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中醫(yī)是否講道理?

 新浪躍春江 2016-06-08

編者按

近代由于民主,、科學(xué)和西醫(yī)學(xué)的傳入,,中醫(yī)受到很大的沖擊,其中以探討中醫(yī)理論是否有道理為最大宗,。

 


最大的爭論在于中醫(yī)所命名的臟腑,、經(jīng)絡(luò),不是與解剖出來的人體器官直接對應(yīng),,而是與陰陽五行八卦,、十干、十二支對應(yīng),。那么中醫(yī)是否偽科學(xué),?有無道理?

 


何謂理,?

 

《說文解字·玉部》解:“理,,治玉也”玉是有紋理的,玉最講究順紋理而治,,引申為事物的條理,、道理、原理,、真理和規(guī)則,,有時(shí)亦涵藏規(guī)律之意,在某些語境下甚至與“道”相通,。

 

道與理之別

 

道盡稽萬物之理

 

道與理,,是古代哲學(xué)中一對重要范疇,。關(guān)于兩者的關(guān)系,《韓非子·解老》篇指出:

 

“道者,,萬物之所然也,,萬理之所稽也。理者,,成物之文也,。道者,萬物之所成也,。故曰:‘道,,理之者也?!镉欣聿豢梢韵啾?。物有理不可以相薄,故理之為物之制,。萬物各異理,。萬物各異理而道盡稽萬物之理?!?/span>

 

就是說:“道”是宇宙本原,,是世界萬物之“所以然”的內(nèi)在總規(guī)律?!袄怼眲t是道在萬物的具體體現(xiàn),,各種不同的事物,各具自身特殊的理,。


但各種事物的特殊理,,又共同體現(xiàn)或吻合于作為宇宙根本規(guī)律的道。所以說“道盡稽萬物之理”,。朱熹《周易本義·序》亦有相近的概括:“散之在理,,則有萬殊;統(tǒng)之在道,,則無二致,。”

 

道簡而理詳

 

道與理的另一區(qū)別是道簡而理詳,。

 

關(guān)于“理”之詳,,戴震的認(rèn)識又較朱熹精到。他認(rèn)為“理者,,察之而幾微必區(qū)以別之名也,,是故謂之分理?!保ā洞髡鹑珪ぞ砹罚┘词钦f,,“理”是對事物內(nèi)在規(guī)定性的區(qū)分與識別,,是察微而知詳?shù)模恳痪唧w事物都具有特殊的規(guī)律,,明“理”就是察其詳而明其區(qū)分,,簡而言之就是“理即分理”。他還認(rèn)為“理為條理”


“在物之質(zhì),,皆有文理,。??蓋氣初生物,順而融之以成質(zhì),,莫不具有分理,,則有條而不紊,是以謂之條理,?!?/span>

 

“理為條理”可說是“理為分理”的邏輯延續(xù),有區(qū)分的各事物之間必然存在其自身的特征,、演化秩序和類別的關(guān)聯(lián),。戴震的“理”已近似于現(xiàn)代科學(xué)所言之“理”了,而為科學(xué)研究提供了思想基礎(chǔ),。

 


關(guān)于道之簡,,《周易·系辭上》說:


“乾以易知,坤以簡能,。易則易知,簡則易從,;易知?jiǎng)t有親,。易從則有功;有親則可久,。有功則可大,;可久則賢人之德??纱髣t賢人之業(yè),。易簡。而天下之理得矣,;天下之理得,,而成位乎其中矣?!?/span>

 

這里的“易簡”可理解為“道簡”,,即人們常說的“大道至簡”?!暗篮啞敝辽侔艘韵聝?nèi)涵:

 

其一,、簡單演化復(fù)雜,。“道生一,,一生二,,二生三,三生萬物,?!笔沁@種模式,“易有太極,,是生兩儀,,兩儀生四象,四象生八卦,?!币彩沁@種模式,萬物分別源于至簡的“道”或“太極”,。

 

其二,、簡可馭繁?;趶?fù)雜由簡單演化而的前提,,邏輯上就可執(zhí)簡御繁。

 

其三,、簡則易知,。“易則易知,,簡則易從”即言“道”或者說“規(guī)律”是很容易懂的,,是普通百姓都能明白的,因此也易掌握與運(yùn)用,。最幽深的道理,,往往有著最樸素的外表,體現(xiàn)為最簡約的形式,,如中國的太極圖,、愛恩斯坦的E=mc^2這個(gè)公式。即所謂“易簡,,而天下之理得矣,。”

 

簡而言之,,條分縷析是理,,貫通妙悟?yàn)榈溃揽山y(tǒng)理,,理從屬于道,,是道的具體化,,道與理,反映的是普遍規(guī)律與特殊規(guī)律不相分離的辯證關(guān)系,。因此,,兩者常合稱為“道理”。

 

格物致知

 

古人窮理通道的方式是“格物致知”,。

 

何謂“格物”,?


程頤認(rèn)為:“格,猶窮也,;物,,猶理也。猶日窮其理而已矣,?!保ā抖踢z書·卷二十五》)因此,“格物”就是窮究萬物自然而然之理,。從以地球?yàn)橐朁c(diǎn)的太陽為什么有東升西落,,月為什么有陰晴圓缺,到火為什么是炎上,,水為什么說潤下,,中藥的花葉為何多能發(fā)散、藤多能舒筋……都在窮理之列,。

 


何謂“致知”,?


朱熹說:“致,推極也,;知,,尤識也。推及吾之知識,,欲其所知無不盡也?!保ā端臅ⅰご髮W(xué)句章》)即以自己心中之知去學(xué)習(xí)推究萬物之理而致窮盡,。

 

致于“格物”與“致知”的關(guān)系,朱熹接著說:“所謂致知在格物者,,言欲致吾之知,,在即物而窮其理也?!币龅街轮?,必須先格物。


《現(xiàn)代漢語詞典》將“格物致知”解釋為:“推究事物的原理法則而總結(jié)為理性知識,?!边@基本上就是我們所說的科學(xué)的觀察與分析方法了,。無怪乎“科學(xué)”二字在中國的最早翻譯就是“格致”這兩個(gè)字。

 

“格物”與“致知”的關(guān)系還可進(jìn)階,。朱熹認(rèn)為:“格物,,是物物上窮其至理;致知,,是吾心無所不知,。格物,是零細(xì)說,;致知,,是全體說?!薄吨熳诱Z類·卷十五》,,即格物是一事物一事物去獲取知識,是知識在量上的積累,;致知,,是內(nèi)心所有知識的貫通,是認(rèn)識上質(zhì)的提升,,即學(xué)進(jìn)乎道,。

 

若以朱子此說為據(jù),現(xiàn)代科學(xué)主觀上沒有求道的欲望,,它要求的是明白萬事萬物具體而微的理,,雖有致知之意,似乎更偏零細(xì)說的“格物”層面,,其致的實(shí)際是戴震所言之“理”,。


中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是以道統(tǒng)理,理中顯道,,學(xué)進(jìn)乎道,、術(shù)進(jìn)乎道、技進(jìn)乎道,,雖有格物之舉,,但更偏重舉一反三貫通全體的“致知”,追求的是從致小知之“理”到致大知之“道”,。走的是物理一一盡知即證道理,,一理觸物而發(fā)即是萬理的路子。

 

中醫(yī)該如何發(fā)展,?

 

零細(xì)“格物”以追求“理”的方式并非不可借鑒,,現(xiàn)代一些實(shí)證方法仍有可觀,但我們也應(yīng)該看到,在醫(yī)學(xué)上,,面對宏觀復(fù)雜的天人關(guān)系,、生命體中錯(cuò)綜的體系組織關(guān)系與更復(fù)雜的微觀環(huán)境,純粹的“格物”就很難避免局部解釋有理,,整體意義失統(tǒng)的問題,。因此,更不應(yīng)輕忽的是充滿靈氣的全體上致大知的“道”,。

 

反過來,,中醫(yī)雖然重“道”,卻要注意另一種傾向,,即不切實(shí)際的談玄論道,。中醫(yī)是一門實(shí)踐性科學(xué),講究的是理論指導(dǎo)實(shí)踐,,實(shí)踐反證理論,,或據(jù)實(shí)踐而創(chuàng)新理論。


理,、法,、方、藥要絲絲合扣,,而不能懸空論道,。諸般妙想,都要在臨床實(shí)踐上面驗(yàn)證,。正是朱子所言:“圣人不令人懸空窮理,,須要格物者,是要人就那上見得道理破,,便實(shí),。”(《朱子語類·卷十四》),。

 

“格物致知”亦可作學(xué)習(xí)方法的指引,,中醫(yī)的學(xué)習(xí),既要在文字上下功夫,,但也不能純在文字上下功夫,,理論上死的,在用中方能顯活,,重在臨床印證、反思,。朱子說得好:“只是做工夫全在自家身心上,,卻不在文字上。文字已不著得思量,。說窮理,,只就自家身上求之,,都無別物事?!保ā吨熳诱Z類·卷十四》),。

 

中醫(yī),是非有心者不能學(xué)好的學(xué)問,。

 

因此,,不是中醫(yī)不講理,而是中醫(yī)學(xué)的“理”,,并非如西醫(yī)的純理,,它是在醫(yī)道統(tǒng)攝下的醫(yī)學(xué)原理。欲明中醫(yī)道理,,既可以道推理,,亦可知理而悟道,由此而達(dá)道通理明之境,。

 

》》編者按


《素問·靈蘭秘典論》說:“至道在微,,變化無窮,孰知其原,?!敝嗅t(yī),不應(yīng)該是教條和封閉的,,而是開放和發(fā)展中的理論,,在原學(xué)說創(chuàng)建的基礎(chǔ)上,根據(jù)新的發(fā)展變化,,需要進(jìn)一步豐富和發(fā)展,。在了解中醫(yī)之道理前,妄想發(fā)展,、光大中醫(yī),,豈不是癡人說夢?

 


來源:潘毅的博客

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