著

色素沉著是激光美容類的通用風(fēng)險,，發(fā)生率報道的不一樣0.2%-5%,。<>

通常色沉可以外用藥物及Q開關(guān)1064激光得到很好的糾正。9色斑加重

色斑加重是指兩周以后色斑顏色仍較治療前加重,。光子是去斑的,，但是有兩種情況可能會加重色斑：一種是連續(xù)多次治療黃褐斑，一種是潛在褐青斑,，導(dǎo)致誘發(fā)加重,。當(dāng)然，有人認(rèn)為這是炎癥性色沉的表現(xiàn),。如果黃褐斑加重,，等3-6個月一般可以恢復(fù)，褐青斑則需啟動專門的激光治療,。

之前那個打黃褐斑打花了的大媽你們還記得嗎,？不記得戳這里《有哪些美容方法真的可以作到死？知心男醫(yī)生講述真實(shí)病例》10色素脫失

就是皮膚有一片變白了（想想白癜風(fēng)）,。這個文獻(xiàn)中有報道的,，一般是經(jīng)歷了先結(jié)痂后色脫。色脫比色沉難處理,，因?yàn)闆]有了色素的種子,。

怎么解決？準(zhǔn)分子308激光,、點(diǎn)陣激光,，最后不行只能表皮移植,。

11瘢痕

做光子留瘢痕可能是最悲催的事了,，老外一篇綜述分析了127篇文獻(xiàn),，其中有2個增生性瘢痕的病例。12皮膚敏感

這個是大多數(shù)人擔(dān)心的,，所有中外文字材料中最缺少敘述的,，我想并不是廣大醫(yī)務(wù)人員遮掩問題，而是皮膚敏感這個事情與個人的主觀感受大,，很難評定,。更重要的是光子是可以用來治療敏感肌,！但是,，確實(shí)有人訴說做完光子之后皮膚敏感的，對于這極少數(shù)人的少數(shù)問題怎么對待是個問題,。

此外還有一個不是副作用的擔(dān)心就是：光子會不會讓皮膚變?。看鸢甘欠穸ǖ?，皮膚如樹皮不斷新陳代謝,，光熱刺激反而會讓膠原新生促進(jìn)皮膚變厚或者改善衰老引起的變薄。