常 見 心 臟 病 形 態(tài)

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

        左房與肺動脈段均增大時,，左緣心界增大,，心腰更為豐滿或膨出，心形如梨,，常見于二尖瓣狹窄,，故又稱為二尖瓣型心。

        X線表現(xiàn)：肺動脈干突出,，左心房大,，右心室大，左主支氣管上抬,，食道可見左房壓跡,。肺上部血管影增多、增粗,，肋隔角可見Kerley's B線,。

圖1 梨形心（二尖瓣型心）

擴(kuò)張性心肌病：

        擴(kuò)張型心肌病是心肌收縮期泵血功能障礙疾病。通常一側(cè)或雙側(cè)有心腔擴(kuò)大并伴有心肌肥厚,，產(chǎn)生充血性心力衰竭,。

        X線表現(xiàn)：心臟擴(kuò)大為突出表現(xiàn)，以左心室擴(kuò)大主，伴以右心室擴(kuò)大,，也可有左心房及右心房擴(kuò)大,。

圖2 擴(kuò)張性心肌病的普大型心

心包積液：

圖3 燒瓶心（大量心包積液的特征性表現(xiàn)）

多房室增大：

圖4 普大型心

肺源性心臟病：

    長期慢性肺部疾病致肺血管迂曲，狹窄,，繼而肺動脈高壓,，右心室肥厚?？捎腥毖毖醯娜戆Y狀,。

        X線表現(xiàn)：除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,，尚可有肺動脈高壓征,，如右下肺動脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm,；其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07,；肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm；右心室增大征,，皆為診斷肺心病的主要依據(jù),。

圖5  肺源性心臟病

高血壓心臟病、主動脈瓣病變,、主動脈縮窄等：

        主動脈型心：多見于主動脈瓣病變,、高血壓性心臟病、主動脈縮窄等,。

X線表現(xiàn)為：主動脈迂曲,，主動脈結(jié)突出，左心室增大（心肌肥厚）,。

圖6  高血壓心臟病

主動脈型心的X線特征：

①左心室段延長,，心尖下移、隆突并向左增大,；

②主動脈球凸出區(qū)延伸,，心腰較凹陷，心形態(tài)略呈靴狀,。其中最主要的特征為心腰凹陷,，是由于左心室擴(kuò)大，心呈左旋轉(zhuǎn)所致,。

室壁瘤

        是由于心肌梗死后,，病人存活，壞死心肌逐漸被吸收,，造成局部室壁變薄，在室內(nèi)高壓下，局部向外凸起,，造成“怪異形心”

室壁瘤病例：

   知己醫(yī)影將定期發(fā)送醫(yī)學(xué)影像及相關(guān)內(nèi)容,。