氣的失常包括：由于氣的生化不足或耗散太過(guò)而致氣的不足,、氣的某些功能減退、氣的運(yùn)動(dòng)失常等,。前兩者多表現(xiàn)為氣虛,，后者則為氣滯、氣逆,、氣陷,、氣閉和氣脫等氣機(jī)失調(diào)病理變化。

    l．氣虛  指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài),。

    形成的原因主要由于先天宴賦不足,，或后天失養(yǎng)，或肺脾腎的功能失調(diào)而致氣的生成不足,。也可因勞倦內(nèi)傷,，久病不復(fù)等耗氣而致。如：精神委頓,，倦怠，四肢無(wú)力,，眩暈,，自汗,，易于感冒等，都是氣虛的具體表現(xiàn),。

    由于氣和血,、津液的關(guān)系極為密切，因而在氣虛的情況下,，必然會(huì)影響及血和津液,，導(dǎo)致血和津液的生成不足，運(yùn)行遲緩,，或無(wú)故流失,，從而引起血和津液的多種病變。如：氣不攝血（津）,、氣不生血,、氣血兩虛等。

    2．氣機(jī)失調(diào)  是指氣的升降出入失常而引起的氣滯,、氣逆,、氣陷、氣閉和氣脫等病理變化,。升降出入,，是氣的基本運(yùn)動(dòng)形式，是臟腑經(jīng)培,、陰陽(yáng)氣血矛盾運(yùn)動(dòng)的基本過(guò)程,。

    人體臟腑經(jīng)絡(luò)的功能活動(dòng)，臟腑經(jīng)絡(luò)以及氣血陰陽(yáng)的相互關(guān)系,，無(wú)不依賴于氣的升降出入運(yùn)動(dòng)維持著相對(duì)的平衡,。如：肺的呼吸和宣發(fā)肅降，脾的升清和胃的降濁,，心腎的陰陽(yáng)相交,，水火既濟(jì)（心火下降，腎水上升）以及肝主升和肺主降等生理功能之間的協(xié)調(diào)平衡,，都是氣的升降出入遠(yuǎn)動(dòng)正常的具體體現(xiàn),。氣的升降出人異常，則能影響臟腑,、經(jīng)絡(luò),、氣血、陰陽(yáng)等各方面功能的協(xié)調(diào)平衡,。若氣機(jī)失調(diào),，可涉及五臟六腑、表里內(nèi)外，四肢九竅等各方面的多種病變,。一般地說(shuō),，氣機(jī)失謂可概括為：氣滯（氣的流通障礙）、氣逆（氣的上升運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)或下降運(yùn)動(dòng)不及）,、氣陷（氣的上升力量不足或下降力量過(guò)強(qiáng)）,，氣閉（氣的外出受阻）和氣脫（氣不內(nèi)守而外脫）等。茲分述如下,。

    (1)氣滯：即氣機(jī)郁滯不暢,。主要由于情志內(nèi)郁，或痰,、濕,、食積、瘀血等阻滯,，影響到氣的流通,，形成局部或全身的氣機(jī)不暢或阻滯，從而導(dǎo)致某些臟腑,、經(jīng)絡(luò)的功能障礙,，氣滯于某一局部，可以出現(xiàn)脹滿,，疼痛,，甚則引起血瘀、水停,，形成瘀血,、痰飲等病理產(chǎn)物。由于肝升肺降,、脾升胃降,，在調(diào)整全身氣機(jī)中起著極其重要的作用，因此,，氣滯不但能見(jiàn)肺氣壅滯,、肝郁氣滯，或脾胃氣滯,，而且,，肺、肝,、脾,、胃等臟腑功能的障礙也能形成氣滯。

    (2)氣逆：為氣機(jī)升降失常,，臟腑之氣逆上的病理狀態(tài),。多由情志所傷，或困飲食寒溫不適，或因痰濁壅阻等所致,。氣逆最常見(jiàn)于肺,、胃和肝等臟腑,。在肺,，則肺失肅降，肺氣上逆,，發(fā)為咳逆上氣,。在胃，則胃失和降,，胃氣上逆,，發(fā)為惡心、嘔吐,、噯氣,、呃逆、噦等,；在肝,，則肝氣上逆，發(fā)為頭痛頭脹,、頭暈,、面紅目赤而易怒。由干肝為剛臟,，主動(dòng)主升,，而又為藏血之臟，因此,，在肝氣上逆時(shí),，甚則可導(dǎo)致血隨氣逆，或?yàn)榭┭?、吐血,，或壅遏清竅而致昏厥。一般地說(shuō),，氣逆于上,，以實(shí)為主，但也有因虛而氣上逆者,。如肺虛而失肅降或腎不納氣,，都可導(dǎo)致肺氣上逆；胃虛失降也能導(dǎo)致胃氣上逆,，這都是因虛而氣逆的病機(jī),。

    (3)氣陷：是氣虛病機(jī)的一種，以氣的無(wú)力升舉為主要特征的一種病理狀態(tài)．正常機(jī)體內(nèi)臟位置的相對(duì)恒定，全賴于氣的正常升降出入運(yùn)動(dòng),。所以,，在氣虛而升舉力量減弱的情況下，就會(huì)引起某些內(nèi)臟的下垂,，如胃下垂,、腎下垂、子宮脫垂,、直腸下垂等,。由于“人受氣于谷”，氣生化于脾,，脾主升,，而脾胃又為氣血生化之源，所以在脾胃氣虛時(shí),，更易導(dǎo)致氣機(jī)下陷,，故氣陷又常稱為中氣（即脾胃之氣的合稱）下陷，還可伴見(jiàn)腰腹脹滿重墜,、便意頻頻以及短氣乏力,、語(yǔ)聲低微、脈弱無(wú)力等癥,。

    (4)氣閉和氣脫：都是以氣的出入異常為主的病理狀態(tài),，其臨床表現(xiàn)多為厥、脫等重證,。

    ①氣閉：多由于濁邪外阻,，或因氣郁之極，甚至氣的外出亦為所阻,，從而出現(xiàn)突然閉厥的病理狀態(tài),。例如，觸冒穢濁之氣所致的閉厥,，外感熱病過(guò)程中的熱盛閉厥,，突然精神創(chuàng)傷所致的昏厥等，其病機(jī)都屬于氣的外出受阻而致氣閉,。

    ②氣脫：多由于正不敵邪,，或正氣的持續(xù)衰弱，以致氣不內(nèi)守而外脫,，或因大出血,、大汗等氣隨血脫或氣隨津脫而致氣脫，從而出現(xiàn)功能突然衰竭的病理狀態(tài),。氣脫實(shí)際上是各種虛脫病變的主要病機(jī),。

    氣脫與亡陽(yáng),、亡陰在病機(jī)和臨床表現(xiàn)方面多有相同之處，病機(jī)都屬氣的大量脫失,，臨床上都可見(jiàn)因氣脫失而致虛衰不固及功能?chē)?yán)重衰竭的表現(xiàn),，但亡陽(yáng)是陽(yáng)氣突然大量脫失，當(dāng)見(jiàn)冷汗淋漓,、四肢厥冷等寒象,，而亡陰是陰氣突然大量脫失，當(dāng)出現(xiàn)大開(kāi)而皮膚尚溫,、煩躁,、脈數(shù)疾等熱性征象,。若無(wú)明顯寒象或熱象,，但見(jiàn)氣虛不固及功能衰竭的上述表現(xiàn)，則稱為氣脫,。因此,，氣脫若偏向陽(yáng)氣的暴脫，則為亡陽(yáng),；若偏向陰氣的大脫,，則為亡陰。