血脂的組成。血脂是血中所含脂類的總稱,，其中主要包括膽固醇和甘油三酯,，另外，還有磷脂,、糖脂,、類固醇和游離脂肪酸，血脂在維持身體正常生理活動中發(fā)揮了重要作用,。甘油三酯大部分是飲食中獲得的,，小部分是身體自身合成的，主要參與人體的能量代謝,。膽固醇大部分是身體自身合成的,，小部分是從飲食中獲得的，對于穩(wěn)定細胞膜的正常功能起關鍵作用。

血液中的脂蛋白有輕,、重之分,。其中密度高、顆粒小的一部分稱為高密度脂蛋白,，它能將血管壁上多余的膽固醇運送回肝臟進行代謝,，被稱為是血管的清道夫。高密度脂蛋白及其所攜帶的膽固醇是具有抗動脈粥樣硬化的“好膽固醇”,。相反,，低密度脂蛋白是從肝臟攜帶膽固醇到周圍血管，特別是到心臟上有冠狀動脈,，可造成過多的膽固醇在血管壁上存積,，引起動脈粥樣硬化，因此,，低密度脂蛋白及其所攜帶的膽固醇是“壞膽固醇”,。簡言之，低密度脂蛋白是低點好,，高密度脂蛋白是高點好,。

什么是高脂血癥。血脂異常癥,，俗稱高脂血癥,，是指由于脂肪代謝異常，使人體血漿中一種或多種脂質的水平超過了正常范圍,，包括總膽固醇,、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三脂過高，或高密度脂蛋白膽固醇過低,，因此,，“高脂血癥”的俗稱并不是完全合適。全國血脂異?，F患人數約1.6億人,。血脂異常對身體的員害是隱匿的、漸進和全身性的,，常常缺乏明顯的臨床癥狀,，多在體檢時發(fā)現。 引起血脂異常的原因很多,。任何原因引起的血脂生成過多和/或清除減少均可導致一種或多種脂質組分在血漿中堆積（或減少）,。

血脂異常癥臨床分類。臨床通常分為原發(fā)性和繼發(fā)性血脂異常癥兩類,。由于遺傳缺陷所致者稱為原發(fā)性血脂異常癥，又稱為原發(fā)性家族性血脂異常癥,；非家族性血脂異常癥,，又稱為散發(fā)性血脂異常癥,。系統(tǒng)性疾病所致者稱為繼發(fā)性血脂異常癥。

高脂血癥的危害。高脂血癥是罹患冠心病,、心絞痛和高血壓等多種心血管疾病的高危因素,，其直接危害是加速全身動脈粥樣硬化的進程，過多的脂質可造成血粘稠度增高,，當它們沉積于血管壁,，形成粥樣斑塊，導致管腔狹窄,，進而引起一系列與血管有關的并發(fā)癥,，發(fā)生如心絞痛、心肌梗死,、心律失常等心血管方面疾病,，或者諸如腦梗死、腦缺血等腦血管方面的疾病,，也可形成腎病和上,、下肢壞疽，使病人致殘甚至致死,，嚴重影響生活質量和生命安全,。總之,，高脂血癥是引起心腦血管病的病理生理基礎,，是健康的無聲殺手。

高脂血癥的調整和治療：（1）注重科學飲食,，控制食物脂質來源,。常見的降脂類食物有：大豆：含人體必需的八種氨基酸、多種維生素及多種微量元素,，可降低血中膽 固醇,。花生：花生油有助于分解肝內膽固醇,，降低血中膽固醇,。蘑菇：含有一種嘌呤衍生物，有明顯降血脂作用,。大蒜：含有揮發(fā)性辣昧素,，可清除積存在血管中的脂肪，有明顯的降低膽固醇的作用。洋蔥：含有三烯丙基二硫化物及硫氨基酸,，有良好的降血脂作用,。生姜：含有油樹脂?？梢种迫梭w對膽固醇的吸收,。茶葉：降低膽固醇的效果明顯。蜜桔：加速膽固醇的轉化,，降低膽固醇和血脂含量,。酸奶：降低膽固醇的效果明顯。此外,，甲魚,、玉米油、葵花籽,、海藻等均有降低膽固醇作用,。 （2）加強體育運動，促進身體新陳代謝,。大量的臨床研究表明,，加強運動促進血液中脂質轉運、分解和排泄,，調節(jié)糖代謝及降低血液粘稠度,，可見，運動對于治療高脂血癥有重要作用,。高脂血癥患者可根據自身需要,，適當參加一些體育運動，如慢跑,、打太極拳,、散步、游泳等活動,。（3）常飲茶,。每天常飲茶，茶葉中的茶色素可降血壓,、抑制心肌肥大,，可防止血液黏稠和血栓形成。茶葉還能消除疲勞,、抑制細胞衰老,，使人延年益壽。茶葉的抗衰老作用比維生素E強,。尤其是本身就具有降壓清脂的保健茶,，像康源茶館羅布麻茶等,，可作為一種維護改善心血管功能的茶長期飲用，還有菊花茶,，決明子茶,，山楂茶等等。（4）精選藥物調節(jié),，爭取血脂水平達標。在以上兩種方式的配合下,，仍不能取得理想效果的情況,，要考慮進行藥物調節(jié)。常用的藥物有：A. 降低血漿膽固醇為主：消膽胺,、降膽寧,、彈性酶等；B. 同時降膽固醇和甘油三酯：以他汀類為主,，包括洛伐他汀,、辛伐他汀、阿托伐他汀等,；C. 降低血漿甘油三酯為主,，常見的有，煙酸,、氯貝特,、苯扎貝特、益多脂等,。

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