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 孫自然2015 2016-05-19



整理:姬無力

來源:醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道

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(71)黏液性水腫昏迷的患者治療需要應(yīng)用左旋甲狀腺素聯(lián)合或不聯(lián)合三碘甲狀腺原氨酸,、糖皮質(zhì)激素以迅速糾正甲狀腺激素缺乏的狀態(tài),去除誘因,。

(72)甲狀腺功能正常病態(tài)綜合征并非甲狀腺疾病,,而是非甲狀腺疾病的患者由于細(xì)胞因子和炎癥控制因子的變化導(dǎo)致的血清甲狀腺激素TSH水平發(fā)生變化的一組綜合征,。

(73)甲狀腺功能正常病態(tài)綜合征是一種適應(yīng)性反應(yīng),在系統(tǒng)性疾病時(shí)可減少組織代謝以保存能量,,目前并不推薦應(yīng)用甲狀腺激素治療,。

(74)正常女性有5%的可能發(fā)生產(chǎn)后甲狀腺炎,而患1型糖尿病的女性產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)病率可達(dá)25%,。



(75)在妊娠的前3個(gè)月,,甲狀腺功能減退癥的患者甲狀腺激素的替代劑量平均每日增加25~50μg。

(76)甲狀腺功能減退癥患者的癥狀通常同抑郁癥患者類似,,而甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可能會(huì)被躁狂抑郁癥狀困擾,。

(77)大約20%因?yàn)閲?yán)重的精神癥狀(包括精神分裂癥或重要的情感障礙,但很少會(huì)有癡呆或酒精中毒)而入院的患者,,會(huì)有輕度的血清T4水平的升高,,但T3通常不會(huì)升高。

(78)女性中樞性性早熟比男性多見,,但女性通常是特發(fā)性的,,而男性則由于潛在的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病理變化而引起的可能性更大。

(79)性腺功能減退癥分為原發(fā)性(睪丸功能紊亂)和繼發(fā)性(下丘腦-垂體軸功能紊亂),;睪丸容量下降是性腺功能減退癥的最常見的表現(xiàn),,幾乎見于所有的長期性腺功能減退癥的患者。

(80)性腺功能減退癥的診斷需要通過血清睪酮水平的測定和精液分析確定,;測定血清LH,、FSH水平可幫助鑒別性腺功能減退癥是原發(fā)性(睪丸的病變)還是繼發(fā)性(垂體或下丘腦的病變)。




(81)85%的陽痿患者可以確定病因,。

(82)最不容易引起陽痿的抗高血壓藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑,。

(83)卵巢囊腫超聲常常不能診斷多囊卵巢綜合征(PCOS),。

(84)多毛癥的患者血清睪酮含量大于200mg/dl或者硫酸去氫表雄酮含量大于1000mg/ml提示腎上腺腫瘤或者卵巢分泌雄激素

(85)原發(fā)性甲狀腺功能減退癥可以引起閉經(jīng),、溢乳,、垂體腫大、血清催乳素水平輕度升高,,同催乳素瘤的表現(xiàn)類似,。

(86)許多藥物和引起胸壁疼痛的病變可以引起溢乳

(87)多毛癥最常見的原因?yàn)椋篜COS,、CAH特發(fā)性或家族性多毛癥,,或藥物作用。

(88)男性化最常見的原因?yàn)槁殉不蚰I上腺皮質(zhì)分泌雄激素CAH,。

(89)促進(jìn)合成代謝的雄激素類固醇濫用的不良反應(yīng)包括液體潴留,、睪丸萎縮,、精子減少、無精癥,、男性乳腺發(fā)育,、膽汁淤積性肝炎、紫癜性肝病,、良惡性肝臟腫瘤,、HDL水平降低、LDL水平升高,。




(90)多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤病1型(MEN1)包括:垂體,、胰島、甲狀旁腺腺瘤或增生,,由于11號(hào)染色體的Menin腫瘤抑制基因失活突變導(dǎo)致,。

(91)MEN2綜合征包括嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌,,如果合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥為MEN2A,,合并黏膜神經(jīng)瘤為MEN2B,是由于Ret腫瘤抑制基因突變?cè)斐傻?,目前臨床上已對(duì)上述疾病進(jìn)行基因測定,。

(92)1型自體免疫多內(nèi)分泌綜合征(APS-1)以甲狀旁腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退和黏膜皮膚念珠菌病為特征,。

(93)2型自體免疫多內(nèi)分泌綜合征(APS-2)包括腎上腺皮質(zhì)功能不全,、甲狀腺功能紊亂和1型糖尿病。

(94)空腹低血糖通常產(chǎn)生神經(jīng)性低血糖癥狀,,大多由于器質(zhì)性病變或應(yīng)用胰島素或口服致低血糖藥物引起,。

(95)胰島素瘤通常引起空腹低血糖和神經(jīng)性低血糖癥狀。




(96)大部分類癌綜合征的患者有廣泛的肝臟轉(zhuǎn)移時(shí),,可能會(huì)減少原發(fā)腫瘤分泌的調(diào)控因子的代謝率,,或者分泌的調(diào)控因子會(huì)直接進(jìn)入肝靜脈。

(97)類癌患者應(yīng)用腎上腺素能藥物或單胺氧化酶抑制劑時(shí)會(huì)發(fā)生類癌危象,,需要進(jìn)行積極治療,。

(98)糖尿病酮癥酸中毒的患者容易發(fā)生毛真菌病,因?yàn)檎婢蜔?,在酸性條件下,、高糖環(huán)境中生長良好,其中幾種真菌可以酮體作為食物基質(zhì),。

(99)黑棘皮病的最常見原因?yàn)樘悄虿∠嚓P(guān)的胰島素抵抗和肥胖,。

(100)隨著年齡增長,肌肉、骨骼含量降低,,脂肪含量升高,,這或許與年齡相關(guān)的生長激素生成減少,、性激素和皮質(zhì)醇分泌增多有關(guān),。


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