導(dǎo)讀川芎,，一個帶有詩情畫意的名字，為何這么說,？傳言,，藥王孫思邈發(fā)現(xiàn)川芎時，隨口吟詩道：“青城天下幽,，川西第一洞,。仙鶴過往處，良藥降蒼穹,?！庇谑牵ㄜ旱拿志陀纱硕Q生了,。川芎本有活血通經(jīng),、祛風(fēng)止痛的作用，尤其在配合其他中藥運(yùn)用時,，功效更是卓著,，比如今天要說的國醫(yī)大師顏德馨對川芎的運(yùn)用，簡直是出神入化,！快來看正文吧,！

川芎味辛氣溫，歸肝,、膽,、心包經(jīng)，功能活血行氣,，祛風(fēng)止痛,，主治氣血瘀滯證。“久病必有瘀,，怪病必有瘀”,，余治疑難病證，每取川芎為君臣之品,，川芎上行頭目,，中開郁結(jié)，下調(diào)經(jīng)水,，既能活血化瘀,，又可行氣通滯，辨證而施,，則有“氣通血活,，何患不除”之功,。

川芎辛溫香竄,，走而不守,，尤能上行頭目，為治療頭痛要藥,。“頭為諸陽之會,，唯風(fēng)可到”，宗“治風(fēng)先治血,，血行風(fēng)自滅”之說,，對風(fēng)寒、肝火,、痰濁,、瘀血等引起的頑固性頭痛，當(dāng)取川芎為君,，以活血通絡(luò),，配以羌活宣發(fā)風(fēng)邪，二者相使,，引藥上行腦絡(luò),，奏止痛之效，既治表證頭痛,，亦療內(nèi)傷頭風(fēng),，故《本經(jīng)逢原》謂：“羌活與芎藭同用，治太陽,、厥陰頭痛,。”外感頭痛多以川芎茶調(diào)散化裁，內(nèi)傷頭痛則取桃紅四物湯加減,；若痰濕甚頭痛且重者,，配蒼術(shù)、半夏,、升麻,；肝火旺頭痛且脹者，輔黃芩,、夏枯草,、石楠葉；久痛不已者,，則輔以全蝎,、蜈蚣、露蜂房等蟲蟻搜剔之品,。

宋某,，女,，32歲，頭痛反復(fù)發(fā)作7年,，多方治療無效,，擬診為偏頭痛，頭顱攝片陰性,。患者自覺頭痛徹巔,，日輕暮甚,，痛甚則徹夜難寐，每于勞累或氣候變化時加劇,，經(jīng)事前后易誘發(fā),，脈細(xì)緩，舌苔薄膩,，久痛入絡(luò)為瘀,，從“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”例立法,。藥用：川芎15克,，羌活9克，當(dāng)歸9克,，生地12克,，赤芍12克，桃仁12克,，紅花9克,。服藥1周，頭痛見減,，但夜間仍有小發(fā),，原方加全蝎粉、蜈蚣粉各1.5克另吞,。1周后頭痛痊愈,，隨訪經(jīng)年未發(fā)。

川芎擅長祛風(fēng)行血,，黃芪功擅補(bǔ)氣升陽，二者相配,，則能補(bǔ)氣活血,，引血上行。血液上行頭目,，全賴清陽之氣升發(fā),，人體隨著年齡的增長,，清陽之氣日漸衰弱，以致氣血上奉減少,，血氣不升,，腦絡(luò)失養(yǎng)，則頭痛,、眩暈,、健忘、癡呆等癥叢生,，諸如老年高血壓,、腦動脈硬化、腦血管意外,、老年性癡呆等,，多由清陽下陷，血瘀內(nèi)滯所致,，治此習(xí)用清暑益氣湯,、益氣聰明湯、補(bǔ)陽還五湯等方出入,，并重用黃芪,、川芎二味，收事半功倍之效,。

胡某,，女，67歲,，有高血壓病史多年,，曾大小中風(fēng)數(shù)次，左側(cè)肢體不用,，頭項易于下墜,，口苦，舌苔薄膩,，脈細(xì)弦,。瘀阻脈絡(luò)，陽氣不行,，方用補(bǔ)陽還五湯加味,。藥用：黃芪30克，桃仁9克,，赤芍9克,，廣地龍6克，虎杖15克,，紅花9克,，千年健9克,，蜂房9克，菖蒲4.5克,，丹參15克,，炒蒼術(shù)9克，扦扦活15克,，防風(fēng)6克,，川芎9克。上方出入治療1月,，患者已能獨立行走,，頸項不墜，其他癥狀亦減,，原方繼續(xù)治療半月，以竟全功,。

川芎與當(dāng)歸合方，名曰佛手散,，眾多傳統(tǒng)名方中多含有此方,。當(dāng)歸性潤，功能補(bǔ)血和營,，配以川芎活血行氣,，則補(bǔ)血而不滯，活血而不伐,。血虛者常兼血瘀,，蓋血液盈余則流暢，若病久營血耗損,，血脈空虛,，無余以流，則艱澀成瘀,，而瘀血不去,，則新血不生，互為因果,。故治療再生障礙性貧血,、白細(xì)胞減少癥、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)難治病,，則取當(dāng)歸,、川芎為君，嘗謂“于補(bǔ)血藥中加入行血藥,，其效益倍”,。屬熱者則輔以虎杖,、升麻等清營泄熱；屬寒者則佐以補(bǔ)骨脂,、肉桂,、鹿角、牛骨髓等溫經(jīng)壯陽,；兼有脾運(yùn)失健,，納呆腹脹者，則加入蒼白術(shù),、谷麥芽,，以鼓舞中州，促進(jìn)藥物吸收,，寓“上下交損,，當(dāng)治中焦”之意。

朱丹溪謂：“氣血沖和,，萬病不生，一有怫郁,，諸病生焉,。”創(chuàng)越鞠丸，用蒼術(shù),、川芎以疏肝行氣,，活血化瘀，示后人治郁大法,。余認(rèn)為百病皆生于郁,，《內(nèi)經(jīng)》雖有“五郁”之說，但總以木郁氣滯為多見,，肝主疏泄,，斡旋周身陰陽氣血，使人的神志活動,、水谷運(yùn)化,、氣血輸布、三焦氣化,、水液代謝宣通條達(dá),，一旦肝失常度，則陰陽失調(diào),，氣血乖違,，氣滯、血瘀、痰生,、火起,、風(fēng)動，諸疾叢生,，魏玉璜謂“肝為萬病之賊”,，確具至理。蒼術(shù)氣味芳香,，不僅擅長燥濕,，更能行氣解郁，配以川芎,，氣血雙調(diào),，用于多種難治病，有“疏其血氣,，令其調(diào)達(dá),，而致和平”之效。

新媒體編輯：王丹