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痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”,，是一種因人體內(nèi)嘌呤代謝障礙,，使血液中尿酸累積，尿酸即以鈉鹽的結(jié)晶形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織,、軟骨和腎臟中,，引起組織的異物炎性反應(yīng),。 痛風(fēng)病可以發(fā)生在任何年齡,，但常見的是發(fā)生在40歲以上的中年男人。 女性一般在50歲之前不會發(fā)生痛風(fēng),，但是在更年期后會增加發(fā)作比率,。腦力勞動者、體胖者發(fā)病率較高,。  痛風(fēng)偏愛男性的原因是：女性體內(nèi)雌激素能促進尿酸排泄,，并有抑制關(guān)節(jié)炎的作用。男性喜飲酒,、赴宴,，喜食富含嘌呤、蛋白質(zhì)的食物,，使體內(nèi)尿酸增加,，排出減少。有醫(yī)生統(tǒng)計,，筵席不斷者,，發(fā)病者占30%，常吃火鍋者發(fā)病也多,。 二,、臨床表現(xiàn) 痛風(fēng)可以有很多表現(xiàn)，常見的為反復(fù)發(fā)作的紅腫熱痛的急性炎性關(guān)節(jié)炎,。 大足趾根部的跖趾關(guān)節(jié)最常犯病,，大概有一半病例都表現(xiàn)在這里，其余?；嫉年P(guān)節(jié)是：跟部,、膝部、腕部,、手指,。 急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅、腫,、熱,、劇烈疼痛，一般多在子夜發(fā)作,，原因是夜間體溫下降,，血管收縮疼痛加劇，可使人從睡眠中驚醒。痛,。風(fēng)初期發(fā)作多見于下肢腫脹并發(fā)炎大量的尿酸沉積風(fēng)初期,，發(fā)作多見于下肢 的關(guān)節(jié)也稱結(jié)節(jié)瘤。 痛風(fēng)不僅僅有關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),，還表現(xiàn)在患病關(guān)節(jié)容易疲勞和局部發(fā)熱,，甚至全身發(fā)熱。長期的高血尿酸可以產(chǎn)生痛風(fēng)石,，廣泛的痛風(fēng)石可以造成慢性關(guān)節(jié)炎,、關(guān)節(jié)畸形，也能造成尿路尿酸結(jié)晶體結(jié)石和腎?。I尿酸結(jié)石和痛風(fēng)性腎實質(zhì)病變）,。 三、鑒別 假性痛風(fēng)是一種由于焦磷酸鈣晶體沉積于關(guān)節(jié)軟骨及其周圍組織引起以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的疾病,。因癥狀類似痛風(fēng)而得名,，又稱焦磷酸鈣沉著病或軟骨鈣化癥。多見于50歲以上的老年人,，發(fā)病率隨年齡遞增而增加,，男女之比為1. 4：1。 痛風(fēng)引起的手指關(guān)節(jié)變形可以出現(xiàn)與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手指變形相似的癥狀,。不同點是：痛風(fēng)局部變形,，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全部和大部分變形；痛風(fēng)變形的突起部分往往不對稱,，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎變形的突起部分對稱,。 四、治療 當痛風(fēng)出現(xiàn)紅腫熱痛的情況或者有發(fā)燒的情況,，不要用浮針治療,，需要用秋水仙堿等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛。當痛風(fēng)處于非急性期,，沒有紅腫熱痛,，可以用浮針治療。因為痛點可以出現(xiàn)在不同的地方,，所以進針點選取的部位也有不同,。對于出現(xiàn)在跖趾關(guān)節(jié)的慢性痛風(fēng)，可以在小腿下段進針,，也可以在足背部進針,。  【病案舉例】 李某，男,，40歲,，工人,，右大足跖趾關(guān)節(jié)處疼痛，血尿酸高,。用浮針從右足背對痛點外8cm處刺入掃散兩分鐘留管,，治療一次癥狀消失。又鞏固治療一次,。 五,、醫(yī)囑 請患者不要飲酒，葷腥不要過量,，限食肉,、魚,、海鮮,。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,。注意有些高血壓藥物也可以使得痛風(fēng)發(fā)作,。 |
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