當(dāng)心懷忐忑卻又不得不服下緊急避孕藥時(shí),, 你至少應(yīng)該了解它,。 入口的東西,, 謹(jǐn)慎些總是沒有錯(cuò)的。 關(guān)于緊急避孕藥,,你應(yīng)該知道這十件事: 1 國內(nèi)市面上能買到的緊急避孕藥通常為左炔諾孕酮,,不同品牌的產(chǎn)品劑量略有不同,服用時(shí)請參看藥品說明書,。米非司酮也是緊急避孕藥,,但是處方藥,使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,。 2 有些人容易高估緊急避孕藥的有效性,。事實(shí)上,它的避孕有效性取決于在無保護(hù)性行為后多久服用,。如果想盡可能地提高避孕效果,,緊急避孕藥建議在性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,72小時(shí)后服用可能效果會大大減弱[1],。有研究顯示,,左炔諾孕酮方案的有效服藥期最長不超過性生活后5天[2-3]。 3 緊急避孕藥與短效口服避孕藥一樣,,是相對安全的,。但它依然可能帶來一些副作用。包括月經(jīng)改變,、惡心和嘔吐,、不規(guī)則陰道出血,、頭痛、腹痛,、乳房脹痛,、眩暈、疲勞等,。通常不需要醫(yī)學(xué)處理,,可在一兩天內(nèi)自行緩解。[4] 4 即使僅有一次無保護(hù)性生活,,都應(yīng)盡快服用緊急避孕藥,,不建議等待連續(xù)數(shù)次無保護(hù)性生活之后再服藥。 5 緊急避孕藥對服藥后再發(fā)生的性行為不具有避孕作用,。使用后,,應(yīng)盡快落實(shí)常規(guī)避孕措施。有些避孕方法可以在服用緊急避孕藥后立刻使用(可以是當(dāng)日,,也可以是次日),,包括屏障避孕法(例如避孕套)和激素類避孕法(例如短效避孕藥、避孕皮貼,、陰道環(huán),、避孕針、皮下埋植劑,、含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器等)[4],,如果愿意選擇宮內(nèi)節(jié)育器IUD作為長期避孕方法而又符合放置條件的女性,可直接選用IUD緊急避孕,。 6 【服用緊急避孕藥后妊娠,,孩子能要嗎?】對于服用左炔諾孕酮后妊娠或妊娠后無意中服用左炔諾孕酮的婦女,,研究發(fā)現(xiàn)藥物對孕婦和胎兒都不會產(chǎn)生傷害,,不會增加流產(chǎn)、低出生體重兒,、小兒先天畸形以及妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)[5-6],。若已確定妊娠則不必再服用,因?yàn)榫o急避孕藥對妊娠無效。 7 【緊急避孕藥與異位妊娠】:一項(xiàng)包含全球綜合數(shù)據(jù)的系統(tǒng)評價(jià)發(fā)現(xiàn):使用左炔諾孕酮及米非司酮緊急避孕后的異位妊娠率,,和未使用者的異位妊娠率相似,。因此該系統(tǒng)評價(jià)認(rèn)為:左炔諾孕酮和米非司酮緊急避孕并不顯著增加異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。[7] 8 【藥物相互作用】可能降低左炔諾孕酮緊急避孕藥效果的藥物包括但不限于:利福平,、灰黃霉素,、某些抗驚厥藥、貫葉連翹以及某些抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。[4] 更多藥物交互作用,,請?jiān)敿?xì)閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑,。 9 無論使用何種緊急避孕藥,若在同一月經(jīng)周期內(nèi)再次發(fā)生無保護(hù)性生活,,妊娠的風(fēng)險(xiǎn)可能會明顯上升,。[4] 10 如果服用緊急避孕藥后超過3周月經(jīng)仍未來,則需注意是否妊娠,。[4] 參考資料: [1]:Ho PC. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2000; 12:175-179 [2]:Glasier AF, Cameron ST, Fine PM, et al. Ulipristal acetate versus levonorgestrel for emergency contraception: a randomised non-inferiority trial and meta-analysis. Lancet 2010;375(9714):555-62. [3]:Fine P, Mathe H, Ginde S, Cullins V, Morfesis J, Gainer E. Ulipristal acetate taken 48-120 hours after intercourse for emergency contraception. Obstet Gynecol 2010;115(2 Pt 1):257-63. [4]:International Consortium for Emergency Contracepetion<緊急避孕藥使用指南> 2012年第3版 [5]:De Santis M, Cavaliere AF, Straface G, Carducci B, Caruso A. Failure of the emergency contraceptive levonorgestrel and the risk of adverse effects in pregnancy and on fetal development: an observational cohort study. Fertil Steril 2005;84(2):296-9. [6]:Zhang L, Chen J, Wang Y, Ren F, Yu W, Cheng L. Pregnancy outcome after levonorgestrel-only emergency contraception failure: a prospective cohort study. Hum Reprod 2009;24(7):1605-11. [7]:Cleland K, Raymond E, Trussell J, Cheng L, Zhu H. Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills: a systematic review. Obstet Gynecol 2010;115(6):1263-6. 以上內(nèi)容僅供參考,, 請?jiān)卺t(yī)師的指導(dǎo)下使用。 |
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