●55歲王姓婦人足底疼痛多年,不時(shí)灼熱脹痛,,誤以為足底筋膜炎,,試遍震波、針灸,、推拿,、敷中草藥等治療,近幾個(gè)月疼痛頻率增加,,舉步維艱,,連晚上睡覺都被痛醒。經(jīng)脊椎外科檢查,,才發(fā)現(xiàn)椎間盤突出造成她中重度腰椎神經(jīng)壓迫,,因反射到足底,才被誤判為足底筋膜炎,。 高雄市活力得中山脊椎外科醫(yī)院物理治療師林禮立說(shuō),,不少患者長(zhǎng)期受足底疼痛困擾,局部治療後可能見效,,但隔天疼痛感又會(huì)出現(xiàn),,還伴隨持續(xù)痠麻脹及灼熱感,很可能與神經(jīng)受壓迫相關(guān),。當(dāng)受壓迫神經(jīng)反射的部位,,剛好與足底筋膜炎疼痛部位相近時(shí),就容易被誤判為足底筋膜炎,。 林禮立說(shuō),,婦人就診時(shí)抱怨,這幾年為了治療足底筋膜炎,,除了在復(fù)健科作過震波,、打玻尿酸、低周波,、電療及超音波,,也到中醫(yī)診所針灸、推拿,、泡腳,,甚至嘗試敷中草藥,,全都無(wú)法改善疼痛。經(jīng)脊椎外科醫(yī)師為她做X光檢查,,發(fā)現(xiàn)是椎間盤突出合併中重度神經(jīng)壓迫,,才知沒有對(duì)癥下藥。 林禮立表示,,腰椎神經(jīng)一旦受壓迫,,疼痛沿著下背延伸到臀部及大小腿後側(cè),坐骨神經(jīng)往下到腿或腳部,,還會(huì)有麻痺或肌肉無(wú)力感,。有些患者感覺腳部疼痛、部分麻痺,,並在腳趾有刺痛,、針刺感。神經(jīng)壓迫嚴(yán)重者,,還可能出現(xiàn)罕見的大小便失禁,。 林禮立說(shuō),針對(duì)腰椎神經(jīng)壓迫,,若評(píng)估壓迫情況尚未嚴(yán)重到須要開刀時(shí),,可先採(cǎi)取物理治療,讓因壓迫而緊繃的肌肉放鬆,,搭配熱療,、電療、牽引,,增進(jìn)肌肉彈性與延展度,,復(fù)健師也能徒手治療對(duì)神經(jīng)減壓與延展。 |
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