當媽媽之后,，經(jīng)常會被寶寶皮膚上突然出現(xiàn)的一些小疙瘩或是紅疹子弄的焦頭爛額,，對于處理方法更是一頭霧水?？粗鴮殞殶┰?，大人的心里也是一團亂麻；

今天的這篇文章里從醫(yī)學的角度相對專業(yè)的介紹了寶寶可能出現(xiàn)的一些皮疹,，媽媽們可以收藏,，有需要時翻出來查看，心里不至于太慌張了,。

醫(yī)學上按皮疹形態(tài),，把皮疹分為斑丘疹（包括斑疹、丘疹）,、皰疹（包括水皰,、膿皰）及紫癜三大類，本文僅就常見的斑丘疹和水皰疹介紹如下。

一,、斑丘疹

斑丘疹是兒科臨床常見皮疹,。如只有色素改變不突于皮面叫斑疹，而丘疹是高于皮膚,，表面可有或可無色素改變,，斑丘疹是兼而有之。小兒常見斑丘疹性疾病如下：

1,、麻疹

是由麻疹病毒引起,，見于未接種麻疹疫苗的小兒，有麻疹接觸史,，臨床有發(fā)熱,、咳嗽、流清涕,、眼結(jié)膜炎,、口腔黏膜及全身斑丘疹，發(fā)熱3~5天后可在耳后發(fā)際處出疹,，然后擴散至面部軀干及四肢,、手心、足心,。皮疹初為玫瑰的斑疹或丘疹,，當增大加密時顏色變?yōu)榘导t色，疹間皮膚正常,，壓之褪色,，皮疹消退后有色素沉著。

預防及護理：室內(nèi)溫,、濕度要適宜,，空氣新鮮，患兒注意清潔口鼻,，如果眼屎過多者,，可用生理鹽水或溫開水輕輕擦洗。多飲水,，有并發(fā)癥應及時看醫(yī)生,。

2、風疹

風疹的癥狀與麻疹相似,，但全身癥狀較輕,，發(fā)病的當天出疹，皮疹初見于頸部,，一天左右遍布全身,，手掌和足底無皮疹,，但耳后及枕部有腫大淋巴結(jié)，皮疹消退后,，不脫屑且無色素沉著,。

預防及護理：一般不需特殊處理，體溫高時可用些退熱藥,，發(fā)熱期間應讓病兒臥床休息,，保持皮膚及口腔的清潔衛(wèi)生。

3,、幼兒急疹

特點為突然高熱3~4日,，雖發(fā)熱但精神尚好，一俟體溫驟降后,，全身才出現(xiàn)皮疹,，1~2日即退。皮疹呈淺紅色斑丘疹,，直徑2~3毫米,，周圍有淺色紅暈，壓之褪色,，呈散在性,，也可融合成片，不癢,，皮疹由頸部開始,，接著遍及全身。

預防及護理：如體溫較高,，給予物理降溫或適當應用少量的退熱藥物，以免發(fā)生驚厥,。

以上三個疾病發(fā)病年齡和皮疹十分相似,，家長可以從小兒疾病后皮疹的出現(xiàn)時間上加以區(qū)分，另外,，麻疹由于疫苗的普及已很少見了,，而更多的是后兩者。

4,、猩紅熱

是鏈球菌引起的,，6歲以下多見，患兒多為高熱,，全身癥狀重,，發(fā)熱第一天即出疹子，先從頸,、胸,、腋下開始很快遍及全身，全身皮膚發(fā)紅、布滿針尖大小密集均勻的紅色丘疹,，按之褪色,，也稱雞皮樣疹，舌面像草莓樣發(fā)紅,。

預防及護理：隔離病兒,，室內(nèi)通風換氣，對與病人有密切接觸的小兒,，給予肌肉注射青霉素或口服磺胺藥物預防,。

5、藥疹

是由藥物過敏引起的皮疹,，常見致敏藥物有磺胺類,、頭孢類、解熱鎮(zhèn)痛藥等,。特點是皮疹形態(tài)多樣,，常見斑丘疹或猩紅熱樣皮疹，皮疹可融合成片,，甚至遍及軀干或四肢,，形成全身表皮發(fā)紅或伴表皮脫屑，有的伴皰疹,，甚至可見蕁麻疹等,。如治療過程中驟然出現(xiàn)與原發(fā)疾病無關的全身皮膚瘙癢及皮疹時要有警覺藥疹的發(fā)生，

預防及護理：診斷藥物疹必須根據(jù)病史及發(fā)展過程加以綜合分析而做出判斷,。懷疑藥疹要及時停用原來的藥物,。

6、嬰兒濕疹

多見于乳兒期,，形態(tài)多樣,，皮損大多發(fā)生在面頰、額部,、眉間,、頸部和頭部，成對稱性分布,。初期為紅斑,，以后為點狀丘疹。濕疹有時為干燥型,，即在丘疹上有少量灰白色糠皮狀脫屑,。也可為脂溢型，在斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體,，后結(jié)成痂皮,，以頭頂及眉際,、鼻旁、耳后多見,，但伴癢感,。

預防及護理：室溫不宜過高，家里不養(yǎng)寵物,，避免搔抓,，濕疹急性期暫緩預防接種，不能用肥皂,、熱水洗患處皮膚,，治療效果好的藥膏大多含有激素，有一定副作用,，應在醫(yī)生咨詢后應用,。

7、蕁麻疹

俗稱風疹塊,，常與吃動物蛋白,、感染有關，是一種變態(tài)反應,，皮疹急速出現(xiàn),，快速消退，皮疹大小不等的斑塊狀,，高起皮膚邊緣清楚,，有輕度充血，甚癢,。

預防及護理：飲食方面要注意避免吃與蕁麻疹有關的食物,，如魚、蝦,、雞蛋,、牛奶等動物蛋白，保持皮膚清潔,、不要用手去抓癢，以防繼發(fā)感染,。

二,、皰疹

可分為水皰和膿皰，大小不一,。常見皰疹性疾病如下：

1,、水痘

多見于1~10歲的兒童，發(fā)熱一天出疹,，皮疹迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,，周圍紅暈,，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2~3天水皰干涸結(jié)痂,，痂脫而愈,，不留瘢痕。軀干部疹子較多,，面部四肢較少,，皮疹此起彼伏分批出現(xiàn)，所以,，在皮膚上能見到斑疹,、小皰疹和結(jié)痂多種形態(tài)的疹子共同存在是水痘皮疹的重要特點。

預防及護理：接種水痘減毒活疫苗可預防水痘,。水痘一般不需特殊治療,，有發(fā)熱要臥床休息，多喝開水,，患兒的衣服要柔軟舒適,，避免搔撓皮疹以免感染，如皮疹已破損,，可涂l%的紫藥水,，切忌使用膚輕松等含有皮質(zhì)激素的軟膏。

2,、手足口病

主要侵犯4歲以下的嬰幼兒,。典型的主要侵犯手、足,、口,、臀四個部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小,、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。由于口腔疹子破潰可形成潰瘍,、疼痛,，患兒流涎拒食。手,、足等遠端部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,，皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有渾濁液體,，不痛不癢,，斑丘疹在3至5天后，液體吸收萎縮,，然后消退,，愈合后不留痕跡,。

預防及護理：尚無特異性預防方法，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,，做到飯前便后洗手,，勤曬衣被，流行期間,，應少讓孩子到擁擠的公共場所,。多數(shù)患者可以自愈，輕癥患兒可在家中治療,、休息,，避免交叉感染，口腔有糜爛時吃流質(zhì)食物,，可涂魚肝油,，以減輕疼痛。

3,、皮膚單純皰疹

皰疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處,，以唇緣、口角,、鼻孔周圍多見,，故也稱為“唇皰疹”。皮膚皰疹起病時,，局部發(fā)癢,，繼而灼熱或刺痛、充血發(fā)紅,、出現(xiàn)米粒大的水皰,，數(shù)個或十數(shù)個成簇；水皰彼此并不融合,，水皰壁薄,、皰液清亮，短期內(nèi)自行潰破,，糜爛,，2~10天后干燥結(jié)痂，脫痂后不留瘢痕,。發(fā)病期間常伴發(fā)發(fā)熱,。

預防及護理：單純性皰疹傳染，少去公共場所,，注意孩子兩手的清潔,，保持心情愉快,，生活起居要有規(guī)律,。

4,、皰疹性濕疹

皮膚損害表現(xiàn)為多形性，即紅斑,、丘疹,、丘皰疹、水皰,、糜爛,、滲出、結(jié)痂,、脫屑等各種皮疹可互見,。也就是說，在同一病變處,，于同一時期內(nèi),，可出現(xiàn)上述3~4種以上損害，甚癢,。皰疹破損,，滲出液流出，故又稱滲出型濕疹,。

預防及護理：首先要尋找病因并排除之,，避免過度搔抓皮疹以防皮膚細菌感染。

總結(jié)

家長大致可依據(jù)以下情況來初步判斷皮疹

第一,，先視皮疹形態(tài)來確定是那種皮疹,，再根據(jù)哪些疾病才會有這個皮疹，這樣就把疾病的范圍縮小了,；

第二,，根據(jù)皮疹的出現(xiàn)時間和出現(xiàn)次序和消退時間再來對號是什么疾病,；

第三,，出皮疹時的伴隨癥狀，如是否伴有發(fā)熱,、發(fā)癢和中毒癥狀等可資鑒別,。

另外，有些皮疹性疾病常與季節(jié)關系有關,，是否有相同的傳染病接觸史,，一些傳染性疾病如麻疹、水痘等是否接受過注射疫苗預防,，過敏性皮疹應當訊問用藥史,、進食動物蛋白史等有關，皮疹和其它疾病一樣都需要結(jié)合其病史,、表現(xiàn)和必要的輔助檢查綜合判斷,，必要時應盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,。

本文來源于新浪育兒

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