“不誦十二經(jīng)絡(luò)，開口動手便錯(cuò)”,，此語出自金代張從正《儒門事親》,，說明了經(jīng)絡(luò)在診治疾病中的重要性。 

作為一個(gè)醫(yī)生,，不了解經(jīng)絡(luò)的循行路線及其生理功能和病理改變,，就無法準(zhǔn)確地診斷疾病,。經(jīng)絡(luò)是溝通上下表里的通路，有傳導(dǎo)和感應(yīng)作用,；在病理情況下,，經(jīng)絡(luò)又是疾病傳變的途徑和反映癥侯的部位。因此臨床上就可根據(jù)疾病癥狀出現(xiàn)的部位,，結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行的部位及其所聯(lián)系的臟腑,，作為疾病診斷的依據(jù)。

例如：兩脅疼痛,，多為肝膽病,，因?yàn)樽闵訇柲懡?jīng)相足厥陰肝經(jīng)循經(jīng)于兩脅；缺盆中痛,，常屬肺病,，因?yàn)槭痔幏谓?jīng)過缺盆。再如頭痛,，可根據(jù)其疼痛所在部位,，確診何經(jīng)為患：痛在前額，多與陽明經(jīng)有關(guān),；痛在兩顳側(cè),，多與少陽經(jīng)有關(guān)；痛在后枕及頸項(xiàng)部,，多與太陽經(jīng)有關(guān),；痛在巔頂，多與厥陰經(jīng)有關(guān),。

故《靈樞·官能》云：

五藏六腑,，察其所痛，左右上下,，知其寒溫,，何經(jīng)所在，審皮膚之寒溫滑澀,，知其所苦,。

這種根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行路線和所聯(lián)系的臟腑來確定診斷的方法叫做經(jīng)絡(luò)辨證。早在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代就已經(jīng)運(yùn)用經(jīng)絡(luò)理論作為外感熱病的辨證綱領(lǐng),。

《素問·熱論》說：

傷寒一日,，巨陽（即太陽）受之，故頭項(xiàng)痛,，腰脊強(qiáng),；二日，陽明受之,，陽明主肉,，其脈挾鼻絡(luò)于目,，故身熱目痛而鼻干,；三日,，少陽受之，少陽主膽,，其脈循脅絡(luò)于耳,，故胸脅痛而耳聾；……四日,，太陰受之,，太陰脈布胃中絡(luò)于嗌，故腹痛而嗌干,；五日,，少陰受之，少陰脈貫?zāi)I絡(luò)于肺,，系舌本,，故口燥舌干而渴；六日,，厥陰受之,，厥陰脈循陰器而絡(luò)于肝，故煩躁而囊縮,。

其后,，東漢醫(yī)家張仲景在他的不朽名著《傷寒雜病論》中發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的“六經(jīng)形癥”理論，從而確定了“六經(jīng)辨證”之規(guī)范,，這是經(jīng)絡(luò)理論與外感病診斷相結(jié)合的產(chǎn)物,。

另外，每一條經(jīng)絡(luò)在人體體表分布有許多穴位,，這些穴位可以說是經(jīng)絡(luò)氣血通達(dá)于體表的特殊部位,，在生理情況下通行營衛(wèi)，在病理情況下,，常常是反映病痛的敏感部位,。

《靈樞·邪客》說：

肺心有邪，其氣留于兩肘,；肝有邪,，其氣留于兩腋；脾有邪,，其氣留于兩髀,；腎有邪，其氣留于兩腘,。

說明經(jīng)絡(luò)的俞穴有反映病侯的作用,。如腸胃病患者,，常在足三里、地機(jī)等穴出現(xiàn)壓痛,；肺病患者,，可在肺俞、中府等穴有壓痛或皮下結(jié)節(jié),；闌尾炎患者,，可在足三里附近的闌尾穴處有壓痛，等等,。因此,，臨床上指壓某些背俞穴、募穴,、郄穴,、原穴所在部位，觀察其壓痛,、過敏,、腫脹、硬結(jié),、冷,、熱、色澤及局部肌肉的虛實(shí)程度,，可以作為診斷疾病的重要手段,。

以上說明經(jīng)絡(luò)理論在診斷疾病中不可或缺，不明經(jīng)絡(luò)則無異于盲人騎瞎馬,，不可能準(zhǔn)確診斷疾病,。

診斷的目的是為了治療，治療不明經(jīng)絡(luò)同樣寸步難行,。臨床上針灸,、推拿、氣功等治療方法都離不開經(jīng)絡(luò)和經(jīng)穴,。經(jīng)絡(luò)按其絡(luò)屬的臟腑和循行部位,，其經(jīng)穴都有相應(yīng)的主治范圍和治療作用，不同經(jīng)脈的穴位所主治的疾患,，都同經(jīng)脈所分布的部位和內(nèi)臟有密切關(guān)系,。例如，肝臟病變,，治療時(shí)一般就在肝經(jīng)所循行的路線上選取穴位,，或治以針刺，或施以推拿,。又如,，針刺方法中有一種叫“繆刺法”,，即上病刺下，下病刺上,，或左病刺右,，右病刺左，其道理亦源于經(jīng)絡(luò)存在著陰陽表里上下的對應(yīng)關(guān)系,，因此針刺的方法亦有千變?nèi)f化,。

藥物治療也離不開經(jīng)絡(luò)理論,，藥物療效的發(fā)揮也是由經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)的渠道,，才能使藥至病所。古代醫(yī)家在長期臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),，某些藥物對某一臟腑經(jīng)絡(luò)具有特殊的親和作用,，而創(chuàng)立了藥物“歸經(jīng)”理論。這就是運(yùn)用經(jīng)絡(luò)學(xué)說理論對藥物性能進(jìn)行分析和歸類,，根據(jù)藥物作用的特性,，“何經(jīng)之病，宜用何經(jīng)之藥”（《本草分經(jīng)》）,，是選用藥物治療疾病之準(zhǔn)繩,。如金代醫(yī)家張?jiān)卦凇墩渲槟摇分性鴼w納為：

手少陰心：黃連、細(xì)辛,。

手太陽小腸：藁本,、黃柏。

足少陰腎：獨(dú)活,、知母,、桂、細(xì)辛,。

足太陽膀胱：羌活,。

手太陰肺：桔梗、升麻,、蔥白,、白芷。

手陽明大腸：白芷,、升麻,、石膏。

足太陰脾,；升麻,、蒼術(shù)、葛根,、白芍,。

足陽明胃：白芷,、升麻、石膏,、葛根,。

手厥陰心包絡(luò)：柴胡、牡丹皮,。

足少陽膽：柴胡,、青皮。

足厥陰肝：青皮,、吳茱萸,、川芎、柴胡,。

手少陽三焦：連翹,、柴胡。

因此,，臨床者不但要通曉藥物寒熱溫涼之性,，還要根據(jù)藥物的歸經(jīng)，正確地選用治療藥物,。溫肺的藥物,，未必能暖脾；清心的藥物,，未必能清肺,；補(bǔ)肝的藥物，未必能補(bǔ)腎,；瀉大腸的藥,，未必能瀉肺。如同為寒涼之品,，魚腥草清肺熱,，竹葉清胃熱，蓮子心清心火,，夏枯草清肝火,，各不相同。再如頭痛之病,，太陽頭痛用羌活,，陽明頭痛用白芷，少陽頭痛用柴胡,，厥陰頭痛用川芎,。這些具有特殊選擇性的藥物，不但可以直接作用于某一經(jīng)絡(luò)臟腑而發(fā)揮其療效，還可以引導(dǎo)其它藥物到達(dá)病所,，起著“引經(jīng)報(bào)使”的作用,。由此可見，掌握經(jīng)絡(luò)理論是一個(gè)中醫(yī)處方用藥不可忽視的條件,。

總之,，經(jīng)絡(luò)學(xué)說，對于臨床診斷,、治療有很大的指導(dǎo)意義,，是每個(gè)中醫(yī)師都必須掌握的基本功。所以古代醫(yī)家強(qiáng)調(diào)“不誦十二經(jīng)絡(luò),，開口動手便錯(cuò),。”