1,、 血尿素氮
參考值:正常情況:二乙酰-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L,。
臨床意義:正常成人空腹時血尿素氮為3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有腎小球腎炎,、間質(zhì)性腎炎,、急慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占位性和破壞性病變等情況的患者,,尿素氮都是增高,。
2、 血肌酐
參考值:正常情況成人男79.6~132.6μmol/L,、女70.7~106.1μmol/L,,小兒26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L,。
臨床意義:當(dāng)血肌酐超過133umol/L時意味著腎臟出現(xiàn)損傷,,已經(jīng)腎功能不全,、腎衰竭,。
3,、 血尿酸
參考值:正常情況成人男149~417μmol/L、女89~357μmol/L,; >60歲男250~476μmol/L,、女190~434μmol/L。
臨床意義:當(dāng)血尿酸超過390μmol/L,,才可診斷為高尿酸血癥,。當(dāng)血尿酸超過420μmol/L升時,高尿酸血癥已十分明確,,
4,、尿肌酐
參考值:正常情況嬰兒88~176μmmol·kg-1/d、兒童44~352μmol·kg-1/d,;成人7~8mmol/d,。
臨床意義:當(dāng)血肌酐高時說明患者的腎功能出現(xiàn)了問題,腎臟代謝廢物的能力下降,;尿肌酐偏低,,腎臟也會發(fā)生病變。
5,、尿蛋白
參考值:正常情況定性陰性
臨床意義:正常人每日自尿中排出約40~80蛋白,,上限不超過150mg。
6,、選擇性蛋白尿指數(shù)
參考值:正常情況SPI<0.1表示選擇性好,、SPI0.1~0.2表示選擇性一般、SPI>0.2表示選擇性差,。
臨床意義:當(dāng)尿中排出大分子IgG的量少時,,表示選擇性好。相反,,表示選擇性差,。
7、β2-微球蛋白清除試驗(yàn)
參考值:正常情況23~62μl/min
臨床意義: 增高時腎小管損害,。
8,、尿素清除率
參考值:正常情況標(biāo)準(zhǔn)清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2),最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2),。
臨床意義:尿素清除率增加可體現(xiàn)在糖尿病腎病早期,;降低,體現(xiàn)為急慢性腎功能衰竭,、急慢性腎小球腎炎,、腎病綜合征、腎盂腎炎等,。
9,、血內(nèi)生肌酐清除率
參考值:正常情況下成人血漿0.80~1.20ml·s-1/m2,,尿液男0.45~1.32ml·s-1/m2、女0.85~1.29ml·s-1/m2,,50歲以上每年下降0.006ml·s-1/m2,。
臨床意義:內(nèi)生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)時為腎小球?yàn)V過功能減退。同樣,,慢性腎炎腎病型者,,由于腎小管基膜通透性增加,更多的內(nèi)生肌酐從腎小管排出,,其測得值也相應(yīng)增高,。
10、尿素氮/肌酐比值
參考值:正常情況12:1~20:1,。
臨床意義:增高會腎小球病變,,降低則急性腎小管壞死。
11,、酚紅(酚磺太)排泄試驗(yàn)
參考值:正常情況:15min0.25~0.51(0.53),、30min0.13~0.24(0.17)、60min0.09~0.17(0.12),、120min0.03~0.10(0.06),、120min總量0.63~0.84(0.70)。
臨床意義:腎小管功能損害0.50(50%)時,,開始表現(xiàn)有PSP排泄率的下降,。