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小兒推拿是中醫(yī)的一種傳統(tǒng)療法,，在兒科中應(yīng)用比較廣泛。它通過(guò)一些特定的手法作用于患兒體表的特定部位,，以調(diào)整機(jī)體的生理和病理狀態(tài),。因此，小兒推拿可以用來(lái)治療或緩解小兒發(fā)燒,、腹瀉,、遺尿、咳嗽,、便秘等一些疾病和癥狀,。
中醫(yī)根據(jù)小兒發(fā)燒的病因，分為外感發(fā)燒,、陰虛發(fā)燒,、傷食發(fā)燒等多種類型。孩子經(jīng)辨證為外感風(fēng)寒發(fā)燒,，采用清肺經(jīng)(自無(wú)名指掌面末節(jié)指紋推向指尖)300次,。
穴位：肺經(jīng)（肺金
位置：無(wú)名指掌面。
操作： ①補(bǔ)肺經(jīng)：在無(wú)名指面上旋推,見(jiàn)中圖,，約補(bǔ)200～400次,。 ②清肺經(jīng)：面向指根方向直推見(jiàn)下圖，清200～400次,。
主治：發(fā)熱,，咳嗽，氣喘,，胸悶,，咽喉腫痛等。
清天河水(自前臂內(nèi)側(cè)正中至腕橫紋推向肘橫紋)100次,、
穴位：天河水
位置：前臂內(nèi)側(cè)正中,，自腕橫紋至?xí)r橫紋呈一直線。
操作：用食,、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋,，見(jiàn)圖.
約推100～500次。
主治：發(fā)熱,，煩躁不安,，口渴，口舌生瘡,，驚風(fēng)等一切熱證,。
開(kāi)天門(自小兒眉心推向前發(fā)際邊緣)100次,、
穴位：天門（攢竹）
位置：自兩眉中間至前發(fā)際呈一條直線。
操作：用兩拇指面自眉心起,，交替向上直推至前發(fā)際,，約推30～50次。
主治：感冒發(fā)熱,，頭痛,，精神萎靡，驚風(fēng)等,。
推坎宮(自小兒眉心沿眉端向兩旁推至眉梢)100次,、
揉太陽(yáng)(按揉眉梢后太陽(yáng)穴)100次等推拿方法：
穴位：太陽(yáng)
位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽(yáng),，右為太陰之說(shuō),。
操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽(yáng)穴上揉動(dòng)。
向前揉為補(bǔ),，向耳后揉為瀉,。揉30次。
主治：外感發(fā)熱,，頭痛頭暈
達(dá)到宣肺解表退熱的目的,。一般這類患兒經(jīng)過(guò)推拿治療一次后體溫就可以降下來(lái)，下午體溫會(huì)略有波動(dòng),，第二天再采取同樣手法治療后體溫基本控制在正常范圍
臨床上小孩發(fā)燒以外感為多,，所以小孩若是低燒可以試試上述手法，這樣既方便,，也可以避免藥物的副作用,。這類患兒起病較急推拿治療效果較好，但家長(zhǎng)在家自行治療效果不佳的時(shí)候,，一定要到醫(yī)院接受正規(guī)的治療,。
由于小兒的體質(zhì)不同，病情變化比較復(fù)雜,，故小兒推拿必須結(jié)合時(shí)令,、氣候和癥候表現(xiàn)的差異加以辨別和處理。另外小兒要注意隨天氣變化加減衣服,，以防感冒發(fā)燒?，F(xiàn)在正好是春季，天氣變化較大,，日溫差也較大,，家長(zhǎng)一定要適時(shí)給小兒加減衣服，預(yù)防感冒注重合理喂養(yǎng)不可過(guò)食肥膩食物,，以免傷食積滯,，從而引起發(fā)燒,。發(fā)燒時(shí)要多飲水，飲食宜清淡,。
一般來(lái)說(shuō)急性發(fā)燒需要1至3天痊愈,，長(zhǎng)期低熱而用藥效果不佳的患兒相對(duì)治療時(shí)間長(zhǎng)些，因?yàn)殚L(zhǎng)期低熱患兒的治療一般都需要從發(fā)病的本因入手,。
治療兒童發(fā)燒的穴位按摩
發(fā)高燒，相信每一個(gè)人都有過(guò)發(fā)高燒的經(jīng)歷,，額頭滾燙,、頭暈?zāi)垦＃瑖?yán)重時(shí)不僅渾身疼痛,，甚至燒到意識(shí)模糊,、發(fā)生抽搐。人的正常體溫約37．2℃左右,。除非體溫超過(guò)38．5℃(成年人)或39℃(小孩),，否則無(wú)需太過(guò)緊張。
其實(shí),，發(fā)高燒本身不是疾病,，而是一種癥狀，它提醒你的身體可能有疾病出現(xiàn)了,。事實(shí)上,，散熱對(duì)身體有好處，這個(gè)體內(nèi)的防御措施有消滅外來(lái)病菌的功用,。如果溫度沒(méi)有上升太高,，不妨讓它自然散熱，如此有助于排除毒素,。
理療的方法：
（１）天河水（要穴）：尺．橈溝．從遠(yuǎn)端至近端用布擦．用溫水或涼水（也就是把手抻直,，手掌向上．從手腕到手肘中間的溝）
（２）清肺經(jīng)：手無(wú)名指腹．兩支手都有，都要按摩．從手指近端向遠(yuǎn)端推（注意這個(gè)穴位到兒童六歲就消失了）
（３）開(kāi)天門：用拇指推印堂至發(fā)際（推到發(fā)紅．不要把寶寶的皮膚推破）現(xiàn)在了解治療兒童發(fā)燒的穴位按摩了吧,。
小兒風(fēng)寒感冒的穴位按摩
風(fēng)寒感冒：癥見(jiàn)惡寒重,，發(fā)熱輕，無(wú)汗,，頭痛,，四肢關(guān)節(jié)酸痛，鼻塞,，流清涕,，咳嗽，咳痰清稀,，舌質(zhì)淡,，苔薄,，白。
常用手法：
①重推三關(guān)穴500次,。
②揉外勞宮100次,。
穴位：外勞宮（外勞）
位置：手背中央與內(nèi)勞宮相對(duì)處。
操作：用拇指或中指端揉之,，約揉50～100次,。
主治：風(fēng)寒感冒，腹痛,，腹脹,，腹瀉，腸鳴等,。
③雙手提拿肩井穴部位肌肉5～7次,。
穴位：肩井
位置：在大椎與肩峰連線中點(diǎn)，肩部筋肉處,。
操作：用兩手拇指與食指相對(duì)用力捏拿肩上大筋,，稱拿
肩井，約捏拿5～10次,。
主治：感冒,，驚厥，肩背部疼痛,。
④用食,、中指揉二扇門50次，揉時(shí)要稍用力,，速度宜快,。
穴位：二扇門
位置：在手背中指根兩側(cè)凹陷中。
操作：用兩拇指甲掐揉之,，掐5～10次,，揉100～300次。
主治：驚風(fēng),，昏厥,，身熱無(wú)汗。
小兒風(fēng)熱感冒穴位按摩
癥見(jiàn)發(fā)熱重,，微惡風(fēng)或惡寒,，咽痛，口干,，有汗,，面赤，鼻塞,，流黃涕,，咳嗽痰黃,，舌邊尖紅，苔薄黃,。
①清肺經(jīng)300次,，清天河水100次。
穴位：肺經(jīng)（肺金）
位置：無(wú)名指掌面,。
操作： ①補(bǔ)肺經(jīng)：在無(wú)名指面上旋推,見(jiàn)中圖,，約補(bǔ)200～400次。
②清肺經(jīng)：面向指根方向直推,，見(jiàn)下圖,，清200～400次。
主治：發(fā)熱,，咳嗽，氣喘,，胸悶,，咽喉腫痛等。
穴位：天河水
位置：前臂內(nèi)側(cè)正中,，自腕橫紋至?xí)r橫紋呈一直線,。
操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋,，見(jiàn)圖.
約推100～500次
主治：發(fā)熱,，煩躁不安，口渴,，口舌生瘡,，驚風(fēng)等一切熱證。
②按揉大椎穴1～3分鐘
穴位：大椎
位置：在第7頸椎與第1胸椎棘突之間,。
操作：以中指端按揉,，或用拇指與食、中,、無(wú)名等指作
對(duì)稱用力,，捏擠大椎。按揉約100～300次,，捏擠10～15次,。
③以掌橫擦骶尾部，以透熱為度,。
④拿肩井3～5次,。
穴位：肩井
位置：在大椎與肩峰連線中點(diǎn)，肩部筋肉處,。
操作：用兩手拇指與食指相對(duì)用力捏拿肩上大筋,，稱拿
肩井,，約捏拿5～10次。
主治：感冒,，驚厥,，肩背部疼痛。
咳嗽痰多者,，加按揉天突,、豐隆穴各1分鐘，推小橫紋100次分推膻中100次,。
穴位：天突
位置：胸骨上窩正中,。
操作：用拇指或中指按揉。約15～30次,。
主治：咳嗽氣喘,，胸悶，惡心,，嘔吐等,。
穴位：豐隆
位置：外踝上8寸，脛骨前緣外側(cè)1.5寸,，脛腓骨之間,。
操作：用拇指或中指端揉之。約1～3分鐘,。
主治：痰多,，氣喘，胸悶等,。
穴位：小橫紋
位置：在掌面小指根下掌紋尺側(cè)頭,。
操作：用拇指或中指端按揉，見(jiàn)右圖,。約揉100～300次,。
主治：氣管炎，百日咳,，肺炎等,。
穴位：膻中
位置：兩乳頭連線之中點(diǎn)。
操作：分揉法和推法,，揉用中指端按揉,，約揉50～100次；
推用雙手拇指腹自膻中穴向外分推,，約50～100次,。
主治：胸悶，咳喘、吐逆,，心悸等,。
高熱驚厥者，加清肺經(jīng)300次,，清心經(jīng)300次,，推涌泉200次清天河水500次。
穴位：心經(jīng)（心火）
位置：中指掌面,。
操作： ①補(bǔ)心經(jīng)：在小兒中指面作旋推,見(jiàn)中圖,，約補(bǔ)100～200次
②清心經(jīng)：指尖向指根直推，見(jiàn)右圖,，清100～300次,。
主治：高熱神昏，煩躁,，夜啼,，口舌生瘡，小便短赤等,。
穴位：涌泉
位置：足掌心前1／3與2／3交界處,。
操作：用拇指腹自足跟推向足尖，稱推涌泉,。見(jiàn)右圖，推100～500次,。
用拇指端在穴位上按揉,，稱揉涌泉，見(jiàn)左圖,。揉30～50次,。
主治：發(fā)熱，嘔吐,，腹瀉,，五心煩熱。
食欲不振者,，加揉板門100次,，摩中脘3分鐘，按揉足三里穴1分鐘
穴位：板門
位置：手掌大魚際部,。
操作：用拇指端在大魚際中點(diǎn)按揉,，約揉200～400次。
主治：食欲不振,，四肢乏力,，積滯，阻瀉，腹脹等,。
穴位：中脘
位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點(diǎn)）,。
操作： ①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘,。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘,，約5～10分鐘。
主治：泄瀉,，嘔吐,，腹痛，腹脹,，食欲不振等,。
穴位：足三里
位置：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處,。
操作：用拇指端按揉,。約1～3分鐘。
主治：腹脹,，腹痛,，食欲不振，泄瀉,，便秘,，四肢無(wú)力等。
隨證加減
（1）如流鼻涕,、咽痛等癥狀重者,，常用手法加
①點(diǎn)揉風(fēng)池穴1分鐘。
②按揉曲池,、合谷穴各1分鐘,。
穴位：虎口（合谷）
位置：拇、食兩指之間凹陷中,，第2掌骨之中點(diǎn)邊緣處,。
操作：用拇指按揉或拇、食二指對(duì)稱拿之,。約拿3～5次,，
揉100～300次。
主治：風(fēng)寒感冒,，口眼歪斜,，牙痛等。
③多揉太陽(yáng)穴,。
穴位：太陽(yáng)
位置：在兩眉梢后凹陷處,。有左為太陽(yáng)，右為太陰之說(shuō)。
操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽(yáng)穴上揉動(dòng),。
向前揉為補(bǔ),，向耳后揉為瀉。揉30次,。
主治：外感發(fā)熱,，頭痛，頭暈,。
（2）如高熱者,，常用手法加
①清天河水300次，清肺經(jīng)300次,。
②直推脊柱5～10次,。
穴位：脊柱
位置：大椎至尾椎成一直線。
操作：用食,、中二指腹或掌根自上向下直推,，稱推脊柱，
約推100～300次
主治：脫肛,，便秘,，泄瀉等。 ③搓擦涌泉300次,。
（3）脾胃虛弱,，食欲不振者，常用手法加
①補(bǔ)脾經(jīng)100次,，推三關(guān)100次,。
穴位：脾經(jīng)（脾土）
位置：拇指橈側(cè)面。
操作： ①補(bǔ)脾經(jīng)：使患兒拇指微屈,，操作者以拇指面沿
患兒拇指橈側(cè)緣向掌根直推，見(jiàn)中圖,。
②清脾經(jīng)：在小兒拇指面上直推,，見(jiàn)右圖。
約推100～300次,。
主治：消化不良,，腹瀉，嘔吐,，疳積,，四肢無(wú)力等。
穴位：三關(guān)
位置：在前臂橈側(cè),，自腕演紋至肘橫紋成一條直線,。
操作：用拇指或食、中二指自腕橫紋推向肘橫紋，
約推100～300次,。
主治：
②按揉中脘,、足三里穴各1分鐘。
穴位：中脘
位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點(diǎn)）,。
操作： ①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉,，約揉2～5分鐘。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘,，約5～10分鐘,。
主治：泄瀉，嘔吐,，腹痛,，腹脹，食欲不振等
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